Распоряжение Администрации Псковской области от 25 августа 2010 г. N 220-р "Об утверждении концепции и разработке областной долгосрочной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2010-2012 годы" (утратило силу)

Распоряжение Администрации Псковской области
от 25 августа 2010 г. N 220-р
"Об утверждении концепции и разработке областной долгосрочной целевой
программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний
мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2010-2012 годы"

ГАРАНТ:

Распоряжением Администрации Псковской области от 22 апреля 2011 г. N 88-р настоящее распоряжение признано утратившим силу

На основании статьи 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации, постановления Администрации области от 27 июня 2008 г. N 174 "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке, формирования и реализации областных долгосрочных целевых программ":

1. Утвердить прилагаемую концепцию областной долгосрочной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2010-2012 годы".

2. Принять предложение Государственного комитета Псковской области по здравоохранению и фармации о разработке областной долгосрочной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2010-2012 годы".

3. Определить исполнителем-координатором областной долгосрочной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2010-2012 годы" Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации.

4. Государственному комитету Псковской области по здравоохранению и фармации разработать проект областной долгосрочной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2010-2012 годы" и внести его на утверждение в установленном порядке в срок до 10 сентября 2010 г.

5. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя Губернатора области Емельянову В.В.

Губернатор области

А.А. Турчак

Концепция
областной долгосрочной целевой программы
"Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и
инфаркта миокарда в Псковской области на 2010-2012 годы"
(утв. распоряжением Администрации Псковской области от 25 августа
2010 г. N 220-р)

1. Обоснование соответствия решаемой проблемы и целей программы целям
и задачам социально-экономического развития области

Одной из задач стратегии социально-экономического развития Псковской области является достижение высокого уровня и качества жизни населения, в том числе путем стабилизации демографической ситуации в области.

В настоящее время область входит в группу регионов с устойчиво низким уровнем рождаемости, высоким уровнем смертности и отрицательным значением естественного прироста населения.

Болезни системы кровообращения на протяжении многих лет являются главной причиной смертности и стойкой утраты трудоспособности населения, приобретая тем самым социальный характер и определяя продолжительность жизни населения и демографический потенциал области.

В рамках участия в областной долгосрочной целевой программе "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2010-2012 годы" (далее также - Программа) планируется создание регионального сосудистого центра в государственном учреждении здравоохранения "Псковская областная больница" и двух первичных сосудистых отделений для лечения острых нарушений мозгового кровообращения в муниципальных учреждениях здравоохранения "Псковская городская больница" и "Центральная городская больница" г. Великие Луки. В случае участия области в федеральной программе из федерального бюджета будет выделена субсидия на приобретение диагностического оборудования для первичных отделений и регионального центра и ангиохирургической установки и оборудования для нейрохирургической операционной регионального центра.

Принятие Программы позволит улучшить продолжительность и качество жизни больных с сосудистыми заболеваниями мозга и сердца, что внесет вклад в стабилизацию демографической ситуации в области.

2. Обоснование целесообразности решения проблемы программно-целевым методом

Основными условиями предоставления субсидий из федерального бюджета субъекту Российской Федерации является софинансирование мероприятий и наличие региональной целевой программы по организации оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями. Областная долгосрочная целевая программа "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2010-2012 годы" создаст необходимые условия для включения Псковской области в перечень субъектов Российской Федерации для предоставления субсидий из федерального бюджета на софинансирование расходных обязательств и мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями, ежегодно определяемый постановлением Правительства Российской Федерации.

Применение программно-целевого метода позволит осуществить:

формирование системной организации мероприятий, направленных на оптимизацию оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, снижение смертности, летальности и инвалидизации от инсультов и инфарктов миокарда, увеличение продолжительности и качества жизни больных, перенесших инсульт и инфаркт миокарда, снижение заболеваемости инсультом и инфарктом миокарда;

усиление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих помощь больным с инсультом и инфарктом миокарда на всех ее этапах;

повышение квалификации медицинских кадров, участвующих в оказании помощи больным с инсультом и инфарктом миокарда.

ГАРАНТ:

См. также Правила распределения и предоставления в 2010 году субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с закупкой медицинского оборудования для учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации и муниципальных образований в целях реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, утвержденные постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2009 г. N 1154

3. Характеристика и прогноз развития сложившейся проблемной ситуации в
рассматриваемой сфере без использования программно-целевого метода

Вероятными последствиями отказа от использования программно-целевого метода при решении вопросов снижения смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда могут стать:

сохраняющаяся неблагоприятная демографическая ситуация в области;

сохранение высоких уровней заболеваемости, смертности и летальности от инсульта и инфаркта миокарда в области;

сохранение высокого уровня инвалидизации от инсульта и инфаркта миокарда

Кроме того, отсутствие целевой программы исключит возможность участия области в федеральной целевой программе с предоставлением субсидий из федерального бюджета на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.

4. Возможные варианты решения проблемы, оценка преимуществ и рисков,
возникающих при различных вариантах решения проблемы

Использование программно-целевого метода дает возможность последовательного осуществления мер по снижению смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда, увеличению продолжительности и качества жизни пациентов, перенесших инсульт и инфаркт миокарда.

