Приложение N 8.

Приложение N 8
к постановлению Администрации
Новгородской области
от 7 декабря 2012 г. N 827

"VIII. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение

Общие сведения об уровне информатизации региона

В систему здравоохранения области входят государственные и муниципальные лечебно-профилактические учреждения (далее ЛПУ), региональные и муниципальные органы управления здравоохранением, аптечные учреждения, страховые медицинские организации, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новгородской области и другие организации. Каждый объект нуждается в информатизации бизнес-процессов, обучении персонала и оснащении дополнительным компьютерным оборудованием.

В настоящее время в области в сфере внедрения информационно-коммуникационных технологий выполнена следующая работа:

1. В 67 ЛПУ области частично создана локально-вычислительная сеть (далее ЛВС), в которой, в основном, задействованы взрослые и детские поликлинические отделения следующих организаций и учреждений:

1. Автономная некоммерческая организация "Стоматологическая поликлиника" г. Боровичи;

2. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Новгородская областная клиническая психиатрическая больница";

3. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Боровичский межрайонный противотуберкулезный диспансер";

4. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Боровичский психоневрологический диспансер";

5. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Валдайская областная психоневрологическая больница";

6. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Валдайский наркологический диспансер";

7. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Клинический Госпиталь ветеранов войн";

8. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр";

9. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Новгородская областная клиническая больница" (сеть отсутствует в отделениях, где производится ремонт);

10. Областное автономное учреждение здравоохранения "Новгородский областной кожно-венерологический диспансер";

11. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Новгородский областной наркологический диспансер "Катарсис";

12. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Новгородский областной противотуберкулезный диспансер";

13. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Новгородский областной психоневрологический диспансер";

14. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная детская клиническая больница";

15. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Областная туберкулезная больница "Шереховичи";

16. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной клинический родильный дом";

17. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Старорусский межрайонный противотуберкулезный диспансер";

18. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Старорусский психоневрологический диспансер";

19. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями "Хелпер";

20. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр медицинской профилактики";

21. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Чудовский наркологический диспансер";

22. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной клинический онкологический диспансер";

23. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранение "Батецкая центральная районная больница";

24. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Боровичская станция скорой медицинской помощи";

25. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Боровичская центральная районная больница" (сеть отсутствует в отделениях, где производится ремонт);

26. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения Валдайская центральная районная больница;

27. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Зарубинская центральная районная больница";

28. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Крестецкая центральная районная больница";

29. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Мошенская центральная районная больница";

30. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Новгородская областная инфекционная больница";

31. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Пестовская центральная районная больница";

32. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Пролетарская больница";

33. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Старорусская станция скорой медицинской помощи";

34. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения Старорусская центральная районная больница;

35. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная городская клиническая больница" (сеть отсутствует в отделениях, где производится ремонт);

36. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника" г. Чудово;

37. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Чудовская центральная районная больница";

38. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Волотовская больница";

39. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Парфинская центральная районная больница";

40. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Хвойнинская центральная районная больница";

41. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения Шимская центральная районная больница;

42. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Большевишерский Центр общей врачебной (семейной) практики";

43. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Демянская центральная районная больница";

44. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Маловишерская стоматологическая поликлиника";

45. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Маловишерская центральная районная больница" (сеть отсутствует в отделениях, где производится ремонт);

46. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Маловишерский Центр общей врачебной (семейной) практики N 1";

47. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Маловишерский Центр общей врачебной (семейной) практики N 2";

48. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Маловишерский Центр общей врачебной (семейной) практики N 3";

49. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Маревская центральная районная больница";

50. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Окуловская центральная районная больница";

51. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Поддорская центральная районная больница";

52. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения Солецкая центральная районная больница;

53. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Холмская центральная районная больница";

54. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр общей врачебной (семейной) практики д. Ивановское";

55. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр общей врачебной (семейной) практики Кончанская амбулатория";

56. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр общей врачебной (семейной) практики Опеченская амбулатория";

57. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр общей врачебной (семейной) практики Передская амбулатория";

58. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр общей врачебной (семейной) практики Егла";

59. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр общей врачебной (семейной) практики п. Кневицы";

60. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр общей врачебной (семейной) практики Прогресс";

61. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр общей врачебной (семейной) практики с. Лычково";

62. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр общей врачебной практики поселка Краснофарфорный";

63. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Чудовский Центр общей врачебной (семейной) практики N 1";

64. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Чудовский Центр общей врачебной (семейной) практики N 2";

65. Муниципальное унитарное предприятие "Стоматологическая поликлиника" г. Старая Русса;

66. Муниципальное унитарное предприятие "Стоматологическая поликлиника N 2";

67. Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения "Центральная поликлиника".

2. В 2006 году начато строительство корпоративной медицинской сети "Меднет" посредством VLAN (оптический канал), в 2007 году данная сеть была дополнительно защищена программным обеспечением VipNet, которое позволило включать в корпоративную сеть медицинские учреждения, не только включенные в VLAN, но и при помощи информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее сеть "Интернет"). К корпоративной сети подключены все ЛПУ, участвующие в программе модернизации здравоохранения.

3. На базе ГОБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" создан центр обработки данных, который позволяет:

3.1. Осуществлять хранение нормативно-справочной информации:

справочник тарифов;

справочник МКБ-10;

справочник ЛПУ;

справочник врачей;

справочник лекарственных средств;

регистр застрахованных;

регистр новорожденных;

регистр умерших;

регистр льготников всех уровней;

регистр медицинских работников;

регистр больных сердечно-сосудистыми заболеваниями;

регистр больных сахарным диабетом;

3.2. Осуществлять выполнение следующих функций:

передача запросов в государственное учреждение - Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Новгородской области на иногородних льготников;

сбор запросов от медицинских учреждений на включение граждан в регистр льготников субъекта Российской Федерации;

получение информации об обслуженных рецептах (по информации ОАО "Новгородфармация");

получение результатов МЭК льготных рецептов;

осуществление автоматического обновления программного обеспечения и нормативно-справочной информации в ЛПУ, подключенных к сети "Меднет";

прием отчетов из ЛПУ, подключенных к сети "Меднет";

ведение базы данных оказанной медицинской помощи независимо от источника финансирования;

доступ ЛПУ к данным об оказанной медицинской помощи;

доступ ЛПУ к данным о выписанных льготных лекарственных средствах в других ЛПУ области;

доступ ЛПУ к единой базе лиц, прошедших дополнительную диспансеризацию и оплаченных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новгородской области;

доступ к лицевому счету гражданина, содержащему информацию об обращениях, госпитализациях, хронических заболеваниях (планируется информация о прививках), лечащих врачах, заказанных, выписанных и отпущенных лекарственных средствах (данные доступны как в объемных, так и в суммовых выражениях);

сбор и обработка статистической отчетности.

В настоящее время ведутся работы по вводу в эксплуатацию нового оборудования регионального центра обработки данных.

4. Внедрены и успешно функционируют следующие программные продукты:

"Автоматизированная регистратура" - ведение расписания приема врачей, формирование статистического талона амбулаторного пациента;

"Автоматизированная выписка льготных лекарственных средств на основе статистического талона" - позволяет формировать отчеты о выписке льготных рецептов, персонифицированную заявку по льготному лекарственному обеспечению льготникам всех уровней, отчеты о заказанных, выписанных и отпущенных лекарственных средствах конкретному льготнику, заявку на включение граждан в регистр льготников субъекта Российской Федерации. Данная система полностью интегрирована с программным обеспечением по заявке и выписке льготных лекарственных средств в фельдшерско-акушерских пунктах и амбулаториях районов области. Это позволило видеть общую картину по обеспечению льготными лекарственными средствами и предотвратить повторную выписку лекарственных средств разными врачами в разных ЛПУ одному льготнику;

"АИС здравоохранения Новгородской области" - осуществляется ввод данных об оказанной медицинской помощи, формирование отчетов в страховые медицинские компании (взаимодействие с локальными и глобальным регистрами застрахованных и регистрами новорожденных, полный цикл оплаты предоставленных медицинских услуг: комплексная проверка записей на возможность включения в счет на оплату, формирование счета на оплату, загрузка результатов обработки счета, обработка ошибок счета, отчетные формы), ведение регистра умершего населения (автоматическое формирование медицинского свидетельства о смерти, отчетные формы);

программное обеспечение по дополнительной диспансеризации работающих граждан - позволяет формировать отчеты в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новгородской области, в Министерство здравоохранения Российской Федерации, проводить медико-экономическую экспертизу объемов проведенной диспансеризации. С 2010 года в указанное программное обеспечение согласно приказу Минздравсоцразвития России от 14 декабря 2009 года N 984н включен модуль диспансеризации государственных гражданских служащих, реализована функция связи с центром обработки данных, при помощи которой возможно исключение повторного прохождения дополнительной диспансеризации;

программное обеспечение для проведения диспансеризации детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (реализована сдача отчета в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новгородской области);

программное обеспечение по диспансеризации ветеранов войн;

единый регистр больных сердечно-сосудистыми заболеваниями - позволяет формировать отчетные формы, осуществлять планирование медикаментов, а также проводить мониторинг состояния больных;

единый регистр больных сахарным диабетом - позволяет формировать отчетные формы, осуществлять планирование медикаментов, а также проводить мониторинг состояния больных;

ежедневный оперативный мониторинг исполнения программы государственных гарантий;

мониторинг патронажей.

