Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к Административному регламенту

Согласие
на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                                    (Ф.И.О.)

паспорт: серия ________ N ____________, выданный ________________________

________________________________________________________________________,

                            (кем, дата выдачи)

зарегистрирован(а) по адресу: __________________________________________,

в целях получения  социальной  выплаты  на  приобретение  (строительство)

жилого помещения (далее - социальная выплата) настоящим выражаю  согласие

на  осуществление  комитетом  по  экономическому  развитию  администрации

города  Мурманска  (далее  -  Уполномоченный  орган):   город   Мурманск,

пр. Ленина,  д. 87,   ОГРН   1115190008691,   всех       действий с моими

персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию,  накопление,

хранение, уточнение (обновление, изменение),  извлечение,  использование,

передачу  (распространение,   предоставление,   доступ),   обезличивание,

блокирование, удаление, уничтожение, обработку моих персональных данных с

помощью автоматизированных систем посредством включения их в  электронные

базы данных,  а  также  неавтоматизированным  способом,  при   этом общее

описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в  Федеральном

законе от 27.07.2006 N 152-ФЗ.

     При этом Уполномоченный  орган  с  моего  согласия  имеет   право на

обработку следующих моих персональных данных: Ф.И.О.,  сведения,  которые

характеризуют мои физиологические особенности и на основе  которых  можно

установить мою личность, год, месяц, дата и место  рождения,  пол,  адрес

регистрации и места жительства, гражданство, паспортные данные  и  данные

иных  документов,  удостоверяющих  мою  личность,   семейное   положение,

образование, социальный статус, сведения о  месте  работы  (в  том  числе

город, название организации, должность, сроки работы), доходы и  расходы,

имущественное  положение,  контактная  информация,  а   также   сведения,

содержащиеся в настоящем заявлении и затребованных документах.

     В указанных выше целях Уполномоченный орган имеет  право  передавать

мои персональные данные для обработки третьим лицам при условии, что  они

обязуются обеспечить безопасность персональных данных при их обработке  и

предотвращение разглашения персональных данных.  При  этом  такие  третьи

лица имеют право осуществлять действия (операции) с  моими  персональными

данными,   аналогичные    действиям,    которые    вправе    осуществлять

Уполномоченный орган.

     Настоящее согласие действует со дня его подписания  и  до  получения

мною социальной выплаты.

     В случае  необходимости  я  могу  отозвать  вышеуказанное  согласие,

предоставив в Уполномоченный орган заявление в простой письменной форме.

     ________________                         ___________________

          (дата)                                    (подпись)

Согласие принято ________________________________________________________

                               (Ф.И.О., должность, подпись)