Приложение 1. Заявление о приватизации (приобретении на праве собственности) земельного участка

Приложение 1
к административному регламенту
муниципальной услуги "Проведение
приватизации муниципального
имущества и земельных участков,
на которых расположены объекты
недвижимого имущества, находившиеся
в муниципальной собственности"

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                     От _________________________________

                                     (указывается фамилия, имя, отчество)

                                     проживающего (ей) по адресу: _______

                                     ____________________________________

                                      (указывается полный почтовый адрес)

                                     _________________ контактный телефон

                                   Заявление

     Прошу Вас __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (указываются необходимые действия в рамках оказания

                  данной услуги муниципальной услуги)

"__" _____________ 20__ г.    _______________    ________________________

        (дата)                   (подпись)        (расшифровка подписи)

                      Образец заполнения заявления

                                      Главе Новоржевского района

                                      М.А. Пашкову

                                      От Гуляева Игоря Вячеславовича,

                                      (указывается фамилия, имя, отчество)

                                      проживающего (ей) по адресу: 182440

                                      Псковская обл., г. Новоржев

                                      ул. Победы, д. 43

                                      Паспорт 58 99 06196 выдан

                                      ОВД Новоржевского района

                                      25.08.2000 года

                                      (указывается полный почтовый адрес,

                                              паспортные данные)

                                      88114321616 контактный телефон

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу продать мне нежилое здание площадью  100 кв. м., расположенное

по адресу: г. Новоржев, ул. Южная, д. 5 для  ведения  предпринимательской

деятельности.

Прилагаются следующие документы:

Копия паспорта;

"13" ноября 2010 г.                                           Гуляев И.В.