Все описанное программное обеспечение полностью интегрировано и составляет единое информационное пространство медицинских учреждений области. Информация медицинских учреждений, которые включены в корпоративную сеть, доступна в режиме реального времени, информация иных учреждений обновляется посредством электронных носителей.

Представленное программное обеспечение частично соответствует требованиям Концепции создания информационной системы в здравоохранении на период до 2020 года (далее Концепция):

служебная информации и данные не хранятся на клиентских рабочих местах;

все системы являются полностью транзакционными;

доступ к программному обеспечению осуществляется при использовании различных каналов связи:

локальная сеть;

корпоративная сеть (VLAN);

сеть Интернет - любой способ соединения (Ethernet, xDSL, 3G и др.);

доступ компонентов программного обеспечения к региональной базе здравоохранения области в режиме реального времени;

работа в терминальном режиме.

На территории Великого Новгорода в начале 2011 года реализована работа ММУ "Центральная городская клиническая больница". Сложность работ заключалась в том, что Администрация Великого Новгорода провела реструктуризацию медицинских учреждений города: 15 отдельных юридических лиц были объединены в одно учреждение - ММУ "Центральная городская клиническая больница". Использование существующей структуры (в каждом учреждении находился свой сервер) приводило к несвоевременной доставке до врача необходимой информации о визите пациента. Было принято решение использовать единый сервер на 15 подразделений больницы. Доступ к серверу осуществляется при использовании каналов связи с различным типом подключения. Обеспечена одновременная работа более 200 клиентов.

5. Созданы точки видеоконференцсвязи в 9 медицинских учреждениях области:

ГОБУЗ "Батецкая ЦРБ";

ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ";

ГОБУЗ "Крестецкая ЦРБ";

ГОБУЗ "Новгородская областная клиническая больница";

ГОБУЗ "Пестовская ЦРБ";

ГОБУЗ "Поддорская ЦРБ";

ГОБУЗ "Холмская ЦРБ";

ГОБУЗ "Хвойнинская ЦРБ";

ГОБУЗ "Демянская ЦРБ".

На сегодня заключен государственный контракт на подключение к сети видеоконференцсвязи еще 16 ЛПУ.

6. На базе ГОБУЗ "МИАЦ" функционирует система "Web-мониторинг". В мониторинг включены годовые отчетные формы, квартальная форма 62. Функционал системы позволяет формировать и собирать оперативную информацию в режиме реального времени.

Всего в информационно-коммуникационной инфраструктуре здравоохранения области (далее ИКИ) функционируют 1370 рабочих станций, из которых 94 - мобильные (в основном предназначены для фельдшерско-акушерских пунктов, а также для центров общей врачебной (семейной) практики). Для автоматизации лечебного процесса работают 53 единицы серверного оборудования, а также 5 работают в качестве межсетевого экрана дополнительно к основным серверам (в двух ЛПУ, находящихся на территории Великого Новгорода, в ЦРБ Старорусского, Боровичского и Хвойнинского районов). Почти каждое рабочее место врача оборудовано принтером (886 единиц).

Система управления базами данных Oracle для ЛПУ, в которых есть ЛВС, используется в существующем ЦОД и Firebird - для ведения реестра оказанной медицинской помощи.

Во всех ЛПУ используется программное обеспечение для ведения бухгалтерского учета.

Мероприятия согласно Федеральному закону от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" в медицинских учреждениях области выполняются частично ввиду недопонимания проблемы и отсутствия должного финансирования. Заключен государственный контракт на проведение работ по проектированию системы защиты персональных данных в учреждениях, который позволит создать унифицированный подход к проблеме безопасности персональных данных, а также точное обоснование стоимости работ по выполнению всех требований закона.

Таким образом, несмотря на достаточно высокий уровень оснащения медицинских учреждений области персональными компьютерами, каналами связи, в целом ИКИ и разработанными программными комплексами выявляются следующие проблемы:

техника, которая поставлена в учреждения с 2005 года, уже не имеет достаточных мощностей для функционирования систем, отвечающих текущим требованиям, и нуждается в модернизации;

формируемая отчетность, получаемая из текущих информационных систем, не дает достоверной картины о фактической деятельности медицинских учреждений (возможно отследить лишь посещения и лечение, которые прошли через регистратуру и попали в счета на оплату в страховые медицинские компании, отсутствует параклиника, истинная динамика течения болезни у пациента);

низкая компьютерная грамотность специалистов на местах;

отсутствует система оптимизации распределения людских и материальных ресурсов;

нет единого инструмента для мониторинга функционирования системы здравоохранения в целом, что требует развития информационного пространства между участниками системы здравоохранения;

высокие затраты на содержание каналов связи для медицинских учреждений;

отсутствие заинтересованности кадров к внедрению инновационных систем;

низкий уровень реализации мероприятий по Федеральному закону от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных";

отсутствие инструмента для планирования обоснованных затрат на оказание гарантированных объемов медицинской помощи в соответствии со стандартами качества;

преобладание финансоориентированной модели функционирования информационных систем (в первую очередь со стороны медицинских учреждений все системы используются для взаиморасчета и только во вторую очередь применяются как инструмент для улучшения качества оказания медицинской помощи) требует изменения приоритета и создания пациенто-ориентированной системы.

Мероприятия Программы направлены на решение обозначенных проблем, а также на создание сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее ЕГИСЗ) в соответствии с Концепцией.

В рамках программы модернизации в 2011 году выполнены мероприятия на общую сумму 2,7 млн. рублей. Были приобретены серверные части программного обеспечения для построения системы ведения паспорта здравоохранения Новгородской области на общую сумму 0,1 млн. рублей, а также 24 VipNet Координатора и 320 VipNet Клиентов для медицинских учреждений на общую сумму 2,6 млн. рублей.

Мероприятия по внедрению современных информационных систем в здравоохранении области в рамках Программы

Объем финансирования, предусмотренный на внедрение информационных систем в здравоохранении области составил 152,3031 млн. рублей за счет субсидий Федерального фонда обязательного медицинского страхования и средств областного бюджета, в том числе 2,700 млн. рублей - на 2011 год и 149,603 млн. рублей - на 2012 год.

Основной целью мероприятий по информатизации системы здравоохранения области является обеспечение эффективной информационной поддержки системы здравоохранения, граждан в рамках процессов управления медицинской помощью и ее непосредственного оказания и как следствие - повышение доступности и качества оказываемой медицинской помощи. Программа разработана в соответствии с Концепцией. Для решения выявленных проблем необходимо создание регионального сегмента ЕГИСЗ, поднятие информатизации медицинских учреждений области до единого уровня.

Создание регионального сегмента ЕГИСЗ предполагает выполнение 3 задач:

развитие регионального центра обработки данных за счет средств областного бюджета для формирования необходимой аналитической отчетности (государственные формы статистической отчетности, финансовой отчетности, информация о ресурсах ЛПУ, кадрах, заболеваемости и т.д.) и передача этих сведений в федеральные подсистемы ЕГИСЗ;

модернизация внутренней корпоративной сети для подключения ЛПУ к региональному центру обработки данных;

автоматизация ЛПУ, включая проектирование и создание ЛВС в ЛПУ области, оснащение компьютерной техникой и внедрение медицинских информационных систем (далее МИС). Задача МИС - ведение персоналом ЛПУ медицинской документации в электронном виде для решения задач самого ЛПУ (повышение качества медицинской документации, снижение затрат на обработку и хранение информации, повышение доступности медицинских сведений) в соответствии с Методическими рекомендациями по реализации региональных программ модернизации здравоохранения Минздравсоцразвития России (далее Методические рекомендации).

В состав "Регионального прикладного компонента" входят:

1. Региональные транзакционные системы, которые предполагают информационные системы, поддерживающие деятельность учреждений здравоохранения, и включают:

1.1. Прикладные информационные системы поддержки деятельности учреждений здравоохранения:

1.1.1. Первоочередные:

запись пациентов на обслуживание, управление занятостью ресурсов и распределение потоков пациентов в лечебном учреждении;

управление взаиморасчетом за оказанную медицинскую помощь;

анализ деятельности и формирование отчетности;

ведение паспорта медицинского учреждения;

ведение регистра медицинских работников;

дополнительное лекарственное обеспечение.

