Приложение 2. Заявка на закрепление доли (ей) квот (ы) добычи (вылова) водных биологических ресурсов в водных объектах Псковской области

Приложение 2
к Административному регламенту
Государственного комитета Псковской области
по лицензированию и природопользованию
по предоставлению государственной услуги по
организации подготовки и заключения договора
о закреплении долей квот добычи (вылова)
водных биологических ресурсов

Руководителю

____________________________________

____________________________________

(наименование уполномоченного органа)

____________________________________

(наименование и местонахождение - для юридического лица;

____________________________________

____________________________________

ФИО, место жительства, данные документа, удостоверяющего

личность - для индивидуального предпринимателя)

______________________________________

(N контактного телефона)

ИНН _______________________________________

Р/с _________________________________________

(наименование кредитной организации)

БИК _______________________________________

к/с ________________________________________

Заявка
на закрепление доли (ей) квот (ы) добычи (вылова) водных биологических
ресурсов в водных объектах Псковской области
(утв. приказом Государственного комитета Псковской области по лицензированию
и природопользованию от 16 октября 2008 г. N 1025)

     Прошу закрепить за _________________________________________________

     (Наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя)

     в соответствии с постановлением Правительства РФ от 15 августа 2008

г. N 612 "О подготовке и заключении договора о  закреплении  долей   квот

добычи (вылова) водных биологических ресурсов" долю (и) квот (ы)   добычи

(вылова) водных биологических ресурсов на основании  заявленных   объемов

вылова водных биоресурсов.

                                                                    Тонны

Водный объект	Виды водных биоресурсов

     Руководитель юридического лица

     или индивидуальный

     предприниматель

     __________________________              ________________________

           (подпись)                           (расшифровка подписи)

     "___" ______________ 200__ г.