Приложение. Заявление

Приложение
к Положению

о порядке выплаты единовременного
денежного пособия детям-сиротам и детям,
оставшимся без попечения родителей,
а также лицам из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
при трудоустройстве, в случае призыва
на военную службу, при рождении ребенка

                                           Начальнику Главного управления

                                           образования Псковской области

                                           от____________________________

                                              (фамилия, имя, отчество)

                                         ________________________________

                                        дата рождения, паспортные данные,

                                         ________________________________

                                                     проживающего

Заявление
(утв. постановлением Администрации Псковской области от 14 октября 2002 г. N 311)

ГАРАНТ:

См. форму заявления в редакторе MS-Word

     В соответствии со ст.2 Закона Псковской  области  "О  дополнительных

социальных гарантиях детям-сиротам  и  детям,  оставшимся  без  попечения

родителей, а также лицам из числа детей-сирот  и  детей,  оставшихся  без

попечения родителей" прошу выплатить мне единовременное денежное  пособие

в сумме 2 (двух) тысяч рублей по случаю _________________________________

_________________________________________________________________________

     (указать основание для выплаты)

     Денежные средства прошу перечислить на мой счет N __________________

в банке _________________________________________________________________

                           (указать реквизиты)

     К заявлению прилагаю следующие документы: (перечислить)

  Дата                                                 Подпись