Постановление Администрации Псковской области
от 15 июня 2011 г. N 216
"Об утверждении областной долгосрочной целевой программы
"Снижение смертности и инвалидности от сосудистых
заболеваний мозга и инфаркта миокарда
в Псковской области на 2011-2013 годы"
5 июля, 18 декабря 2012 г.
См. также постановление Администрация Псковской области от 28 декабря 2011 г. N 535 "О порядке предоставления и расходования в 2011 году субсидий местным бюджетам из областного бюджета на реализацию мероприятий областной долгосрочной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2011 - 2013 годы"
На основании статьи 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации, постановления Администрации области от 27 июня 2008 г. N 174 "Об утверждении Порядка принятия решений о разработке, формирования и реализации областных долгосрочных целевых программ" Администрация области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую областную долгосрочную целевую программу "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2011-2013 годы".
2. Государственному финансовому управлению Псковской области обеспечить внесение соответствующих изменений в Закон области "Об областном бюджете на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов" по финансированию областной долгосрочной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2011-2013 годы".
3. Объемы финансирования областной долгосрочной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2011-2013 годы" определять ежегодно при формировании областного бюджета на очередной финансовый год.
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора области Емельянову В.В.
Губернатор области |
А.А. Турчак |
Областная долгосрочная целевая программа
"Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга
и инфаркта миокарда в Псковской области на 2011-2013 годы"
(утв. постановлением Администрации Псковской области от 15 июня 2011 г. N 216)
5 июля, 18 декабря 2012 г.
Постановлением Администрации Псковской области от 18 декабря 2012 г. N 656 в паспорт настоящей Программы внесены изменения
Паспорт
областной долгосрочной целевой программы
"Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга
и инфаркта миокарда в Псковской области на 2011-2013 годы"
Наименование программы |
"Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2011-2013 годы" (далее - Программа) |
Основания для разработки Программы |
Распоряжение Администрации области от 22 апреля 2011 г. N 88-р "Об утверждении концепции и разработке областной долгосрочной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2011-2013 годы" |
Разработчик Программы |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации |
Исполнитель-координатор Программы |
Государственный комитет Псковской области по здравоохранению и фармации |
Исполнители Программы |
Государственный комитет Псковской области по делам строительства, жилищно-коммунального хозяйства, государственного строительного и жилищного надзора; местные администрации городских округов и муниципальных районов; государственное бюджетное учреждение здравоохранения Псковской области "Псковская областная больница"; государственное бюджетное учреждение здравоохранения Псковской области "Великолукская городская больница"; государственное бюджетное учреждение здравоохранения Псковской области "Островская районная больница"; |
Цели и задачи Программы |
Цель Программы: создание благоприятных условий для снижения смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда. Задачи Программы: снижение заболеваемости инсультом и инфарктом миокарда с помощью внедрения программ их первичной профилактики; снижение смертности, летальности и инвалидизации от инсультов и инфарктов миокарда; увеличение продолжительности и качества жизни больных, перенесших инсульт и острый инфаркт миокарда |
Основные целевые индикаторы |
Доля применения тромболизиса от всех больных острым инфарктом миокарда в региональном сосудистом центре и первичных сосудистых отделениях; доля применения системного тромболизиса от всех ишемических инсультов в региональном сосудистом центре и первичных сосудистых отделениях; снижение летальности при инсультах и острых инфарктах миокарда (отношение числа умерших больных с инсультом и острым инфарктом миокарда в стационаре к числу пролеченных больных с данными заболеваниями в стационаре); снижение смертности от инсульта и острого инфаркта миокарда (число умерших больных от инсульта и острого инфаркта миокарда на 100 тыс. населения); снижение заболеваемости инсультом и острым инфарктом миокарда (число зарегистрированных больных на 100 тыс. населения трудоспособного возраста); снижение первичного выхода на инвалидность по сердечно - сосудистым заболеваниям (число случаев выхода на инвалидность больных с сердечно - сосудистыми заболеваниями на 10 тыс. населения) |
Срок реализации Программы |
2011-2013 годы |
Объемы и источники финансирования Программы |
