Приказ Министерства здравоохранения Мурманской области от 17 марта 2016 г. N 172 "О внесении изменений в приказ от 27.05.2015 N 269 "Об оказании консультативной помощи населению Мурманской области" (прекратил действие)

Приказ Министерства здравоохранения Мурманской области от 17 марта 2016 г. N 172
"О внесении изменений в приказ от 27.05.2015 N 269 "Об оказании консультативной помощи населению Мурманской области"

ГАРАНТ:

Настоящий приказ фактически прекратил действие

Приказом Министерства здравоохранения Мурманской области от 29 июня 2016 г. N 452 приказ Министерства здравоохранения Мурманской области от 27 мая 2015 г. N 269 признан утратившим силу

В целях обеспечения доступности и качества оказания медицинской помощи населению Мурманской области приказываю:

1. Внести изменения в Правила направления жителей Мурманской области на консультацию к врачам-специалистам областного уровня, утвержденные приказом от 27.05.2015 N 269 "Об оказании консультативной помощи населению Мурманской области":

1.1. Изложить раздел VI Правил направления жителей Мурманской области на консультацию к врачам-специалистам областного уровня в редакции:

"VI. Правила направления на консультацию в ГОАУЗ "Мурманская областная стоматологическая поликлиника"

Запись на консультацию осуществляется медицинскими работниками по телефонам регистратуры лечебного отделения ГОАУЗ "Мурманская областная стоматологическая поликлиника" 44 - 66 - 55, 60 - 02 - 39, к стоматологу-ортопеду - по телефону 60 - 05 - 39, к врачу-ортодонту по телефонам 60 - 05 - 32, 60 - 05 - 29.

Показания к направлению	Объем обследования при направлении
Стоматолог-пародонтолог
Заболевания слизистой оболочки полости рта, языка, губ, пародонта	Анализ крови клинический, глюкоза крови, микрореакция на сифилис, антитела к ВИЧ-инфекции. При заболеваниях пародонта - дополнительно ортопантомограмма
Стоматолог-терапевт
Все заболевания по профилю специальности, требующие уточнения диагноза и/или тактики лечения	Дентальные рентгенограммы
Стоматолог-хирург
Все заболевания по профилю специальности, требующие уточнения диагноза и/или тактики лечения	Дентальные рентгенограммы. При заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава дополнительно прицельная рентгенограмма височно-нижнечелюстного сустава с функциональными пробами
Врач-ортодонт
Тяжелая врожденная и/или приобретенная патология челюстно-лицевой области у детей для решения вопроса о направлении на ортодонтическое лечение	Ортопантомограмма

1.2. Изложить раздел XIII Правил направления жителей Мурманской области на консультацию к врачам-специалистам областного уровня в редакции:

"XIII. Правила направления на консультацию в ГОБУЗ "Мурманская детская клиническая больница"

Пациент должен быть предварительно записан по телефону. Справки по телефону 41 - 38 - 20 с 8 до 14.30 и с 15 до 18 часов, выходные дни с 10 до 14.30 и с 15 до 17 часов.

Запись к эпилептологу по телефону 43 - 55 - 93 с 14 до 15 часов, к аллергологу-иммунологу по телефону 41 - 27 - 51 с 11 до 13 часов, к инфекционисту-гепатологу по телефонам 41 - 05 - 33, 41 - 05 - 71 с 12 до 15 часов. Запись к детскому онкологу по телефону 41 - 38 - 20 с 8 до 14.30 и с 15 до 18 часов, выходные дни с 10 до 14.30 и с 15 до 17 часов.

Консультация может быть согласована лечащим врачом непосредственно с профильным специалистом медицинской организации.

