Постановление Администрации Псковской области от 26 июня 2013 г. N 283 "О порядке подачи заявления об отказе от получения универсальной электронной карты на территории Псковской области"

На основании статьи 26 Федерального закона от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг", статей 2 и 4 Закона области от 10 декабря 2012 г. N 1225-ОЗ "Об универсальной электронной карте" Администрация области постановляет:

1. Утвердить прилагаемое Положение о порядке подачи заявления об отказе от получения универсальной электронной карты на территории Псковской области.

2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора области - Руководителя Аппарата Администрации области Жаворонкова М.К.

3. Настоящее постановление вступает в силу с 01 июля 2013 г.

И.п. Губернатора области

М.К. Жаворонков

Положение
о порядке подачи заявления об отказе от получения универсальной электронной карты на территории Псковской области
(утв. постановлением Администрации области от 26.06.2013 N 283)

1. Общие положения

1.1. Настоящее Положение регулирует порядок подачи заявления об отказе от получения универсальной электронной карты на территории Псковской области.

1.2. Для целей настоящего Положения используются следующие понятия:

уполномоченная организация Псковской области - юридическое лицо, определенное Администрацией Псковской области в качестве уполномоченной организации Псковской области по организации предоставления государственных и муниципальных услуг с использованием универсальной электронной карты (далее - УЭК), в том числе по выпуску, выдаче и обслуживанию УЭК;

пункт приема-выдачи УЭК - пункт приема заявлений и выдачи УЭК, организованный уполномоченной организацией Псковской области;

заявитель - гражданин Российской Федерации, а также в случаях, предусмотренных федеральными законами, иностранный гражданин либо лицо без гражданства, обратившийся на законных основаниях с заявлением об отказе от получения УЭК.

Другие термины и понятия используются в том значении, в котором они определены в Федеральном законе от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг".

2. Прием заявления об отказе от получения универсальной электронной карты

2.1. Отказ от получения УЭК осуществляется на основании заявления об отказе от получения УЭК, составленного по форме согласно приложению к настоящему Положению (далее - заявление).

Заявление может быть подано заявителем, его представителем (законным представителем) лично в пунктах приема-выдачи УЭК либо направлено посредством почтовой связи по адресу уполномоченной организации Псковской области.

2.2. Прием заявлений осуществляется на бесплатной основе, право заявителя отказаться от получения УЭК не может быть ограничено. Перечень пунктов приема-выдачи УЭК определяется уполномоченной организацией Псковской области.

2.3. Заявитель при подаче заявления в пункте приема-выдачи УЭК предъявляет документ, удостоверяющий его личность, представитель (законный представитель) заявителя предъявляет документ, удостоверяющий его личность, а также документ, подтверждающий полномочия представителя (законного представителя) в соответствии с федеральным законодательством.

В случае подачи заявления от имени несовершеннолетнего гражданина законный представитель также предъявляет его свидетельство о рождении.

2.4. В помещении пункта приема-выдачи УЭК, где осуществляется прием заявлений, должны быть предусмотрены места для заполнения заявлений, оснащенные письменными принадлежностями, а также информационные стенды с образцами заполнения заявлений.

2.5. При приеме заявления сотрудник пункта приема-выдачи УЭК в присутствии заявителя или его представителя (законного представителя) проводит формально-логическую проверку правильности и полноты заполнения заявления, а также достоверности указанных в заявлении данных.

2.6. В случае направления заявления почтовым отправлением к заявлению прилагаются копии документов, указанных в пункте 2.3 настоящего Положения.

2.7. В случае наличия формально-логических ошибок в заявлении, а также обнаружения недостоверности данных, указанных в заявлении, до сведения заявителя доводится информация о допущенных при составлении заявления нарушениях. После устранения нарушений заявитель вправе повторно подать заявление. Исправления в заявлении не допускаются.

2.8. Заявителю может быть отказано в приеме заявления в следующих случаях:

а) несоответствие заявления форме, установленной настоящим Положением;

б) непредъявление заявителем, его представителем (законным представителем) документов, указанных в пункте 2.3 настоящего Положения;

в) наличие в представленных документах подчисток, приписок, иных повреждений, не позволяющих однозначно истолковать содержание представленных документов.

2.9. При приеме заявления в пункте приема-выдачи УЭК сотрудник пункта приема-выдачи УЭК подписывает и выдает заявителю или его представителю (законному представителю) квитанцию о приеме заявления. При приеме заявления в виде почтового отправления в течение пяти рабочих дней со дня его поступления уполномоченная организация Псковской области направляет в адрес заявителя квитанцию о приеме заявления либо уведомление об отказе в приеме заявления, содержащее объяснение причины отказа.

2.10. При приеме и обработке заявления обеспечивается соблюдение законодательства в области защиты информации и обработки персональных данных.

2.11. Отказ в приеме заявления может быть обжалован заявителем в установленном законодательством Российской Федерации порядке.

Приложение
к Положению
о порядке подачи
заявления об отказе
от получения универсальной
электронной карты
на территории
Псковской области

Форма

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

      об отказе от получения универсальной электронной карты

     В __________________________________________________________________

      (наименование уполномоченной организации Псковской области)

     1. Фамилия, имя, отчество (если имеется): _________________________.

     2. Дата рождения (число, месяц, год): _____________________________.

     3. Место рождения: ________________________________________________.

     4. Адрес места жительства (регистрации): ___________________________

________________________________________________________________________.

     5. Адрес фактического пребывания: __________________________________

     6. Гражданство заявителя: _________________________________________.

     7. Документ, удостоверяющий личность: _____________________________.

серия _______ N ______________ выдан ___________________________________,

________________________________________________________________________.

     8. Страховой номер индивидуального лицевого счета*: _______________.

     9. Телефон домашний / мобильный / рабочий*: _______________________.

     10. Электронная почта*: ___________________________________________.

     11. Сведения о представителе заявителя: ____________________________

________________________________________________________________________.

     12. Обращались   ли   ранее  с  заявлением  о  выдаче  универсальной

электронной карты _________ (да / нет).

     Я, _____________________________________________________ отказываюсь

от получения универсальной электронной карты.

     Я  проинформирован (а)  и согласен (на) с  тем, что  указанные  мной

персональные данные, содержащиеся  в заявлении, сопровождающие его данные

и  (или)   данные,  формируемые  в   информационных  системах  операторов

обработки   персональных   данных,   участвующих   в  выпуске,  выдаче  и

обслуживании    универсальной    электронной    карты,     обрабатываются

исключительно  с целью  недопущения выпуска мне универсальной электронной

карты.

     Персональные  данные  обрабатываются посредством следующих действий:

сбор,   систематизация,   накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,

изменение),   использование,   передача  информации  для   предупреждения

выпуска, выдачи универсальной электронной карты и электронных приложений.

     С условиями обработки персональных данных ознакомлен (а) и согласен

(на).

     Достоверность указанных сведений подтверждаю.

Дата заполнения                                   _______________________

                                                     личная подпись

* Заполняется по желанию заявителя