Общий объем финансирования - 602 801,7 тыс. руб., в том числе за счет средств: федерального бюджета - 247 202,2 тыс. руб.; областного бюджета - 355 599,5 тыс. руб. Объем финансирования в 2011 году - 342 720,1 тыс. руб., в том числе за счет средств: федерального бюджета - 106 435,0 тыс. руб.; областного бюджета - 236 285,1 тыс. руб. Объем финансирования в 2012 году - 210 894,6 тыс. руб., в том числе за счет средств: федерального бюджета - 140 767,2 тыс. руб.; областного бюджета - 70 127,4 тыс. руб. Объем финансирования в 2013 году - 49 187,0 тыс. руб. за счет средств областного бюджета |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
Создание регионального сосудистого центра и двух сосудистых отделений; внедрение стандартов медицинской помощи больным сердечно - сосудистыми заболеваниями на всех этапах; улучшение качества медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями; снижение заболеваемости инсультом и инфарктом миокарда; увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных с сосудистыми заболеваниями |
Постановлением Администрации Псковской области от 5 июля 2012 г. N 346 в раздел 1 настоящей Программы внесены изменения
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Современная демографическая ситуация в Российской Федерации характеризуется стойким процессом убыли населения. Это связано, с одной стороны, с низким уровнем рождаемости, с другой - с высокими показателями смертности на фоне роста заболеваемости и, прежде всего, сердечно-сосудистыми заболеваниями. За последние 5 лет в Российской Федерации от болезней системы кровообращения умерло 6,4 млн. человек. В структуре смертности от данного класса заболеваний первое место занимает ишемическая болезнь сердца (41,8%), второе место - сосудистые заболевания головного мозга (39%).
Псковская область относится к числу субъектов Российской Федерации, где численность населения за последние годы сократилась максимально и составляет порядка 1,5% ежегодно; область входит в группу регионов с устойчивым состоянием демографической ситуации, характеризующейся низким уровнем рождаемости, высоким уровнем смертности и отрицательным значением естественного прироста населения.
Болезни системы кровообращения на протяжении многих лет являются в области главной причиной смертности и стойкой утраты трудоспособности населения, приобретая тем самым социальный характер и определяя продолжительность жизни населения и трудовой потенциал области.
Показатели заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения в Псковской области превышают аналогичные показатели в целом по Российской Федерации и Северо-Западному федеральному округу (в том числе у лиц трудоспособного возраста). Так, заболеваемость цереброваскулярными болезнями в области в 2009 г. составила 724,2 на 100 тысяч населения, острым инфарктом миокарда - 144,3 на 100 тыс. населения.
В стационарах области летальность от инсультов составляет 22,1%, от острых форм ишемической болезни сердца - 9,4 %, в том числе от острого инфаркта миокарда - 14,6%.
В области существует высокая распространенность факторов риска: артериальной гипертонии, гиперхолестеринемии, ожирения, употребления алкоголя. С учетом выявленных факторов риска велик процент лиц с высоким и очень высоким риском развития сердечно - сосудистых осложнений. Не снижающийся рост заболеваемости и высокая смертность населения от сердечно - сосудистых заболеваний являются одним из важнейших факторов формирования неблагоприятной демографической ситуации в области.
В области имеется потенциал для совершенствования и развития медицинской помощи больным сердечно - сосудистыми заболеваниями: существуют кардиологическая и неврологическая службы, служба лабораторной и функциональной диагностики, оказываются кардиохирургические и нейрохирургические виды медицинской помощи, в том числе высокотехнологичные; сохранена система санаторно-курортной реабилитации по окончании стационарного этапа лечения. Ведется работа по профилактике сердечно - сосудистых заболеваний, в том числе информирование населения через средства массовой информации, обучение пациентов в школах для больных артериальной гипертензией, сахарным диабетом и школах других тематик в рамках функционирования созданных в области центров здоровья.
Основными проблемами организации медицинской помощи в Псковской области являются низкая плотность проживания населения при достаточно больших территориях, несоответствие дорожно-транспортной инфраструктуры потребностям региона, недостаток специалистов и специализированных подразделений в лечебно-профилактических учреждениях.
Основным методом патогенетической терапии как инфаркта миокарда, так и инфаркта мозга является тромболизис, то есть медикаментозное растворение тромба в просвете сосуда. В лечебных учреждениях области есть опыт применения этого вида медицинской помощи, однако он используется в недостаточных объемах как на догоспитальном, так и на госпитальном этапах.
