Приложение

Приложение
к постановлению администрации
города Мурманска
от 29 февраля 2016 г. N 499

Приложение N 1
к Административному регламенту

В _______________________________________________

(указывается наименование органа, уполномоченного 

по регистрации и учету граждан, проживающих      

в муниципальном образовании город Мурманск,     

нуждающихся в получении садовых,           

огородных или дачных участков)               

_________________________________________________

_________________________________________________,

(Ф.И.О.)                                          

проживающего по адресу: __________________________

_________________________________________________,

телефон: _________________________________________

паспорт: серия ___________ N ______________________,

выдан ___________________________________________

_________________________________________________

"___" ____________ 20___ г.

Заявление

Прошу поставить меня на учет в целях получения земельного участка для (выбрать нужное):

ведения садоводства <1>;

<1> Ст. 13 Закона Мурманской области от 31.12.2003 N 462-01-ЗМО "Об основах регулирования земельных отношений в Мурманской области";

ведения огородничества;

<*>;

дачного хозяйства <2>.

<2> Для категории многодетных семей предельные размеры земельного участка для дачного строительства установлены ст. 15.1 Закона Мурманской области от 31.12.2003 N 462-01-ЗМО "Об основах регулирования земельных отношений в Мурманской области".

Являюсь ______________________________________________________________________________            (указать основание, подтверждающее преимущественное (первоочередное) право заявителя                    на получение садового, огородного или дачного земельного участка в соответствии                                                 с законодательством Российской Федерации)

К заявлению прилагаю следующие документы:

копия документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации;

копия удостоверения или документа, подтверждающего право заявителя на получение социальной поддержки в виде преимущественного (первоочередного) предоставления садового, огородного или дачного земельного участка в соответствии с законодательством Российской Федерации.

1. При изменении персональных данных, социального статуса, снятии с регистрационного учета обязуюсь известить уполномоченный орган, принявший заявление, о наступивших обстоятельствах в течение 10 календарных дней с даты изменения указанных обстоятельств.

2. В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" согласен (а) на обработку персональных данных, переданных мною лично и содержащихся в базах учреждений (организаций), обладающих сведениями, необходимыми для принятия решения о постановке (отказе в постановке) на учет в целях получения садового, огородного или дачного земельного участка.

"___" __________ 20___ г.                                                                            ________________________

              (дата)                                                                                                          (подпись)

Заявление и необходимые документы для постановки на учет граждан, нуждающихся в получении садовых, огородных или дачный земельных участков, предоставлены	Дата			Регистрационный N	Подпись, фамилия специалиста
	время

Заявление N _______ принято "____" _______ 20__ г. в ____ часов ______ минут

специалистом _________________________________________________________________________