Приложение 6. Справка с местожительства семьи

Приложение 6

Справка с местожительства семьи
(утв. постановлением Администрации Псковской области от 2 июля 1997 г. N 157)

ГАРАНТ:

См. форму справки в редакторе MS-Word

Наименование и адрес собственника (распорядителя) жилья: _________________________________________________________________________ Фамилия И.О. адрес претендента (получателя) пособия: _________________________________________________________________________ Гражданин_____________________ обратился в отдел жилищных субсидий с просьбой о начислении семье компенсаций при оплате жилья и коммунальных услуг. При определении его права на компенсации мы должны установить жи- лищные условия семьи претендента и статус занимаемого жилья. Просим как возможно в короткий срок заполнить данную форму и возвратить ее семье претендента. Отдел жилищных субсидий ____________________________________________ Телефон _______________ Я, ___________________, разрешаю жилищной организации, в ведении ко- торой находится занимаемое мной жилье, раскрыть запрашиваемую ниже инфор- мацию о составе семьи, жилищных условиях и статусе занимаемого жилья. Ф.И.О. _______________ Подпись ______________ Дата _________________ Адрес ________________

Заполняется жилищной организацией

1. Адрес жилого помещения, занимаемого претендентом_________________ _________________________________________________________________________

2. Количество человек, зарегистрированных по данному адресу, включая главу семьи _____________________________________________________________

3. Общая площадь жилья _______________________ кв.м.

4. Жилая площадь _____________________________ кв.м.

5. Текущая месячная сумма оплаты жилья (платы за обслуживание), начисленная семье претендента_______________________________________ руб.

6. Текущая месячная сумма оплаты коммунальных услуг ________________ ____________________________________________________________________ руб.

7. Наличие у членов семьи льгот по оплате жилья и коммунальных услуг:

Фамилия И.О. члена семьи Вид льготы	Размер льготы
	по оплате жилья (плате за наем, обслуживание и ремонт жилья	по оплате коммуналь- ных услуг
-------------------------+----------	-----------------------	----------

"_____" __________199__г.

М.П. Подпись руководителя жилищной организации

________________________