Среди существующих проблем необходимо отметить отсутствие системы ранней мультидисциплинарной реабилитации при инсультах и недостаточное развитие профилактических программ для первичной и вторичной профилактики сосудистых заболеваний.
В Псковской области проведена работа по участию в реализации мероприятий по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, в результате которой комиссией Минздравсоцразвития России принято решение о включении области в федеральную сосудистую программу.
В рамках участия в Программе планируется создание регионального сосудистого центра в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Псковской области "Псковская областная больница" и двух первичных сосудистых отделений для лечения острых нарушений мозгового кровообращения в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Псковской области "Великолукская городская больница" и "Островская районная больница". Из федерального бюджета будет выделена субсидия на приобретение диагностического оборудования для первичных отделений и регионального центра и ангиохирургической установки и оборудования для нейрохирургической операционной регионального центра.
Основными условиями предоставления субсидий субъекту Российской Федерации является софинансирование мероприятий и наличие региональной целевой программы по организации оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.
Применение программного метода позволит осуществить:
формирование системной организации мероприятий, направленных на оптимизацию оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, снижение смертности, летальности и инвалидизации от инсультов и инфарктов миокарда, увеличение продолжительности и качества жизни больных, перенесших инсульт и инфаркт миокарда, снижение заболеваемости инсультом и инфарктом миокарда;
укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих помощь больным с инсультом и инфарктом миокарда на всех ее этапах;
повышение квалификации медицинских кадров, участвующих в оказании помощи больным с инсультом и инфарктом миокарда.
2. Цели и задачи Программы
Цель Программы:
создание благоприятных условий для снижения смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда.
Достижение указанной цели обеспечивается решением следующих задач:
снижение заболеваемости инсультом и инфарктом миокарда с помощью внедрения программ их первичной профилактики;
снижение смертности, летальности и инвалидизации от инсультов и инфарктов миокарда;
увеличение продолжительности и качества жизни больных, перенесших инсульт и острый инфаркт миокарда.
3. Сроки реализации Программы
Срок реализации Программы - 3 года, начало реализации Программы - в 2011 году, окончание реализации Программы - в 2013 году.
Постановлением Администрации Псковской области от 18 декабря 2012 г. N 656 раздел 4 настоящей Программы изложен в новой редакции
4. Ресурсное обеспечение
и технико-экономическое обоснование Программы
Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств областного бюджета и средств федерального бюджета.
Общий объем финансирования Программы составляет 602801,7 тыс. руб., в том числе:
за счет средств федерального бюджета - 247 202,2 тыс. руб.;
областного бюджета - 355 599,5 тыс. руб.
Объем финансирования в 2011 году составляет 342 720,1 тыс. руб., в том числе:
за счет средств федерального бюджета - 106 435,0 тыс. руб.;
областного бюджета - 236 285,1 тыс. руб.
Объем финансирования в 2012 году составляет 210 894,6 тыс. руб., в том числе:
за счет средств федерального бюджета - 140 767,2 тыс. руб.;
областного бюджета - 70 127,4 тыс. руб.
Объем финансирования в 2013 году составляет 49 187,0 тыс. руб. за счет средств областного бюджета.
Объемы финансирования Программы за счет средств областного бюджета носят прогнозный характер и подлежат ежегодному уточнению в установленном порядке при формировании проекта областного бюджета на очередной финансовый год и плановый период.
Распределение объемов финансирования Программы
по источникам, направлениям расходования средств и по годам
(тыс. рублей)
Источники и направления финансирования |
Объем финансирования, всего |
В том числе |
||
2011 г. |
2012 г. |
2013 г. |
||
Всего по Программе |
602 801,7 |
342 720,1 |
210894,6 |
49 187,0 |
в том числе: |
|
|
|
|
федеральный бюджет |
247 202,2 |
106 435,0 |
140 767,2 |
- |
областной бюджет |
355 599,5 |
236 285,1 |
70 127,4 |
49 187,0 |
В 2013 г. финансирование Программы из федерального бюджета не предусмотрено.
