Приложение N 5. Справка об осуществлении трудовой деятельностьи

Приложение N 5
к указу Губернатора
Новгородской области
от 6 марта 2020 г. N 97

Бланк юридического лица

или индивидуального предпринимателя

                            СПРАВКА

     Настоящая справка подтверждает, что ________________________________

                                             (Ф.И.О. работника)

занимающий должность ____________________________________________________

                          (указать наименование должности работника)

в _______________________________________________________________________

             (указать полное наименование ИП или юридического лица)

осуществляет трудовую деятельность в режиме _____________________________

                                              (указать режим рабочего

                                                времени работника)

     в  месте  нахождения  работодателя,  его филиала, представительства,

иного  обособленного  структурного подразделения (включая расположенные в

другой  местности), стационарного рабочего места, территории или объекта,

прямо или косвенно находящихся под контролем работодателя, по адресу: ___

________________________________________________________________________.

Руководитель юридического лица или индивидуальный предприниматель				И.О. Фамилия
	М.П. (при наличии)	(подпись)

"____" __________ 2020 года