Данные системы будут внедрены во всех медицинских учреждениях. Дополнительно в пилотных медицинских учреждениях будут внедрены следующие системы:

деятельность приемного отделения стационара;

ведение электронных медицинских карт;

учет временной нетрудоспособности;

1.1.2. Дополнительные:

управление питанием пациентов в стационаре;

управление аптечной деятельностью в стационаре;

клинико-экспертная работа;

деятельность стоматологии;

оказание скорой и неотложной медицинской помощи;

патологоанатомическая деятельность;

управление коечным фондом;

деятельность в сфере трансплантологии;

инструментальная диагностика;

лабораторная диагностика;

прием и размещение в санатории;

управление материально-техническим обеспечением и основными средствами;

управление финансами;

документооборот и делопроизводство;

аптечная деятельность.

Дополнительные системы будут внедрены в пилотных медицинских учреждениях в зависимости от степени развития инфраструктуры учреждения и готовности к внедрению;

1.2. Обеспечивающие информационные системы поддержки деятельности учреждений здравоохранения.

2. Региональные системы в сфере здравоохранения, обеспечивающие информационную поддержку комитета по охране здоровья населения области, которые включают:

управление кадрами системы здравоохранения области;

управление материально-техническим обеспечением и основными средствами системы здравоохранения области;

управление финансами системы здравоохранения области;

управление организацией закупок на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг в системе здравоохранения области;

документооборот и делопроизводство в системе здравоохранения области;

управление ресурсами здравоохранения (паспорт здравоохранения Новгородской области);

интеграцию сервисов с системой межведомственного электронного взаимодействия Новгородской области;

управление лекарственным обеспечением (подача заявок, контроль исполнения, жалобы).

3. Компоненты для интеграции регионального сегмента с федеральным ЦОД, которые включают:

технологическое хранилище данных информационных систем учреждений здравоохранения и медицинского оборудования, включая средства их проверки на достоверность, очистки и передачи в федеральный ЦОД;

средства взаимодействия с общесистемными компонентами федерального уровня системы;

подсистему доступа к каталогу пользователей системы, создаваемого на федеральном уровне системы;

подсистему доступа к нормативно-справочной информации и словарям медицинских терминологий, создаваемых на федеральном уровне системы;

сервисы взаимодействия с инфраструктурой открытых ключей электронной цифровой подписи;

центр поддержки пользователей по вопросам функционирования централизованных информационных систем на региональном уровне системы, в том числе информационных систем, размещаемых централизованно и используемых удаленно;

система обеспечения информационной безопасности;

сервисы взаимодействия с системой межведомственного электронного взаимодействия, инфраструктурой выдачи и обслуживания универсальных электронных карт, единым порталом государственных и муниципальных услуг, региональным порталом государственных и муниципальных услуг и иными системами, создаваемыми в рамках инфраструктуры электронного правительства;

сервисы взаимодействия с внешними информационными системами, включая информационные системы государственных внебюджетных фондов, страховых медицинских организаций, и иными информационными системами;

прочие информационно-технические сервисы.

Предполагается создание регионального ЦОДа на базе ГОБУЗ "МИАЦ" за счет средств областного бюджета. Региональный сегмент ЕГИСЗ планируется размещать в региональном ЦОДе.

В региональном ЦОДе будут размещены компоненты единой кадровой и бухгалтерской системы, медицинской информационной системы, единой системы ведения паспорта медицинского учреждения и паспорта здравоохранения Новгородской области. Информационные системы, размещаемые на региональном ЦОДе, будут использоваться всеми медицинскими учреждениями. Взаимодействие медицинских учреждений с информационными системами, создаваемыми на федеральном уровне, будет осуществляться напрямую по каналам связи. В медицинских учреждениях будут располагаться локальные компоненты информационных систем, которые невозможно размещать в региональном ЦОДе.

Основными задачами Программы для медицинских учреждений области на 2011-2012 годы являются:

подключение к единой корпоративной сети;

подключение к сети Интернет (для подключения медицинского учреждения к создаваемым региональному и федеральному информационным ресурсам);

оснащение компьютерным и телекоммуникационным оборудованием;

оснащение средствами информационной безопасности;

создание, ведение единой бухгалтерской и кадровой систем и их интеграция с федеральными регистрами;

создание системы ведения паспорта медицинского учреждения и паспорта здравоохранения Новгородской области, интеграция ее с соответствующими федеральными системами;

внедрение федеральных транзакционных систем и доработка существующих информационных систем в медицинских учреждениях для интеграции с федеральными компонентами;

выполнение требований Методических рекомендаций по составу прикладных компонентов регионального сегмента ЕГИСЗ;

создание единой системы архивного хранения и предоставления доступа к медицинским изображениям;

создание сети телемедицинских центров и абонентских пунктов;

развитие сети видеоконференцсвязи в ЦРБ для медицинских работников.

Предполагается применение смешанных схем доступа медицинских учреждений к региональному ЦОДу. Для крупных медицинских учреждений и обеспечения стабильности их работы планируется применять промежуточный сервер, на котором располагаются сервера баз данных медицинских информационных систем. Репликация с региональным ЦОДом этих серверов будет настроена в режиме почти реального времени. Таким образом, информация на региональном ЦОДе будет актуальной. Подключение к региональному ЦОДу или серверу МИС рабочих мест врачей будет осуществляться через терминальные сервера, установленные в каждом медицинском учреждении.

Электронные медицинские карты будут направляться в федеральный ЦОД для медицинских учреждений с локальными серверами баз данных непосредственно из медицинских учреждений, а для медицинских учреждений с размещением компонентов на региональном ЦОДе - из регионального ЦОДа в формате, разработанном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Взаимодействие участников лечебного процесса системы здравоохранения области планируется осуществлять через региональный ЦОД с использованием региональных транзакционных систем.

Вопрос организации широкополосных каналов связи и информационного обмена между региональным и федеральным информационным ресурсами, комитетом по охране здоровья населения области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новгородской области и страховыми медицинскими компаниями на сегодня решен. Ширина данных каналов составляет до 100 Мбит/сек.

Взаимодействие комитета по охране здоровья населения области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новгородской области планируется осуществлять через региональный ЦОД с использованием региональных систем в сфере здравоохранения, обеспечивающих информационную поддержку комитета по охране здоровья населения области.

В свою очередь комитет по охране здоровья населения области включен в систему электронного межведомственного взаимодействия региона и далее с региональным порталом государственных услуг (электронное правительство). По данному направлению планируется осуществлять предоставление услуг физическим и юридическим лицам через портал государственных услуг по вопросам здравоохранения.

Взаимодействие регионального прикладного компонента ЕГИСЗ с федеральным ЦОДом будет осуществляться напрямую. Также будет организовано взаимодействие регионального прикладного компонента с электронным правительством в необходимом объеме.

Мероприятия и работы, проводимые в области по реализации Программы по годам, будут обеспечены в соответствии с Методическими рекомендациями.

Обеспечение уровня оснащенности медицинских учреждений компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением, достаточного для реализации Программы

Согласно Концепции, Методическим рекомендациям необходимо производить оснащение медицинских учреждений серверами, персональными компьютерами и терминалами. При реализации Программы планируется оснащение компьютерным оборудованием всех медицинских учреждений. В первую очередь будут оснащены крупные медицинские учреждения в объеме существующего финансирования, находящиеся на территории Великого Новгорода, а также центральные районные больницы:

ГОБУЗ "Новгородская областная клиническая больница";

ГОБУЗ "Областная детская клиническая больница";

ГОБУЗ "Клинический Госпиталь ветеранов воин";

ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер";

ОАУЗ "Новгородский областной кожно-венерологический диспансер";

ГОБУЗ "Батецкая центральная районная больница";

ГОБУЗ "Боровичская центральная районная больница";

ГОБУЗ Валдайская центральная районная больница;

ГОБУЗ "Волотовская больница";

ГОБУЗ "Зарубинская центральная районная больница";

ГОБУЗ "Крестецкая центральная районная больница";

ГОБУЗ "Маловишерская центральная районная больница";

ГОБУЗ "Маревская центральная районная больница";

ГОБУЗ "Мошенская центральная районная больница";

ГОБУЗ "Центральная поликлиника";

ГОБУЗ "Окуловская центральная районная больница";

ГОБУЗ "Парфинская центральная районная больница";

ГОБУЗ "Пестовская центральная районная больница";

ГОБУЗ "Поддорская центральная районная больница";

ГОБУЗ Солецкая центральная районная больница;

ГОБУЗ Старорусская центральная районная больница;

ГОБУЗ "Хвойнинская центральная районная больница";

ГОБУЗ "Чудовская центральная районная больница";

ГОБУЗ Шимская центральная районная больница;

ГОБУЗ "Центральная городская клиническая больница";

ГОБУЗ "Пролетарская больница";

ГОБУЗ "Холмская центральная районная больница".

В медицинских учреждениях, в которых уже имеется компьютерное оборудование в поликлинике, оборудованием будут оснащены в объеме существующего финансирования стационарные и поликлинические отделения, в которых требуется дооснащение. Также в поликлинических отделениях будет произведена модернизация устаревшего оборудования.

Центральные районные больницы будут оснащены серверным оборудованием для снижения нагрузки на региональный ЦОД, обеспечения терминального режима работы информационных систем и координаторами для обеспечения защищенного канала связи между медицинским учреждением, его подразделениями и региональным ЦОДом.