Показания к направлению	Объем исследования при направлении
Детский ревматолог
1. Диффузные заболевания соединительной ткани. 2. Системные васкулиты. 3. Ювенильные хронические артриты. 4. Недифференцированные артриты (с длительностью более 6 недель). 5. Ревматические болезни.	Выписка из карты развития ребенка по профилю заболевания или медицинской карты стационарного больного, данные предыдущих обследований, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимические показатели крови (в соответствии с нозологической формой). По дополнительным показаниям: - консультация окулиста (для больных с артритами), - микроскопия глаз (для больных с артритами, при наличии возможности).
Детский хирург
Решение вопросов о целесообразности, сроках, объеме оперативного вмешательства, предоперационного дообследования при заболеваниях и аномалиях развития:
- мочевыделительной системы	Общий анализ мочи, общий анализ крови, мочевина, креатинин, посев мочи, данные ультразвукового исследования мочевыделительной системы; Выписка из карты развития ребенка или медицинской карты стационарного больного, данные предыдущих обследований (подлинники)
- половых органов	Ультразвуковое исследование органов мошонки; Ультразвуковое исследование органов малого таза (у девочек)
- кожи и мягких тканей	Ультразвуковое исследование мягких тканей при глубоких образованиях
- передней брюшной стенки	Ультразвуковое исследование паховых областей при подозрении на паховую грыжу
- желудочно-кишечного тракта	Общий анализ мочи, общий анализ крови, АЛТ, ACT, билирубин, холестерин, сахар крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, ФЗГДС; Выписка из карты развития ребенка или медицинской карты стационарного больного, данные предыдущих обследований (подлинники)
Педиатр-инфекционист (гепатолог)
1. Хронические вирусные гепатиты. 2. Реактивные гепатиты. 3. Жировой гепатоз. 4. Аутоиммунные гепатиты. 5. Поражение печени при других заболеваниях.	Общий анализ крови, тромбоциты; Биохимические анализы (билирубин, АлАТ, АсАТ, тимоловая проба, ПТИ, ЩФ, ГГТП, амилаза, креатинин, железо, сахар крови, протеинограмма, b-липопротеиды, холестерин, Маркеры вирусных гепатитов - HBsAg, антиi-ВГС, обследование на латентные инфекции (ИФА, ПЦР). УЗИ органов брюшной полости. Выписки из стационаров, истории развития ребенка По показаниям: Маркеры вирусных гепатитов: anti-Hbe, IgM-НВсоге, anti-HBs, anti-HCV, anti-HDV; ВИЧ. RNAHCV, DNAHBV (качественна реакция и количественная); генотип HCV; Общий анализ мочи; Исследование щитовидной железы (УЗИ, ТТГ, антитела к тиреопероксидазе); Обследование на гельминты.
Детский аллерголог-иммунолог
1. Атопический дерматит. 2. Аллергические риниты, конъюнктивиты, поллинозы. 3. Бронхиальная астма. 4. Острая и рецидивирующая крапивница, отёк Квинке. 5. Рецидивирующий обструктивный бронхит, ларинготрахеит. Затяжной кашель (более 1-2 мес.) 6. Рецидивирующий герпес, фурункулёз. 7. Длительный субфебрилитет. Иммунодефициты. 8. Нарушения календаря прививок (для проведения аллергопроб, специфической иммунотерапии).	Общий анализ крови, кал на я/глистов, иммуноглобулин Е общий, РПГА на коклюш, паракоклюш (при длительном кашле). выписки из стационаров, истории развития ребенка. Пищевой дневник при атопии При фурункулезе: посев крови на стерильность, гликированный гемоглобин, уровень глюкозы крови, обследование на латентные инфекции. При бронхиальной астме дневник самоконтроля - пикфлоуметрия.
Детский невролог-эпилептолог
1. Пароксизмальные расстройства сознания неуточненного генеза. 2. Судорожные припадки неуточненной этиологии 3. Впервые выявленная эпилепсия. 4. Дети с эпилепсией при неэффективности лечения у врачей-неврологов по месту жительства. 5 Дети с эпилепсией в ремиссии 2 раза в год. 6. Эпизоды повторяющихся нарушений функций: двигательных, чувствительных, вегетативных, мыслительных, психических.	Общий анализ крови с лейкоформулой и тромбоцитами, ЭЭГ, ЭКГ, выписки из стационаров, истории развития ребенка. При лечении противосудорожными препаратами: ACT, АЛТ, По дополнительным показаниям: Глюкоза крови, мочевина, креатинин, Са.Р. - КТ или МРТ головного мозга, - офтальмолог (глазное дно, поля зрения)
Детский онколог
Подозрение на онкопатологию	Общий анализ крови с тромбоцитами, общий анализ мочи, выписки из стационаров, истории развития ребенка, данные лучевых методов обследования (рентгенограммы, КТ, МРТ, УЗИ).

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Ушакову Л.Г.

Министр

В.Г. Перетрухни