Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2 изменено. - Решение Думы Великого Новгорода от 26 декабря 2018 г. N 81
Приложение 2
к Положению о порядке осуществления
работ по прокладке, реконструкции и
ремонту инженерных подземных коммуникаций
и сооружений в Великом Новгороде
(с изменениями от 28 июня 2007 г., 19 декабря 2014 г.,
2 октября 2015 г., 26 декабря 2018 г.)
ЗАЯВКА
на осуществление земляных работ
Великий Новгород от "____" _____________ 20 _____ года
Заказчик:
_________________________________________________________________________
(наименование организации,
_________________________________________________________________________
ФИО руководителя организации, номер телефона)
Юридический адрес: ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
банковские реквизиты: ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
Подрядчик: ______________________________________________________________
(наименование организации, ФИО руководителя)
_________________________________________________________________________
Юридический адрес: ______________________________________________________
________________________________________________________________________,
банковские реквизиты: ___________________________________________________
________________________________________________________________________,
просят выдать разрешение на осуществление земляных работ на участке
_________________________________ от ул. ________________________________
______________________________________________________________________ до
ул. ____________________________________________________________________,
протяженностью ______________ м, шириной траншеи (котлована) _________ м,
в т. ч.: проезжая часть ______ м, тротуар _________ м, газон _________ м,
грунт _______ м, для ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(цель работы)
_______________________________________________________________________
Земляные работы будут выполнены в срок с "__" ______ 20__ года по
"__" _________ 20__ года с полным восстановлением в эти же сроки
нарушенного благоустройства (полное восстановление проезжей части дорог,
тротуаров, придомовых территорий с усовершенствованным
(асфальтобетонным, плиточным) покрытием, объектов озеленения и других
объектов благоустройства).
Подтверждаем, что осуществление земляных работ на данном объекте
обеспечено финансированием, материалами, механизмами, автотранспортом и
рабочей силой, типовыми щитами ограждений, пешеходными мостиками,
дорожными знаками, информационным щитом.
По окончании работ по восстановлению нарушенного благоустройства
объекты благоустройства будут сданы комиссии уполномоченной организации.
Ответственным за осуществление работ назначен ______________________
(ФИО и должность
_________________________________________________________________________
ответственного лица, номер телефон)
Я, _______________________________________________________, обязуюсь
(ФИО ответственного лица)
соблюдать Положение о порядке осуществления работ по прокладке,
реконструкции и ремонту инженерных подземных коммуникаций и сооружений в
Великом Новгороде, утверждённое решением городской Думы от 28.01.2000
N 842, сроки осуществления работ, установленные разрешением, сроки
осуществления работ и условия (предписания), выданные соответствующими
организациями (службами) при согласовании осуществления работ.
"__" _________ 20__ года ________________________________________________
(подпись лица, ответственного за осуществление работ)
Разрешение на осуществление работ доверяем получить _________________
_________________________________________________________________________
(ФИО, должность, место работы)
ЗАКАЗЧИК ПОДРЯДЧИК
_____________________________ ______________________________
(должность, ФИО) (должность, ФИО)
МП __________________________ МП ___________________________
(подпись) (подпись)
<< Приложение 1. Уполномоченная организация |
Приложение 3. >> Договор (утратило силу) |
|
Содержание Решение Новгородской городской Думы от 28 января 2000 г. N 842 "Об утверждении Положения о порядке осуществления работ... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.