Принятие Программы даст возможность участия области в федеральной целевой программе по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями с выделением средств из федерального бюджета на приобретение медицинского оборудования на оснащение регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений.

Отсутствие программно-целевого метода замедлит внедрение системного подхода к совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, затруднит улучшение материально-технической базы лечебных учреждений, осуществляющих специализированную медицинскую помощь указанным категориям больных, затруднит подготовку кадров для специализированных отделений.

5. Ориентировочные сроки, а в случае необходимости, этапы решения
проблемы программно-целевым методом

Программа реализуется в один этап в период с 2010 по 2012 год.

6. Предложение по целям и задачам программы, целевым индикаторам и
показателям, позволяющим оценить ход реализации Программы по годам

Цели Программы:

снижение заболеваемости инсультом и инфарктом миокарда с помощью внедрения программ их первичной профилактики;

снижение смертности, летальности и инвалидизации от инсультов и инфарктов миокарда;

увеличение продолжительности и качества жизни больных, перенесших инсульт и острый инфаркт миокарда.

Задачи Программы.

Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих задач:

совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения сосудистых заболеваний и реабилитации их последствий;

создание регионального сосудистого центра, координирующего систему профилактики, лечения и реабилитации при цереброваскулярной патологии и ишемической болезни сердца в Псковской области, оказывающего высокотехнологичную специализированную помощь больным с сосудистой патологией, обеспечивающего эпидемиологический мониторинг и контролирующего проведение профилактических мероприятий в Псковской области;

развитие сети первичных отделений для лечения острых нарушений мозгового кровообращения (инсультов) и острых коронарных синдромов;

внедрение алгоритмов диспансеризации трудоспособного населения, направленной на раннее выявление лиц из групп высокого риска по развитию инсульта и инфаркта миокарда, и проведение превентивного лечения;

получение достоверных эпидемиологических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидизации при инсульте и остром коронарном синдроме, по частоте повторных нарушений мозгового и коронарного кровообращения путем внедрения систем эпидемиологического мониторинга "Территориально-популяционный регистр инсульта" и "Регистр острого коронарного синдрома";

подготовка специалистов, оказывающих диагностическую, профилактическую, лечебную и реабилитационную помощь больным с сосудистой патологией мозга и сердца.

Целевыми индикаторами Программы являются:

а) доля применения тромболизиса от всех больных острым инфарктом миокарда в региональном сосудистом центре и первичных сосудистых отделениях;

б) доля применения системного тромболизиса от всех ишемических инсультов в региональном сосудистом центре и первичных сосудистых отделениях;

в) снижение летальности при инсультах и острых инфарктах миокарда (отношение числа умерших больных с инсультом и острым инфарктом миокарда в стационаре к числу пролеченных больных с данными заболеваниями в стационаре);

г) снижение смертности от инсульта и острого инфаркта миокарда (число умерших больных от инсульта и острого инфаркта миокарда на 100 тыс. населения);

д) снижение заболеваемости инсультом и острым инфарктом миокарда (число зарегистрированных больных на 100 тыс. населения трудоспособного возраста);

е) снижение первичного выхода на инвалидность по сердечно-сосудистым заболеваниям (число случаев выхода на инвалидность больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями на 10 тыс. населения).

7. Предварительная оценка ожидаемой эффективности и результативности
предлагаемого варианта решения проблемы

В результате реализации Программы предполагается:

создание регионального сосудистого центра и двух сосудистых отделений;

внедрение стандартов медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями на всех этапах;

доля применения тромболизиса - не менее 30% от всех больных с острым инфарктом миокарда, а также применение тромболизиса на догоспитальном этапе;

доля применения тромболизиса - не менее 3% от всех ишемических инсультов в региональном центре и не менее 1,5% в первичных сосудистых отделениях;

увеличение числа рентгенэндоваскулярных вмешательств для лечения и профилактики острого инфаркта миокарда и инсультов;

снижение летальности при инсультах и острых инфарктах миокарда на 3% и 5% соответственно;

снижение смертности от инсульта и острого инфаркта миокарда на 5%;

снижение заболеваемости инсультом и острым инфарктом миокарда на 10%;

снижение первичного выхода на инвалидность по сердечно - сосудистым заболеваниям на 4%.

8. Предложения по исполнителям Программы

Исполнителями Программы предлагается определить:

органы местного самоуправления;

ГУЗ "Псковская областная больница";

МУЗ "Псковская городская больница";

МУЗ "Центральная городская больница" г. Великие Луки.

9. Предложения о разработчике Программы и исполнителе-координаторе программы

Разработчиком и исполнителем-координатором Программы предлагается определить Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации.

10. Предложения по объемам и источникам финансирования Программы

Финансирование Программы предполагается осуществить из средств областного бюджета, бюджетов муниципальных образований и привлеченных средств инвесторов; при условии включения области в федеральную программу - из средств федерального бюджета. Ориентировочно объемы финансирования составят:

областной бюджет - 330 000 тыс. рублей;

местные бюджеты - 3 600 тыс. рублей;

в случае привлечения средств федерального бюджета - 200 000 тыс. рублей.

Точные значения объемов финансирования будут определены при обобщении предложений исполнителей Программы.