Финансирование Программы за счет средств федерального бюджета осуществляется путем предоставления субсидий из федерального бюджета бюджету Псковской области на приобретение медицинского оборудования в соответствии с перечнем, утверждаемым приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Привлечение средств из федерального бюджета на реализацию мероприятий Программы осуществляется в соответствии с соглашением между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Администрацией Псковской области о реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 г. N 1239 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями".
Постановлением Правительства РФ от 26 декабря 2011 г. N 1152 постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 г. N 1239 признано утратившим силу с 1 января 2012 г.
На средства федерального бюджета планируется приобретение медицинского оборудования для регионального сосудистого центра и двух сосудистых отделений.
Средства областного бюджета будут направлены на проведение ремонтных работ для размещения регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений, а также подготовку помещений для установки медицинской техники, дооснащение необходимым оборудованием, приобретение расходных материалов для проведения хирургических операций и медикаментов для выполнения тромболизиса, в том числе догоспитального, повышение квалификации и подготовку медицинских кадров в соответствии с требованиями, установленными порядками оказания помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения и больным кардиологического профиля, утвержденными приказами Минздравсоцразвития России.
Реализация Программы осуществляется на основе соглашений (договоров, контрактов), заключаемых в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 2005 г. N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" исполнителем-координатором Программы, местными администрациями городских округов и муниципальных районов с поставщиками, подрядчиками.
5. Перечень программных мероприятий
Достижение целей и решение задач Программы осуществляется путем скоординированного выполнения комплекса мероприятий.
Перечень мероприятий Программы приведен в приложении N 1 к Программе.
6. Прогноз ожидаемых результатов реализации Программы
Социальный эффект от реализации Программы будет выражен в снижении заболеваемости, инвалидизации и смертности населения от сердечно - сосудистых заболеваний, повышении качества, доступности и эффективности медицинской помощи больным сердечно - сосудистыми заболеваниями, увеличении продолжительности и улучшении качества жизни больных, перенесших инсульт и острый инфаркт миокарда, снижении социальной и психологической напряженности в обществе.
Ожидаемыми результатами реализации Программы являются:
создание регионального сосудистого центра и двух сосудистых отделений;
внедрение стандартов медицинской помощи больным сердечно - сосудистыми заболеваниями на всех этапах;
улучшение качества медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями;
снижение заболеваемости инсультом и инфарктом миокарда; увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных с сосудистыми заболеваниями
7. Система целевых индикаторов
и методика оценки эффективности Программы
Эффективность Программы определяется степенью достижения ожидаемых значений целевых индикаторов Программы.
Для ежегодной оценки хода реализации Программы используются целевые индикаторы согласно приложению N 2 к Программе.
8. Организация управления Программой
и контроль за ходом ее реализации
Для обеспечения мониторинга и контроля за ходом реализации Программы исполнитель-координатор Программы:
организует ведение отчетности по реализации Программы;
направляет в Государственное управление межотраслевого взаимодействия и перспективного планирования Псковской области и в Государственное финансовое управление Псковской области по запросам необходимую информацию о подготовке и реализации Программы;
ежегодно подготавливает обоснованные предложения по уточнению перечня программных мероприятий, целевых индикаторов и показателей, затрат по программным мероприятиям, составу исполнителей;
ежегодно до 1 марта подготавливает и направляет в Государственное управление межотраслевого взаимодействия и перспективного планирования Псковской области и в Государственное финансовое управление Псковской области доклады о ходе реализации Программы и использовании финансовых средств;
организует размещение в средствах массовой информации основных сведений о ходе и результатах реализации Программы, финансировании программных мероприятий.
Контроль за расходованием средств областного бюджета, выделенных на реализацию Программы, осуществляется в соответствии с действующим законодательством.
Постановлением Администрации Псковской области от 18 декабря 2012 г. N 656 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 1
к областной долгосрочной целевой
программе "Снижение смертности
и инвалидности от сосудистых заболеваний
мозга и инфаркта миокарда
в Псковской области на 2011-2013 годы"
Перечень мероприятий
областной долгосрочной целевой программы
"Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга
и инфаркта миокарда в Псковской области на 2011-2013 годы"
5 июля, 18 декабря 2012 г.