Рабочие места медицинских сотрудников регистратуры и приемного покоя будут дополнительно оснащены устройствами считывания магнитных карт и штрихового кода для работы с единым полисом обязательного медицинского страхования в объеме существующего финансирования.

Организация ЛВС в медицинских учреждениях

В медицинских учреждениях планируется построение ЛВС в поликлинических и стационарных отделениях в целях обеспечения административно-хозяйственных нужд. Все работы будут проводиться в соответствии с Методическими рекомендациями. Оснащение ЛВС предусматривает рабочие места врачей и среднего медицинского персонала в поликлинике, в стационаре и в отделениях скорой медицинской помощи, а также кабинетах функциональной диагностики.

В учреждениях, где уже имеется сеть, будет проведена ее модернизация в соответствии с Методическими рекомендациями, а также с учетом недостающих точек для врачей и медицинского персонала. Каждая точка ЛВС предусматривает размещение 2 портов для подключения периферийного оборудования или новых рабочих мест, или использование ее в качестве резерва. Также будут проложены оптические линии между зданиями ЛПУ.

Обеспечение защиты персональных данных в медицинских учреждениях

Во всех медицинских учреждениях предусматривается реализация организационных и технических мероприятий по защите персональных данных. В рамках Программы за счет средств, выделяемых на ее реализацию, будут проведены следующие работы:

предпроектное обследование существующих и планируемых к внедрению информационных систем;

разработка "модели угроз безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах" (включающая выявление электронных средств, предназначенных для негласного съема информации);

разработка организационно-распорядительных и нормативно-методических документов по вопросам организации обеспечения безопасности персональных данных и эксплуатации системы защиты персональных данных;

разработка проекта для системы защиты персональных данных в информационных системах.

Технические мероприятия будут частично выполнены за счет средств Программы и включать:

закупку, установку и настройку средств защиты (специализированное программное обеспечение для контроля доступа к серверу и сетевой сканер безопасности, USB ключи доступа) для терминальных серверов;

закупку, установку и настройку средств защиты (программные и технические средства для использования USB ключей доступа) для терминальных станций;

Следующие мероприятия должны быть выполнены за счет средств медицинских учреждений:

закупка, установка и настройка прочих необходимых средств защиты;

проведение приемо-сдаточных испытаний средств защиты;

аттестация системы защиты персональных данных.

Все работы будут проводиться с учетом Методических рекомендаций.

Организация регионального информационного ресурса, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках

Региональный информационный ресурс будет создан на базе регионального ЦОДа. Все участники информационного обмена будут подключены к региональному и федеральному ЦОДам.

Будет проведена интеграция систем регионального информационного ресурса с системами федерального ЦОДа.

Организация широкополосных каналов связи и обеспечение информационного обмена между медицинским учреждением и региональным информационным ресурсом, а также организация широкополосных каналов связи и информационного обмена между региональным информационным ресурсом и федеральным информационным ресурсом, органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новгородской области и другими участниками системы обязательного медицинского страхования

Для организации связи между участниками информационного обмена на региональном уровне будут использоваться существующие каналы связи, а также созданы новые. Основной технологией, при помощи которой возможно подключить к информационному ресурсу медицинские учреждения, является xDSL.

При организации каналов связи будут приняты во внимание Методические рекомендации. При условии, что учреждение не имеет необходимой ширины канала, будет произведено увеличение пропускной способности канала. Для медицинских учреждений, в которых планируется создание оптического канала связи, предполагается использование его в качестве основного, а xDSL - в качестве резервного. Для прочих медицинских учреждений канал xDSL будет использоваться в качестве основного и резервного. Для одиночных рабочих мест ФАПов и ЦВОПов возможно использование технологии 3G.

Все каналы будут включены в существующую защищенную сеть. Также будут заключены соглашения с медицинскими учреждениями об информационном взаимодействии.

Аналогичные мероприятия будут проведены для организации взаимодействия с федеральным информационным ресурсом.

Обеспечение медицинских учреждений программным обеспечением для кадрового и бухгалтерского учета

Для обеспечения бухгалтерского и управленческого учета финансово-хозяйственной деятельности медицинских учреждений, в том числе для автоматизации функций взаимодействия со страховыми медицинскими организациями в части формирования и оплаты счетов за оказанную медицинскую помощь, а также для обеспечения кадрового учета планируется создание единой системы кадрового и бухгалтерского учета. Данная система будет размещена на региональном ЦОДе. Работа профильных сотрудников медицинского учреждения будет осуществлена при помощи существующих и создаваемых каналов связи между медицинскими учреждениями и региональным ЦОДом.

Данная система будет интегрирована с федеральными системами (регистр медицинских работников, паспорт медицинского учреждения, паспорт здравоохранения Новгородской области, система административно-хозяйственной деятельности федерального уровня).

Помимо передачи информации в федеральный сегмент ЕГИСЗ на уровне медицинских учреждений и комитета по охране здоровья населения области данная система позволит:

проводить мониторинг кадрового обеспечения и кадровых потребностей в части медицинских и фармацевтических работников;

планировать объемы и структуру подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских и фармацевтических кадров;

проводить контроль за своевременным прохождением обучения медицинскими работниками;

проводить оценку квалификации медицинского и фармацевтического персонала;

проводить централизованный мониторинг административно-хозяйственной деятельности медицинских учреждений.

Все медицинские информационные системы должны быть интегрированы с кадровой системой.

Внедрение МИС. Масштабирование существующих МИС

В 2012 году планируется внедрять МИС согласно минимальным требованиям Методических рекомендаций:

ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;

управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в программе обязательного медицинского страхования);

анализ деятельности и формирование отчетности;

учет административно-хозяйственной деятельности;

электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений.

В части центральных районных больниц, а также в медицинских учреждениях, расположенных на территории Великого Новгорода, дополнительно будет обязательно включен процесс "Ведение электронной медицинской карты пациента".

В рамках реализации необходимого функционала будут доработаны медицинские системы, которые функционируют сегодня в медицинских учреждениях области. Данные системы будут интегрированы с региональным и федеральным сегментом ЕГИСЗ.

В рамках данных работ будет создан и внедрен региональный сегмент ЕГИСЗ, который будет включать в себя типовую МИС.

Поддержку внедряемых систем планируется осуществлять преимущественно силами ГОБУЗ "МИАЦ", а также сторонними подрядчиками.

Все внедряемые и дорабатываемые МИС обязательно будут иметь возможность работы с универсальной электронной картой гражданина Российской Федерации (далее УЭК) и с электронным полисом обязательного медицинского страхования при помощи считывателей УЭК и сканеров штрихового кода.

Внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации Программы

Внедрение системы электронного документооборота предполагается несколькими подсистемами:

система документооборота медицинской информации - посредством внедряемых и существующих МИС, а также центрального компонента РЕГИСЗ;

система документооборота статистических данных (оперативные, плановые отчеты) - посредством развития и активного использования существующего web-мониторинга. В этой системе будет создана система мониторинга реализации Программы;

система документооборота прочих данных - при помощи встроенного программного обеспечения (деловая почта), для реализации данного пункта уже приобретено и постепенно внедряется специализированное программное обеспечение VipNet.

Внедрение данных систем планируется во всех медицинских учреждениях области с концентрацией данных на мощностях регионального ЦОДа.

Запись к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностическое исследование и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи и автоматизированное направление в другое медицинское учреждение

Данный раздел включает не только компонент медицинской информационной системы для работы в медицинском учреждении, но и ряд онлайн-сервисов для населения, интегрированных с региональным сегментом ЕГИСЗ и порталом государственных услуг.

Планируется приобретение инфотерминалов для установки их в холлах медицинских учреждений и размещение на них сервисов здравоохранения для населения. Приоритетом в развитии данного сервиса являются медицинские учреждения, оказывающие медицинскую помощь детскому населению.

В медицинских учреждениях, в которых будет внедрена МИС, данный функционал будет включен в требования к МИС. Для других медицинских учреждений будет расширен функционал существующего программного обеспечения.

Для учреждений, не работающих в системе ОМС, решение для записи на прием к врачу будет создано за счет собственных сил ГОБУЗ "МИАЦ".

В рамках данного раздела планируется организовать единый региональный портал здравоохранения, где будут размещены все сервисы здравоохранения.

На сегодня запись на прием к врачу посредством сети "Интернет" реализована в 4 медицинских учреждениях.

Внедрение системы передачи телемедицинских данных

Внедрение системы передачи телемедицинских данных планируется в 4 направлениях:

внедрение централизованной PACS-системы;

развитие сети видеоконференцсвязи (включает в себя телевизор от 40", видеокодек и камеру);

оснащение центра телекардиодиагностики;

оснащение 2 цифровых операционных регионального сосудистого центра ГОБУЗ "НОКБ" с дополнительной трансляцией в зале (включает в себя медицинскую коммуникационную систему для операционных, систему передачи аудио- и видеосигналов, обзорную камеру, блок обработки и передачи данных, систему интеграции с PACS-системой).

