Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсе предпринимательских проектов

Приложение N 1
к Порядку проведения конкурса
предпринимательских проектов

ЗАЯВКА
на участие в конкурсе предпринимательских проектов

____________________________________________________________________

(полное наименование субъекта малого или среднего предпринимательства)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ____

ФИО руководителя_______________________________________________________

____________________________________________________________________ ____

Должность руководителя_________________________________________________

Адрес (юридический):____________________________________________________

____________________________________________________________________ ____

ИНН_________________________________________________________________ __

Телефон/факс/e-mail_________________________________________________ _

Вид деятельности ____________________________________________________

____________________________________________________________________

Краткое описание и примерная стоимость проекта ____________________________

____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ __

Контактное лицо ______________________________________________________

Руководитель___________________________ __________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

МП

"_____" _______________ 2011 года