Приложение 13. Форма открепительного удостоверения на выборах депутатов Псковского областного Собрания депутатов

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе Microsoft Word

Информация об изменениях:

Законом Псковской области от 28 февраля 2011 г. N 1053-ОЗ настоящий Закон дополнен приложением N 13

Приложение 13
к Закону Псковской области
"Избирательный кодекс
Псковской области"
(в редакции от 28 февраля 2011 г.)

Форма
открепительного удостоверения на выборах депутатов
Псковского областного Собрания депутатов

_______________________________________________________________________ (наименование выборов) ______________________________________________ (дата голосования) ОТКРЕПИТЕЛЬНОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ N ____________ _______________________________________________________________________ (фамилия, имя и отчество) ______________________________________________________________________, (серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина) включенный(ая) в список избирателей на избирательном участке N __________________ ______________________________________________________________________, (адрес участковой комиссии) 1 образованном на территории _______________________________________________________________________ (наименование муниципального образования 2 _______________________________________________________________________ и субъекта Российской Федерации, номер и (или) наименование ______________________________________________________________________, одномандатного избирательного округа) получил(а) настоящее открепительное удостоверение и имеет право принять участие в голосовании на избирательном участке, на котором он (она) будет находиться в день голосования. ______________________________________________________ (председатель, заместитель председателя, секретарь или член комиссии) ______________________________________________________ (наименование комиссии) _______________ _______________________ (подпись)     (фамилия и инициалы)   МП "____" _______________________ ________ г. (дата выдачи открепительного удостоверения) Открепительное удостоверение изымается у избирателя по предъявлении его в день голосования.

1 Указываются наименование улицы, номер дома и наименование населенного пункта.

2 В случае, если избирательный участок находится на территории поселения, также указывается наименование муниципального района.