Планируется в рамках Программы начать использование систем телемедицинских данных на базе ГОБУЗ "НОКБ".

Будет произведена интеграция части медицинского оборудования (11), с размещением центрального архива в региональном ЦОДе. При наличии финансовых средств данная система будет постепенно масштабироваться путем подключения к системе медицинского оборудования.

В существующую сеть видеоконференцсвязи будут включены центральные районные больницы, в которых сегодня данная система отсутствует. Сеть видеоконференцсвязи будет использоваться для проведения удаленных конференций, совещаний, обучающих семинаров медицинских специалистов и главных врачей. Планируется создание единого регламента функционирования данной сети, а также графиков работы.

На базе ГОБУЗ "Новгородская областная клиническая больница", ГОБУЗ "Центральная городская клиническая больница", ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ", ГОБУЗ Старорусская ЦРБ будет создан консультативный центр телекардиодиагностики. Будут оснащены 5 рабочих мест консультантов и установлено специализированное программное обеспечение.

В региональном сосудистом центре на базе ГОБУЗ "НОКБ" планируется оснастить 2 цифровых операционных. Данная система будет подключена к PACS-системе и будет полностью охватывать медицинское оборудование, функционирующее в операционных. В качестве обучающей функции планируется подключить зал в ГОБУЗ "НОКБ" для трансляции проводимых операций.

Интеграция внедренных систем с региональной системой межведомственного электронного взаимодействия и с порталом государственных услуг

Все функционирующие системы должны быть легкодоступны для населения области (потенциальных пациентов). Для этого крайне важно включение необходимых сервисов в систему межведомственного электронного взаимодействия региона и их интеграция с порталом государственных услуг. Это позволит сделать процесс оказания медицинской помощи более открытым и прозрачным и повысит удовлетворенность населения качеством медицинского обслуживания.

Ведение паспорта медицинского учреждения и паспорта здравоохранения Новгородской области

На базе функционирующего web-мониторинга планируется дополнительно разработать и внедрить функционал по ведению паспорта медицинского учреждения. На уровне регионального ЦОДа по данным паспортов медицинских учреждений будет вестись паспорт здравоохранения Новгородской области.

Необходимо провести интеграцию программного обеспечения, функционирующего на уровне региона, с федеральным сегментом ЕГИСЗ. Будет также проведена интеграция с существующими МИС. Данное программное обеспечение функционирует в области и ведутся работы по интеграции с федеральным сегментом.

Развитие компьютерной грамотности медицинских работников

Для полноценной работы всех внедряемых систем в медицинских учреждениях важным аспектом является умение медицинских работников владеть необходимым программным обеспечением.

Обучение работников будет проходить и финансироваться в рамках внедрения данных систем.

Финансирование мероприятий Программы по детству

В рамках реализации раздела "Внедрение современных информационных систем в здравоохранении" участвуют медицинские учреждения, оказывающие медицинскую помощь детскому населению:

ГОБУЗ "Областная детская клиническая больница";

ГОБУЗ "Центральная городская клиническая больница" (детская поликлиника N 1, детская поликлиника N 2, детская поликлиника N 3);

прочие медицинские учреждения, которые имеют долю услуг, приходящихся на детское население (6330,6+70)+42)

Всего на детство планируется потратить 7,362 млн. рублей из них 0,042 млн. рублей в 2011 году, 7,320 млн. рублей - в 2012 году.

За счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 7,122 млн. рублей, из них 0,042 млн. рублей в 2011 году и 7,080 млн. рублей - в 2012 году.

За счет средств консолидированного бюджета области - 0,24 млн. рублей, из них 0,24 млн. рублей в 2012 году.

Результатом проводимых мероприятий должно стать создание регионального сегмента информационной системы, содержащей данные об оказанной медицинской помощи и ресурсном обеспечении здравоохранения области, наполнение которого осуществляется медицинскими учреждениями на основании первичных данных.

Распределение финансовых средств по мероприятиям Программы

В рамках реализации Программы в 2011-2012 годах будут решены следующие задачи:

1. В 2011 году проведены следующие мероприятия:

1.1. Мероприятия по обеспечению защиты персональных данных во всех медицинских учреждениях:

приобретение программного обеспечения для обеспечения защищенного подключения медицинских учреждений (координатор - 24 лицензии, клиенты - 320 лицензий (данное программное обеспечение в свой состав включает электронную цифровую подпись и программное обеспечение "Деловая почта")) (2,6 млн. рублей);

1.2. В рамках создания регионального информационного ресурса (далее РИР), обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением и страховыми медицинским организациями, хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках, а также ведение персонифицированного учета оказанных медицинских услуг приобретены на общую сумму 0,1 млн. рублей:

серверная часть для системы единого сервера бюджетного учета (1С-Парус);

серверная часть для системы ведения паспорта медицинской организации ("Барс.Web-Медицина").

Заключен один государственный контракт на общую сумму 2600,0 тыс. рублей, из них 74,4 тыс. рублей за счет средств консолидированного бюджета области и 2525,6 тыс. рублей за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования (мероприятие 1.1 Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты).

Заключены 2 договора на поставку серверных частей для системы единого сервера бюджетного учета и системы ведения паспорта медицинской организации на общую сумму 100,0 тыс. рублей за счет средств консолидированного бюджета области (мероприятие 1.1 Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты).

Исполнение всех заключенных контрактов завершено, все средства по ним оплачены в 2011 году, экономия в результате проведения конкурсных процедур 2011 года отсутствует.

В конце 2011 года объявлены 8 аукционов, по результатам которых в 2012 году заключены или находятся в процессе заключения государственные контракты.

Не израсходовано средств 2011 года - 74790,8 тыс. рублей, из них 62745,2 тыс. рублей - средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, 12045,6 тыс. рублей - средства консолидированного бюджета области. В разрезе мероприятий:

(тыс. руб)

Мероприятие	Всего средств	Средства ФФОМС	Средства консолидированного бюджета
Мероприятие 1.1	55878,8	44083,2	11795,6
Мероприятие 1.2	-	-	-
Мероприятие 1.3	-	-	-
Мероприятие 2.1	15257,0	15107,0	150,0
Мероприятие 2.2	3555,0	3555,0	-
Мероприятие 2.3	100,0	-	100,0
итого	74790,8	62745,2	12045,6

Незавершенные мероприятия, которые были запланированы на 2011 год, переносятся на 2012 год без изменения целей и без перераспределения финансовых затрат между мероприятиями и медицинскими учреждениями.

Экономия финансовых средств, которая образовалась в результате проведенных конкурсных процедур в 2012 году будет направлена на новые задачи, но в рамках тех же мероприятий (экономия только в рамках мероприятия 2.1.1):

прокладка ЛВС (55 розеток) в ГОБУЗ "Новгородская станция скорой медицинской помощи" и ГОБУЗ "Центр медицинской профилактики" (0,665 млн. рублей);

прокладка оптических каналов связи между зданиями ЛПУ (31 линия) (1,724 млн. рублей);

приобретение 150 АРМов на базе тонких клиентов (2,99 млн. рублей из них 299,7 тыс. рублей - средства областного бюджета);

оснащение ЦОДа программным обеспечением для защиты персональных данных (0,915 млн. рублей за счет средств областного бюджета).

2. В 2012 году с учетом неизрасходованных средств 2011 года будут выполнены следующие работы:

2.1. Развитие ИКИ, организация ЛВС, широкополосных каналов связи и обеспечение информационного обмена между медицинским учреждением, РИР, федеральным информационным ресурсом, комитетом по охране здоровья населения области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новгородского области и страховыми компаниями области предусмотрено путем:

оснащения учреждений здравоохранения вычислительной техникой с системным и программным обеспечением (41,904 млн. рублей);

подключения медицинских учреждений к сети "Интернет" с пропускной способностью не менее 512 Кбит/сек. (увеличения пропускной способности существующих подключений) с учетом Методических рекомендаций (0,075 млн. рублей);

подготовки проектно-сметной документации для проведения конкурсов на инсталляцию и модернизацию ЛВС (958 розеток) (1,03 млн. рублей);

инсталляции и модернизации с учетом Методических рекомендаций ЛВС в медицинских учреждениях (958 точек) (4,06 млн. рублей);

приведения в соответствие с Методических рекомендаций сетевого оборудования в ЛПУ и ГОБУЗ "МИАЦ" (14,49 млн. рублей);

прокладки ЛВС (55 розеток) в ГОБУЗ "Новгородская станция скорой медицинской помощи" и ГОБУЗ "Центр медицинской профилактики" (0,665 млн. рублей);

включения медицинских учреждений в корпоративный VLAN на скорости до 10 Мбит/сек. (54 точки) и оплата каналов связи до конца 2012 года (3,192 млн. рублей);

организации взаимодействия участников информационного обмена согласно схеме архитектуры регионального прикладного компонента;

прокладка оптических каналов связи между зданиями ЛПУ (31 линия) (1,724 млн. рублей).

