Приложение 13 к Закону Псковской области "Избирательный кодекс Псковской области"

Информация об изменениях:

Законом Псковской области от 28 февраля 2011 г. N 1053-ОЗ настоящий Закон дополнен приложением N 13

Приложение 13
к Закону Псковской области
"Избирательный кодекс
Псковской области"

Форма
открепительного удостоверения на выборах депутатов
Псковского областного Собрания депутатов

_______________________________________________________________________ (наименование выборов) ______________________________________________ (дата голосования) ОТКРЕПИТЕЛЬНОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ N ____________ ____________________________________________________________________________ (фамилия, имя и отчество) ____________________________________________________________________________, (серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина) включенный(ая) в список избирателей на избирательном участке N __________________ ____________________________________________________________________________, (адрес участковой комиссии) 1 образованном на территории __________________________________________________________ (наименование муниципального образования 2 _____________________________________________________________________________ и субъекта Российской Федерации, номер и (или) наименование ____________________________________________________________________________, одномандатного избирательного округа) получил(а) настоящее открепительное удостоверение и имеет право принять участие в голосовании на избирательном участке, на котором он (она) будет находиться в день голосования. ______________________________________________________ (председатель, заместитель председателя, секретарь или член комиссии) ______________________________________________________ (наименование комиссии) _______________ _______________________ (подпись) (фамилия и инициалы) МП "____" _______________________ ________ г. (дата выдачи открепительного удостоверения) Открепительное удостоверение изымается у избирателя по предъявлении его в день голосования.

1 Указываются наименование улицы, номер дома и наименование населенного пункта.

2 В случае, если избирательный участок находится на территории поселения, также указывается наименование муниципального района.