Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации города Великие Луки Псковской области от 6 августа 2015 г. N 2444 "Об утверждении Административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Выдача разрешений на установку и эксплуатацию рекламных конструкций на территории города Великие Луки" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент по предоставлению муниципальной услуги "Выдача разрешений на установку и эксплуатацию рекламных конструкций на территории города Великие Луки"
- Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции
Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции
Приложение N 1
к Административному
регламенту
предоставления
государственной услуги
"Выдача разрешения на
установку и эксплуатацию
рекламной конструкции на
территории муниципального
образования
"Город Великие Луки"
Заявление о выдаче разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(паспортные данные для физического лица)
Заявитель
/-----------------------------------\
ИНН | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------------/
Свидетельство о регистрации: серия ____________________ N________________
Адрес юридический _______________________________________________________
Адрес почтовый __________________________________________________________
Телефон _____________________________ Факс ______________________________
Ф.И.О. руководителя _____________________________________________________
Должность руководителя __________________________________________________
Реквизиты банка, наименование ___________________________________________
ИНН банка _______________________ расчетный счет ________________________
к/с _____________________ БИК _____________________ город банка _________
Сведения о рекламной конструкции
Адрес установки _________________________________________________________
Отдельно стоящая рекламная конструкция __________________________________
Прочие (нетиповые) виды рекламных конструкций ___________________________
Первичное размещение рекламной конструкции ______________________________
Технический паспорт _____________________________________________________
Разрешение ______________________________________________________________
Характеристика подсвета РК ______________________________________________
Размеры информационного поля: высота _____, ширина ______, площадь ______
Параметры конструкции: количество сторон: _______________________________
Подпись ________________ ____________________________________________
М.П. Ф.И.О.