Постановлением Администрации Псковской области от 18 декабря 2012 г. N 656 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 2
к областной долгосрочной целевой
программе "Снижение смертности
и инвалидности от сосудистых заболеваний
мозга и инфаркта миокарда
в Псковской области на 2011-2013 годы"
Целевые индикаторы и показатели
реализации областной долгосрочной целевой программы
"Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга
и инфаркта миокарда в Псковской области на 2011-2013 годы"
(утв. постановлением Администрации Псковской области от 15 июня 2011 г.
N 216)
18 декабря 2012 г.
Цели и задачи |
Целевые индикаторы |
Единица измерения |
Показатели реализации Программы |
|||
базовое значение показателя (2010 г.) |
2011 г. |
2012 г. |
2013 г. |
|||
Цель - создание благоприятных условий для снижения смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда | ||||||
Задача 1. Снижение заболеваемости инсультом и инфарктом миокарда с помощью внедрения программ их первичной профилактики |
Снижение заболеваемости инсультом (число зарегистрированных больных на 100 тыс. населения трудоспособного возраста) |
Число заболевших на 100 тыс. населения |
120,5 |
120,4 |
120,0 |
115,0 |
Снижение заболеваемости острым инфарктом миокарда (число зарегистрированных больных на 100 тыс. населения трудоспособного возраста) |
Число заболевших на 100 тыс. населения |
379,8 |
329,6 |
310,0 |
303,8 |
|
Задача 2. Снижение смертности, летальности и инвалидизации от инсультов и инфаркта миокарда |
Доля применения тромболизиса от всех больных острым инфарктом миокарда в региональном сосудистом центре и первичных сосудистых отделениях |
% |
18,1 |
20 |
25 |
30 |
Число случаев догоспитального тромболизиса при остром инфаркте миокарда |
Число случаев |
0 |
0 |
5 |
20 |
|
Доля применения системного тромболизиса от всех ишемических инсультов в региональном сосудистом центре |
% |
0 |
0,5 |
1 |
3 |
|
Доля применения системного тромболизиса от всех ишемических инсультов в первичных сосудистых отделениях |
% |
0 |
0,5 |
1 |
1,5 |
|
Снижение летальности при инсультах |
% летальности |
28,4 |
24,0 |
23,0 |
22,0 |
|
Снижение смертности от инсульта |
Число случаев на 100 тыс. населения |
144,3 |
140,0 |
135,0 |
122,6 |
|
Снижение летальности при остром инфаркте миокарда |
% летальности |
14,6 |
13,9 |
13,0 |
11,5 |
|
Снижение смертности от острого инфаркта миокарда |
Число случаев на 100 тыс. населения |
46,6 |
41,0 |
40,0 |
39,5 |
|
Задача 3. Увеличение продолжительности и качества жизни больных, перенесших инсульт и острый инфаркт миокарда |
Снижение первичного выхода на инвалидность по сердечно-сосудистым заболеваниям (число случаев выхода на инвалидность больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями на 10 тыс. населения) |
Число случаев на 10 тыс. населения |
15,4 |
12,1 |
12,0 |
11,6 |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Целью принятия программы является создание благоприятных условий для снижения смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда, к основным задачам программы относятся: снижение заболеваемости инсультом и инфарктом миокарда с помощью внедрения программ их первичной профилактики; снижение смертности, летальности и инвалидизации от инсультов и инфарктов миокарда; увеличение продолжительности и качества жизни больных, перенесших инсульт и острый инфаркт миокарда.
Срок реализации программы - 3 года, начало реализации программы - в 2011 году, окончание реализации программы - в 2013 году.
Финансирование мероприятий программы осуществляется за счет средств областного бюджета и средств федерального бюджета.
В результате исполнения программы предполагается создать региональный сосудистый центр и два сосудистых отделения, внедрить стандарты медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями на всех этапах; улучшить качество медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями; снизить заболеваемости инсультом и инфарктом миокарда; увеличить продолжительность и улучшить качество жизни больных с сосудистыми заболеваниями.
Постановление Администрации Псковской области от 15 июня 2011 г. N 216 "Об утверждении областной долгосрочной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Псковской области на 2011-2013 годы"
Текст постановления опубликован в газете "Псковская правда" от 26 июля 2011 г. N 137-138
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Администрации Псковской области от 18 декабря 2012 г. N 656
Постановление Администрации Псковской области от 5 июля 2012 г. N 346