Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Порядку
|
Председателю комитета градостроительства и территориального развития администрации города Мурманска от гражданина (-ки) _________________ ____________________________________ зарегистрированного (- ой) по месту жительства: ____________________________________ ____________________________________ Телефон ____________________________ |
Заявление
Прошу предоставить социальную выплату для строительства жилья на предоставленном на безвозмездной основе земельном участке с кадастровым номером ____________________ в виде единовременной денежной выплаты на погашение фактических затрат, понесенных при приобретении строительных материалов, необходимых для строительства жилья, в сумме ______________________________________________рублей.
|
Денежные средства социальной выплаты прошу перечислить на мой счет получателя N _______________________________________________, открытый в
|
|
|
|
(указываются N л/счета и реквизиты финансово-кредитной организации на территории Мурманской области) |
Состав многодетной семьи:
N п/п |
Фамилия, имя, отчество члена многодетной семьи |
Степень родства |
Дата рождения |
Место постоянного проживания |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Я и члены моей семьи подтверждаем достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, и даем согласие на их проверку.
Настоящим во исполнение требований Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" я и члены моей семьи даем свое согласие администрации города Мурманска на обработку наших персональных данных.
Ознакомлены с тем, что целью обработки наших персональных данных является предоставление социальной выплаты многодетной семье для строительства жилья на предоставленном на безвозмездной основе земельном участке.
С персональными данными осуществляются следующие действия: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение, использование, передача; персональные данные обрабатываются автоматически, а также без использования автоматизации. Настоящее согласие выдано без ограничения срока его действия.
К заявлению прилагаю документы:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
"___" ___________ 20___ г. Подпись заявителя _______________
Совершеннолетние члены многодетной семьи:
"___" ___________ 20___ г. _____________ ___________________
подпись расшифровка подписи
"___" ___________ 20___ г. _____________ ___________________
подпись расшифровка подписи
"___" ___________ 20___ г. _____________ ___________________
подпись расшифровка подписи
"___" ___________ 20___ г. _____________ ___________________
подпись расшифровка подписи
"___" ___________ 20___ г. _____________ ___________________
подпись расшифровка подписи
"___" ___________ 20___ г. _____________ ___________________
подпись расшифровка подписи
"___" ___________ 20___ г. _____________ ___________________
подпись расшифровка подписи
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.