приобретение 150 АРМов на базе тонких клиентов для всех ЛПУ (2,9 млн. рублей из них 299,7 тыс. рублей средства областного бюджета);

2.2. Мероприятия по обеспечению защиты персональных данных во всех медицинских учреждениях:

мероприятия, связанные с организационными и техническими мерами защиты информационных систем персональных данных, включают в себя обследование и техническое задание на проектирование создания системы защиты (4,85 млн. рублей);

2.3. Модернизация РИР, обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органом управления здравоохранением и страховыми медицинскими организациями, хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках, а также ведение персонифицированного учета оказанных медицинских услуг предусмотрены путем:

развития ИКИ ЦОДа на базе ГУЗ "МИАЦ" (приобретение серверного оборудования, шкафа, источников питания, программного обеспечения для защиты ЦОДа) (10,469 млн. рублей);

развития имеющегося РИР, единого ЦОДа, наполняемого на основе первичных данных о произведенных медицинских услугах;

оснащение ЦОДа программным обеспечением для защиты персональных данных (0,915 млн. рублей из 10,469 млн. рублей);

2.4. Интеграция с федеральным сегментом электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта здравоохранения Новгородской области предусмотрена путем использования единой нормативно-справочной информации, в том числе в рамках стандартов оказания медицинской помощи, табелей оснащения медицинским оборудованием и др. (3,555 млн. рублей);

2.5. Интеграция единого регистра медицинских работников предусмотрена путем:

создания единой информационной системы административно-хозяйственной деятельности, размещаемой на региональном ЦОДе, и интеграции ее с региональным и федеральным сегментами ЕГИСЗ, обучения персонала (15,257 млн. рублей);

контроля над своевременностью и достоверностью наполняемости регистра;

2.6. Внедрение систем электронного документооборота предусмотрено путем:

развития существующей системы web-мониторинга;

активного использования компонентов программного обеспечения для обеспечения защищенного подключения ("деловая почта" - корпоративная почта для ведомственной сети);

применение компонентов МИС (передача медицинской документации, формирование межведомственной отчетности);

2.7. Внедрение МИС в области (17,715 млн. рублей) предусмотрено путем:

внедрения регионального сегмента ЕГИСЗ, включающей типовую медицинскую информационную систему;

развития и масштабирования существующих информационных систем (разработка модулей для обеспечения минимальных требований Методических рекомендаций по составу прикладных компонентов регионального фрагмента системы. Дополнительно планируется силами ГОБУЗ "МИАЦ" разработать и интегрировать с федеральным сегментом системы электронную медицинскую карту (амбулаторную/стационарную), учет временной нетрудоспособности, единый регистр вакцинаций);

внедрения во всех ЛПУ, работающих в системе ОМС, типового сервиса ориентированной МИС для учета первичных данных, работающей во взаимо-действии с РИР органа управления здравоохранением, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новгородской области;

автоматизации регистратур поликлиник, приемных покоев, рабочих мест врачей;

интеграции с федеральным сегментом ЕГИСЗ;

выполнения минимальных целевых показателей информационно-технологического обеспечения медицинских учреждений согласно методическим рекомендациям Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Для этого выбраны следующие медицинские учреждения:

ГОБУЗ "Новгородская областная клиническая больница";

ГОБУЗ "Областная детская клиническая больница";

ОАУЗ "Новгородский областной кожно-венерологический диспансер";

ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер";

ГОБУЗ "Областной клинический родильный дом";

ГОБУЗ "Хвойнинская ЦРБ";

проекты в:

ГОБУЗ "Поддорская ЦРБ";

ГОБУЗ "Батецкая ЦРБ";

ГОБУЗ Солецкая ЦРБ;

ГОБУЗ Шимская ЦРБ;

2.8. Запись к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи, и автоматизированное направление в другое медицинское учреждение предусмотрены путем:

интеграции программного обеспечения "Запись на прием к врачу" с федеральным сервисом "Запись на прием к врачу", доработки единого интернет-портала системы здравоохранения области, имеющего в качестве сервиса возможность самозаписи пациента к медицинскому специалисту, интеграции с порталом государственных услуг (1,0 млн. рублей) с возможностью мониторинга сроков ожидания плановой медицинской помощи, создания сервиса выдачи направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию. Услуга "Запись на прием к врачу" согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 17 декабря 2009 года N 1993-р и Концепции будет реализована во всех медицинских учреждениях;

создания единого call-центра на базе регистратур поликлиник, установки терминалов самозаписи и информационных киосков в доступных зонах, приобретения до 51 инфокиосков, интеграции программного обеспечения для них (3,5 млн. рублей);

2.9. Внедрение систем передачи телемедицинских данных предусмотрено путем:

создания телемедицинской сети. На территории области планируется в рамках Программы создание регионального сосудистого центра на базе ГОБУЗ "Новгородская областная клиническая больница". Планируется оборудовать 2 операционных зала телемедицинской системой, а также зала, где будут транслироваться проходящие операции для обучения медицинских работников и студентов. В дальнейшем планируется развивать данную сеть (8,08 млн. рублей);

внедрения единого областного электронного регламента по планированию и проведению сеансов видеоконференцсвязи;

внедрения центральной системы архивного хранения и предоставления доступа к медицинским изображениями (PACS-системы). Предполагается хранение изображений сроком давности более полугода на сервере регионального ЦОДа, изображений сроком давности до полугода - на промежуточных серверах ЦРБ. PACS-система будет размещена на мощностях регионального ЦОДа и доступ к архиву будут иметь все медицинские учреждения, включенные в единую сеть (7,92 млн. рублей);

создания на базе ГОБУЗ "Новгородская областная клиническая больница" консультативного центра телекардиодиагностики на 5 рабочих мест кардиологов (2,0 млн. рублей);

развития сети видеоконференцсвязи (5,015 млн. рублей):

ГОБУЗ "Областная детская клиническая больница";

ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер";

ГОБУЗ Валдайская центральная районная больница;

ГОБУЗ "Волотовская больница";

ГОБУЗ "Зарубинская центральная районная больница";

ГОБУЗ "Маловишерская центральная районная больница";

ГОБУЗ "Маревская центральная районная больница";

ГОБУЗ "Мошенская центральная районная больница";

ГОБУЗ "Окуловская центральная районная больница";

ГОБУЗ "Парфинская центральная районная больница";

ГОБУЗ Старорусская центральная районная больница;

ГОБУЗ Солецкая центральная районная больница;

ГОБУЗ "Чудовская центральная районная больница";

ГОБУЗ Шимская центральная районная больница;

ГОБУЗ "Центральная городская клиническая больница" (2 точки);

2.10. Эксплуатационные расходы на информационные системы и техническая поддержка аппаратно-программных комплексов, внедренных и закупленных в рамках Программы, финансирование каналов связи (зональный трафик, абонентская плата).

Результат проводимых работ в 2012 году:

внедрение единой системы бухгалтерского и кадрового учета и ее интеграция с федеральными регистрами;

внедрение системы электронного паспорта медицинских учреждений и ее интеграция с федеральным сегментом ЕГИСЗ;

ведение паспорта здравоохранения Новгородской области на уровне комитета по охране здоровья населения области и ГОБУЗ "МИАЦ";

формирование статистической отчетности и данных мониторинга реализации Программы на основе данных медицинских учреждений, собранных с использованием информационных систем;

мониторинг исполнения программы государственных гарантий по всем источникам финансирования;

функционирование медицинских информационных систем в соответствии с Методическими рекомендациями;

функционирование информационной системы записи на прием к врачу в электронном виде в соответствии с Методическими рекомендациями;

функционирование базиса системы передачи телемедицинских данных в соответствии с Методическими рекомендациями;

финансирование медицинских учреждений, работающих в системе ОМС, за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Финансирование медицинских учреждений, не работающих в системе ОМС, а также финансирование работ по постройке и оснащению регионального ЦОДа будет производиться за счет средств консолидированного бюджета области.

