Приложение. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Псковской области от 21 мая 2009 г. N 173 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к Положению о порядке обеспечения
жилыми помещениями детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей, а
также лиц из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей
(с изменениями от 21 мая 2009 г.)

В орган опеки и попечительства

______________________________(района, города)

от____________________________________________

             фамилия, имя, отчество.

______________________________________________

        дата рождения, паспортные данные,

_____________________________________________,

зарегистрированного по адресу:

______________________________________________

                                Заявление

     В соответствии с пунктом 2 статьи  6  Закона  Псковской  области  "О

гарантиях по социальной поддержке детей-сирот  и  детей,  оставшихся  без

попечения родителей, лиц из числа детей-сирот  и  детей,  оставшихся  без

попечения родителей", прошу обеспечить меня жилым помещением.

     В настоящее время __________________________________________________

                       (указать место проживания, род занятий, семейное

                       положение)

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     Дата                                     Подпись