Приложение N 1 к Положению. Заявление

Приложение N 1
к Положению о порядке возмещения
расходов за наем, техническое
обслуживание и отопление жилых
помещений, закрепленных за детьми-
сиротами и детьми, оставшимися без
попечения родителей, а также лицами
из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей

Руководителю жилищно-эксплуатационной организации

_____________________________________

(наименование организации)

от __________________________________

(фамилия, имя, отчество)

_____________________________________

(дата рождения, паспортные данные)

находящегося в______________________

_____________________________________

(указать где)

              Заявление

(утв. постановлением Администрации области от 31 декабря 2002 г. N 431)

     В соответствии со ст. 5 Закона Псковской области  "О  дополнительных

социальных гарантиях детям-сиротам  и  детям,  оставшимся  без  попечения

родителей, а также лицам из числа детей-сирот и   детей,  оставшихся  без

попечения родителей" прошу освободить меня от оплаты за наем, техническое

обслуживание и отопление  жилого  помещения,  закрепленного  за  мной  по

адресу___________________________ в связи с _____________________________

                                                 (указать причину)

на период с _____________________________________________________________

К заявлению прилагаются следующие документы (перечислить)

 Дата                                                            Подпись