Таблица 1 - Распределение вычислительной техники с учетом неизрасходованных средств 2011 года

Наименование	2012 год	Всего
Персональный компьютер	12	12
Терминал	1094	1094
Терминальный сервер (координатор совмещающий функции терминального сервера)	92	92
Система хранения медицинских изображений	25	25
Устройство считывания УЭК	168	168
Сканер штрихового кода	61	61

Таблица 2 - Виды подключения медицинских учреждений к широкополосным каналам связи (РИР)

N п/п	Наименование ЛПУ	Вид подключения к концу 2012 года
1	2	3
1.	ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ"	оптоволокно, xDSL, 3G
2.	МУП "Стоматологическая поликлиника N 2"	xDSL, медь
3.	ГОБУЗ "Новгородская областная инфекционная больница"	xDSL, медь
4.	ГОБУЗ "Центральная городская клиническая больница"	оптоволокно, xDSL
5.	ГОБУЗ Старорусская ЦРБ	xDSL, 3G, оптоволокно
6.	ОАУЗ "Новгородский областной кожно-венерологический диспансер"	xDSL, оптоволокно
7.	ГОБУЗ "Волотовская больница"	xDSL, оптоволокно
8.	ГОБУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями "Хелпер"	xDSL, оптоволокно
9.	ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер"	xDSL, оптоволокно
10.	ГОБУЗ "Новгородская областная клиническая больница"	xDSL, оптоволокно
11.	ГОБУЗ "Областная детская клиническая больница"	оптоволокно, xDSL
12.	ГОБУЗ "Центральная районная поликлиника"	xDSL, 3G, оптоволокно
13.	ГОБУЗ "Центр общей врачебной (семейной) практики п. Кневицы"	медь, xDSL
14.	ГОБУЗ "Мошенская ЦРБ"	xDSL, 3G, оптоволокно
15.	ГОБУЗ "Валдайская психоневрологическая больница"	медь, xDSL
16.	ГОБУЗ "Боровичский психоневрологический диспансер"	медь, xDSL
17.	ГОБУЗ "Чудовский наркологический диспансер"	медь, xDSL
18.	ГОБУЗ "Поддорская ЦРБ"	xDSL, 3G, оптоволокно
19.	ГОБУЗ "Боровичская станция скорой помощи"	медь, xDSL
20.	ГОБУЗ "Батецкая ЦРБ"	оптоволокно, xDSL, 3G
21.	МУП "Стоматологическая поликлиника" г. Старая Русса	медь, xDSL
22.	ГОБУЗ "Новгородская областная клиническая психиатрическая больница"	медь, xDSL
23.	ГОБУЗ "Демянская ЦРБ"	xDSL, 3G, оптоволокно
24.	ГОБУЗ "Парфинская ЦРБ"	xDSL, 3G, оптоволокно
25.	ГОБУЗ "Старорусский межрайонный противотуберкулезный диспансер"	медь, xDSL
26.	ГОБУЗ "Центр общей врачебной (семейной) практики Егла"	медь, xDSL
27.	ГОБУЗ "Новгородский областной противотуберкулезный диспансер"	xDSL, оптоволокно
28.	ГОБУЗ "Центр общей врачебной (семейной) практики Прогресская амбулатория"	медь, xDSL
29.	ГОБУЗ "Холмская ЦРБ"	оптоволокно, xDSL, 3G
30.	ГОБУЗ "Крестецкая ЦРБ"	xDSL, 3G, оптоволокно
31.	ГОБУЗ "Чудовская ЦРБ"	xDSL, 3G, оптоволокно
32.	ГОБУЗ "Пролетарская больница"	xDSL, оптоволокно
33.	ГОБУЗ "Клинический Госпиталь ветеранов войн"	xDSL, оптоволокно
34.	ГОБУЗ "Областной клинический родильный дом"	оптоволокно, xDSL
35.	ГОБУЗ "Центр общей врачебной (семейной) практики Опеченская амбулатория"	медь, xDSL
36.	ГОБУЗ "Пестовская ЦРБ"	xDSL, 3G, оптоволокно
37.	ГОБУЗ Шимская ЦРБ	xDSL, 3G, оптоволокно
38.	ГОБУЗ "Маловишерский Центр общей врачебной (семейной) практики N 2"	медь, xDSL
39.	ГОБУЗ "Маловишерская стоматологическая поликлиника"	медь, xDSL
40.	ГОБУЗ "Центр общей врачебной практики поселка Краснофарфорный"	медь, xDSL
41.	ГОБУЗ "Старорусский психоневрологический диспансер"	медь
42.	ГОБУЗ "Новгородский областной нарко-логический диспансер "Катарсис"	медь, xDSL
43.	ГОБУЗ "Маловишерская ЦРБ"	xDSL, 3G, оптоволокно
44.	ГОБУЗ "Зарубинская ЦРБ"	xDSL, 3G, оптоволокно
45.	ГОБУЗ Валдайская ЦРБ	xDSL, 3G, оптоволокно
46.	ГОБУЗ "Центр общей врачебной (семейной) практики с. Лычково"	медь, xDSL
47.	ГОБУЗ Солецкая ЦРБ	xDSL, 3G, оптоволокно
48.	ГОБУЗ "Чудовская стоматологическая поликлиника"	медь, xDSL
49.	АНО "Стоматологическая поликлиника"	медь, xDSL
50.	ГОБУЗ "Областная туберкулезная больница "Шереховичи"	медь, xDSL
51.	ГОБУЗ "Центр общей врачебной (семейной) практики Кончанская амбулатория"	медь, xDSL
52.	ГОБУЗ "Валдайский наркологический диспансер"	медь, xDSL
53.	ГОБУЗ "Большевишерский Центр общей врачебной (семейной) практики"	медь, xDSL
54.	ГОБУЗ "Маловишерский Центр общей врачебной (семейной) практики N 3"	медь, xDSL
55.	ГОБУЗ "Центр медицинской профилактики"	медь, xDSL
56.	ГОБУЗ "Старорусская станция скорой медицинской помощи"	медь, xDSL
57.	ГОБУЗ "Хвойнинская ЦРБ"	оптоволокно, xDSL, 3G
58.	ГОБУЗ "Чудовский центр общей врачебной (семейной) практики N 1"	медь, xDSL
59.	ГОБУЗ "Боровичский межрайонный противотуберкулезный диспансер"	медь, xDSL
60.	ГОБУЗ "Центр общей врачебной (семейной) практики д. Ивановское"	медь, xDSL
61.	ГОБУЗ "Новгородский областной психоневрологический диспансер"	xDSL, оптоволокно
62.	ГОБУЗ "Маловишерский Центр общей врачебной (семейной) практики N 1"	медь, xDSL
63.	ГОБУЗ "Чудовский Центр общей врачебной (семейной) практики N 2"	медь, xDSL
64.	ГОБУЗ "Окуловская ЦРБ"	медь, xDSL, 3G
65.	ГОБУЗ "Центр общей врачебной (семейной) практики Передская амбулатория"	медь, xDSL
66.	ГОБУЗ "Маревская ЦРБ"	оптоволокно, xDSL, 3G

В 2012 году планируется обеспечить:

все медицинские учреждения компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением;

организацию ЛВС в медицинских учреждениях;

защиту персональных данных во всех медицинских учреждениях (обследование и технический проект);

все медицинские учреждения программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета;

организацию регионального информационного ресурса для обеспечения информационного обмена между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами ОМС и СМО, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках;

организацию широкополосных каналов связи и информационный обмен между медицинским учреждением и РИР;

организацию широкополосных каналов связи и информационного обмена между РИР и федеральным информационным ресурсом, комитетом по охране здоровья населения области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новгородской области и другими участниками системы ОМС;

внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения и мониторинга реализации Программы;

установку МИС в 10 пилотных медицинских учреждениях области для тестовой эксплуатации;

доработку МИС по итогам тестовой эксплуатации в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и интеграцию ее с федеральным ЦОДом. Функционал МИС - обеспечение базового набора функций (ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи, управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в ОМС), анализ деятельности и формирование отчетности, учет административно-хозяйственной деятельности, электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений), а также расширенный набор функций для ведения электронной медицинской карты;

масштабирование доработанной МИС во все медицинские учреждения области;

запись к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи;

внедрение систем передачи телемедицинских данных.

При достижении минимальных показателей информатизации и экономии финансовых средств средства будут направлены на дальнейшую информатизацию медицинских учреждений области.

К концу 2012 года:

в интересах 50 % работников профильных структурных подразделений комитета по охране здоровья населения области будет обеспечена возможность использования следующих подсистем, создаваемых на федеральном уровне системы:

паспорт медицинской организации;

регистр медицинского оборудования и медицинской техники;

регистр медицинского и фармацевтического персонала;

мониторинг реализации программ здравоохранения;

обеспечение персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения;

ведение специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан;

в интересах не менее чем 50 % работников комитета по охране здоровья населения области, ГУЗ "МИАЦ", Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новгородской области будет обеспечена возможность использования следующих подсистем, создаваемых на региональном уровне системы:

управление кадрами комитета по охране здоровья населения области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новгородской области;

управление материально-техническим обеспечением и основными средствами комитета по охране здоровья населения области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новгородской области;

управление финансами комитета по охране здоровья населения области;

организация закупок на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг комитета по охране здоровья населения области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новгородской области;

электронный документооборот учреждений здравоохранения, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новгородской области.

В каждом медицинском учреждении будет обеспечена возможность осуществления в электронном виде следующих функций:

ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;

управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь (для учреждений, участвующих в программе обязательного медицинского страхования);

анализ деятельности и формирование отчетности;

учет административно-хозяйственной деятельности;

электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений.

В каждом учреждении здравоохранения будет обеспечено наличие:

необходимого количества АРМ (персональных компьютеров) с учетом минимальных функциональных требований к их информационно-технологическому обеспечению;

необходимого количества АРМ для доступа к системе, обеспечивающей проведение телемедицинских консультаций и консилиумов, создаваемой на федеральном уровне, с учетом технических требований, разрабатываемых Минздравсоцразвития России;

не менее одного локального печатающего устройства на 2 АРМа и как минимум одного многофункционального устройства, обеспечивающего возможность печати и сканирования документов.

