Приложение N 2. Заявление о принятии решения о согласии на заключение трудового договора с несовершеннолетним

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача согласия
на заключение трудового договора
с несовершеннолетним"
(с изменениями от 27 мая 2013 г., 27 января 2015 г.)

                                      Начальнику    отдела   опеки

                                      и  попечительства   комитета

                                      по образованию администрации

                                      города Мурманска

                                      от _________________________

                                         (фамилия, имя, отчество)

                             Заявление

     Я, _________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

документ, удостоверяющий личность: ______________________________,

                                        (когда и кем выдан)

зарегистрированный (-ая) по адресу: _____________________________,

                                      (адрес места жительства,

                                     подтвержденный регистрацией)

__________________________________________________________________

фактически проживающий (-ая) по адресу: __________________________

                                        (адрес места фактического

                                                проживания)

прошу  дать  согласие  на  заключение  трудового  договора   между

моим (-ей)      несовершеннолетним (-ей)      (сыном,     дочерью,

опекаемым (-ой) __________________________________________________

_________________________________________________________________,

(фамилия,  имя,  отчество,  дата   рождения   несовершеннолетнего)

обучающимся (-ейся) в ___________________________________________,

                      (указать    класс    и    полное    название

                            общеобразовательной организации)

и ________________________________________________________________

  (полное   наименование  предприятия,  организации,   куда  будет

            трудоустроен несовершеннолетний гражданин)

для участия в ____________________________________________________

              (указать    вид   деятельности:   создании   и (или)

                     исполнении (экспонировании) произведений)

"__" ___________ 20___ г.                     ____________________