Приложение. Типовая анкета мониторинга качества предоставления муниципальной услуги

Приложение
к Порядку проведения мониторинга качества
предоставления муниципальных услуг
органами и структурными подразделениями
Администрации города Пскова

ТИПОВАЯ АНКЕТА
мониторинга качества предоставления муниципальной услуги

     ______________________________________________________________

               (исполнитель муниципальной услуги)

     ______________________________________________________________

     1. Наименование муниципальной услуги

     ______________________________________________________________

     2. Категория получателя муниципальной услуги:

гражданин/организация.

     (нужное подчеркнуть)

     3. Срок предоставления услуги ________________________________

     4. Сведения об оплате муниципальной услуги: платная/бесплатная.

     (нужное подчеркнуть)

     5. Оцените по пятибалльной шкале, насколько Вас  удовлетворяет

место размещения исполнителя муниципальной услуги?

     1           2          3          4          5

     6. Оцените по пятибалльной шкале, насколько удовлетворяет  Вас

график работы исполнителя муниципальной услуги?

     1           2          3          4          5

     7. Оцените по пятибалльной шкале, насколько удовлетворяет  Вас

уровень   комфортности   помещения,   в   котором   предоставляется

муниципальная услуга?

     1           2          3          4          5

     8. Удовлетворяет ли Вас организация очереди в  помещении,  где

предоставляется муниципальная услуга?

     да          нет

     9. Удовлетворяет   ли  Вас   время,  затраченное  на  ожидание

получения муниципальной услуги?

     да          нет

     10. Оцените по пятибалльной шкале, насколько удовлетворяет Вас

объем   полученной   информации  о  муниципальной  услуге  (полнота

информации, понятность изложения)?

     1           2          3          4          5

     11. Достаточно  ли   информации   о   порядке   предоставления

муниципальной услуги на информационных стендах?

     да          нет

     12. Удовлетворяют ли Вас  сроки  предоставления  муниципальной

услуги?

     да          нет

     13. Приходилось ли Вам повторно обращаться по одному и тому же

вопросу?

     да          нет

     14. Оцените  по  пятибалльной  шкале,  насколько  Вы  остались

довольны внимательностью  и  вежливостью  сотрудника,  оказывающего

услугу?

     1           2          3          4          5

     15. Оцените  по  пятибалльной  шкале,  насколько  Вы  остались

довольны  компетентностью  сотрудника,  оказывающего  муниципальную

услугу?

     1           2          3          4          5

     16. Оцените  по  пятибалльной  шкале,  насколько  Вы  остались

довольны качеством предоставления муниципальной услуги в целом?

     1           2          3          4          5

     17. Приходилось  ли   Вам   сталкиваться   с   необоснованными

действиями в процессе предоставления муниципальной услуги?

     да          нет

     Если   да   то,   с   какими  необоснованными  действиями  Вам

приходилось сталкиваться в  процессе  предоставления  муниципальной

услуги:

     1) установление неофициальной очереди ________________________

     2) необходимая информация  предоставляется  за  дополнительную

плату _____________________________________________________________

     3) требование предоставления  документов,  не  предусмотренных

законодательством _________________________________________________

     4) другое ____________________________________________________