Ожидаемые результаты, которые планируется достигнуть к концу 2012 года указаны в системе мероприятий Программы. Индикаторы по данному разделу на 01 января 2013 года остаются без изменений.

Схема распределения средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования

N п/п	Наименование производственного процесса учреждения здравоохранения, которому обеспечивается информационная поддержка	Требования к внедрению	Источник финансирования	Компонент системы, в рамках которого создается система, модель использования	Минимальные целевые показатели информационно-технологического обеспечения медицинских учреждений к концу 2012 года
					количество учреждений (ед.)	доля профильных рабочих мест (%)
1	2	3	4	5	6	7
Требования к информационно-технологическому обеспечению больниц, перинатальных центров (родильные дома, центры планирования семьи и репродукции) субъекта Российской Федерации к концу 2012 года
1.	ГОБУЗ "Областной клинический родильный дом", ГОБУЗ "Центральная городская клиническая больница"
1.1.	Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем
1.1.1.	"Деятельность приемного отделения стационара"	будет внедрено	средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее ФФОМС), переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	80
1.1.2.	"Ведение электронных медицинских карт пациентов"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	80
1.1.3.	"Учет временной нетрудоспособности"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	80
1.1.4.	"Управление аптечной деятельностью в стационаре"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	80
1.1.5.	"Клинико-экспертная работа"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	80
1.1.6.	"Дополнительное лекарственное обеспечение"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, и субвенции на оказание отдельным категориям граждан социальной услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	100
1.1.7.	"Документооборот и делопроизводство"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	80
1.2.	Обеспечивающие информационные системы поддержки деятельности учреждений здравоохранения	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	80
2.	ГОБУЗ "Батецкая ЦРБ", ГОБУЗ "Поддорская ЦРБ", ГОБУЗ "Демянская ЦРБ", ГОБУЗ "Холмская ЦРБ", ГОБУЗ "Хвойнинская ЦРБ"
2.1.	Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладной информационной системы
2.1.1.	"Ведение электронных медицинских карт пациентов"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	80
Требования к информационно-технологическому обеспечению специализированных больниц и диспансеров субъекта Российской Федерации к концу 2012 года
3.	ГОБУЗ "Областной клинический онкологический диспансер", ОАУЗ "Новгородский областной кожно-венерологический диспансер"
3.1.	Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем
3.1.1.	"Деятельность приемного отделения стационара"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное	2	80
				размещение системы и ее удаленное использование
3.1.2.	"Ведение электронных медицинских карт пациентов"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	80
3.1.3.	"Введение электронных стационарных карт пациентов"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	80
3.1.4.	"Учет временной нетрудоспособности"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	80
3.1.5.	"Управление аптечной деятельностью в стационаре"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	80
3.1.6.	"Дополнительное лекарственное обеспечение"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, и субвенции на оказание отдельным категориям граждан социальной услуги по дополни-тельной бесплатной медицинской помощи в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	100
Требования к информационно-технологическому обеспечению амбулаторно-поликлинических учреждений и женских консультаций субъекта Российской Федерации к концу 2012 года
4.	ГОБУЗ "Новгородская областная клиническая больница", ГОБУЗ "Областная детская клиническая больница"
4.1.	Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем
4.1.1.	"Деятельность приемного отделения стационара"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	80
4.1.2.	"Ведение электронных медицинский карт пациентов"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	80
4.1.3.	"Оказание скорой и неотложной медицинской помощи"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	80
4.1.4.	"Учет временной нетрудоспособности"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	80
4.1.5.	"Дополнительное лекарственное обеспечение"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, и субвенции на оказание отдельным категориям граждан социальной услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	2	100
4.1.6.	"Лабораторная диагностика"	будет внедрено в ГОБУЗ "НОКБ"	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, размещение в инфраструктуре учреждений здраво-охранения	1	80
5.	ГОБУЗ "Центральная городская клиническая больница"
5.1.	Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем
5.1.1.	"Деятельность приемного отделения стационара"	будет внедрено в подразделениях, оказывающих стационарную помощь	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, и (или) средства (консолидированных) региональных бюджетов и (или) бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования (далее ТФОМС)	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	1	80
5.1.2.	"Ведение электронных медицинских карт пациентов"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, и (или) средства (консолидированных) региональных бюджетов и (или) бюджетов ТФОМС	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	1	80
5.1.3.	"Учет временной нетрудоспособности"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, и (или) средства (консолидированных) региональных бюджетов и (или) бюджетов ТФОМС	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	1	80
5.1.4.	"Дополнительное лекарственное обеспечение"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, и субвенции на оказание отдельным категориям граждан социальной услуги по дополнительной бесплатной медицинской помощи в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	1	100
6.	ГОБУЗ "Батецкая ЦРБ", ГОБУЗ "Поддорская ЦРБ", ГОБУЗ "Демянская ЦРБ", ГОБУЗ "Холмская ЦРБ", ГОБУЗ "Хвойнинская ЦРБ"
6.1.	Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладной информационной системы
6.1.1.	"Ведение электронных медицинских карт пациентов"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, и (или) средства (консолидированных) региональных бюджетов и (или) бюджетов ТФОМС	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80
Требования к информационно-технологическому обеспечению станций скорой медицинской помощи субъекта Российской Федерации к концу 2012 года
7.	Отделения скорой медицинской помощи, входящие в состав центральных районных больниц: ГОБУЗ "Батецкая ЦРБ", ГОБУЗ "Поддорская ЦРБ", ГОБУЗ "Демянская ЦРБ", ГОБУЗ "Холмская ЦРБ", ГОБУЗ "Хвойнинская ЦРБ"
7.1.	Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем
7.1.1.	"Ведение электронных медицинских карт пациентов"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ	прикладной компонент регионального уровня системы, централизованное размещение системы и ее удаленное использование	5	80
Требования к информационно-технологическому обеспечению органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения и органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здраво-охранения, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новгородской области к концу 2012 года
8.	Органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения
8.1.	Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем
8.1.1.	"Управление разрешительной деятельностью"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, и средства региональных бюджетов	прикладной компонент федерального уровня системы	1	50
8.1.2.	"Управление контрольно-надзорной деятельностью"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, и средства региональных бюджетов	прикладной компонент федерального уровня системы	1	50
8.1.3.	"Контроль и принятие управленческих решений на основе анализа первичных данных"	будет внедрено	средства ФФОМС, переданные субъектам РФ, и средства региональных бюджетов	прикладной компонент федерального уровня системы	1	50
8.1.4.	"Управление кадрами органов управления здраво-охранения (далее ОУЗ), ТФОМС"	будет внедрено	средства региональных бюджетов	прикладной компонент регионального уровня системы	1	50
8.1.5.	"Управление материально-техническим обеспечением и основными средствами ОУЗ, ТФОМС"	будет внедрено	средства региональных бюджетов	прикладной компонент регионального уровня системы	1	50
8.1.6.	"Управление финансами ОУЗ"	будет внедрено	средства региональных бюджетов	прикладной компонент регионального уровня системы	1	50
8.1.7.	"Управление организацией закупок на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг ОУЗ, ТФОМС"	будет внедрено	средства региональных бюджетов и бюджетов ТФОМС	прикладной компонент регионального уровня системы	1	50
8.1.8.	"Документооборот и делопроизводство ОУЗ, ТФОМС"	будет внедрено	средства региональных бюджетов и бюджетов ТФОМС	прикладной компонент регионального уровня системы	1	50
9.	Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новгородский области
9.1.	Производственный процесс, информационная поддержка которого обеспечивается с помощью прикладных информационных систем
9.1.1.	"Персонифицированный учет медицинской помощи и лекарственного обеспечения"	будет внедрено	средства бюджета ТФОМС	прикладной компонент федерального уровня системы	1	50
9.1.2.	"Контроль и принятие управленческих решений на основе анализа первичных данных"	будет внедрено	средства бюджета ТФОМС	прикладной компонент федерального уровня системы	1	50
9.1.3.	"Управление кадрами ОУЗ, ТФОМС"	будет внедрено	средства региональных бюджетов и бюджета ТФОМС	прикладной компонент регионального уровня системы	1	50
9.1.4.	"Управление материально- техническим обеспечением и основными средствами ОУЗ, ТФОМС"	будет внедрено	средства региональных бюджетов и бюджета ТФОМС	прикладной компонент регионального уровня системы	1	50
9.1.5.	"Управление организацией закупок на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг ОУЗ, ТФОМС"	будет внедрено	средства региональных бюджетов и бюджета ТФОМС	прикладной компонент регионального уровня системы	1	50
9.1.6.	"Документооборот и делопроизводство ОУЗ, ТФОМС"	будет внедрено	средства региональных бюджетов и бюджета ТФОМС	прикладной компонент регионального уровня системы	1	50	"