Постановление Губернатора Мурманской области от 23 января 1998 г. N 31 "О мерах по защите населения Мурманской области от туберкулеза в 1998-2002 г.г."

ГАРАНТ:

Постановлением Губернатора Мурманской области от 6 февраля 2004 г. N 23-ПГ настоящее постановление снято с контроля

Социально-эпидемиологическая ситуация в области по туберкулезу в последние годы резко ухудшилась; заболеваемость туберкулезом в области в 1996 году в сравнении с 1990 годом выросла в 2 раза; показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 33,1 против 15,7 в 1990 году, выявляются заразные формы туберкулеза у детей и подростков. Смертность от туберкулеза возросла в 4 раза. Показатель первичного выхода на инвалидность увеличился в 2,5 раза, а временной нетрудоспособности - в 2,8 раза.

Снижение контроля Глав администраций городов и районов области, органов местного самоуправления, центров санэпиднадзора за работой по предупреждению распространения туберкулеза привело к снижению охвата флюорографическими осмотрами с 80 % до 50 %.

Материальная база областного противотуберкулезного диспансера неудовлетворительная и не может обеспечить длительное пребывание и качественное лечение больных в стационаре.

Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 07.03.97 года N 260 "О мерах по предупреждению распространения туберкулеза в Российской Федерации" и в целях улучшения эпидемической ситуации и повышения эффективности мероприятий по борьбе с туберкулезом, постановляю:

1. Утвердить Программу "Защита населения Мурманской области от туберкулеза в 1998-2002 г.г." (приложение N 1).

2. Утвердить состав межведомственной комиссии по борьбе с туберкулезом (приложение N 2).

3. Управлению финансов администрации области при формировании бюджета на 1998 год учесть финансирование мероприятий по выполнению Программы по защите населения Мурманской области от туберкулеза.

4. Управлению внутренних дел администрации области разработать и утвердить план мероприятий по оказанию противотуберкулезной помощи лицам, находящимся в местах содержания под стражей и отбывающим уголовное наказание.

5. Областному центру Госсанэпиднадзора в полной мере использовать предоставленные санитарной службе права в соответствии с законом РСФСР от 19.04.91 года "О Санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

6. Контроль за выполнением данного постановления возложить на первого заместителя Главы администрации области А.А. Малинина.

Губернатор Мурманской области

Ю. Евдокимов

Обоснование программы

Эпидемиологическое благополучие по туберкулезу в области закончилось в 1990 году. Последние пять лет отмечается рост заболеваемости, в 1996 году заболеваемость всеми формами туберкулеза составила 33,1 на 100 тысяч населения, что в 2 раза превысило заболеваемость 1990 года. Увеличилась заболеваемость детей в 2.5 раза. Смертность от туберкулеза увеличилась в 4 раза. Темпы роста заболеваемости и смертности от туберкулеза в области превышают среднероссийские. Регистрируются все более тяжелые и запущенные формы туберкулеза, протекающие по типу скоротечной чахотки. Больные не выявляются в доклинической фазе заболевания. Это приводит к диагностике уже заразных форм туберкулеза, что является источником инфекции для окружающих.

Крайне тяжелая эпидемиологическая ситуация создалась в областной психиатрической больнице, где в неприспособленном отделении лечится более 100 больных туберкулезом, включая и заразные формы. Зарегистрирован очаг туберкулезной инфекции в Апатитском психоневрологическом интернате (30 человек).

Материально-техническая база областного противотуберкулезного диспансера не соответствует сложившейся ситуации ни по числу коек, ни по санитарно-гигиеническим нормативам, не проводится своевременная замена флюорографов.

Лечебно-диагностический процесс в облтубдиспансере происходит в условиях, не соответствующих санитарно-гигиеническим нормам.

На 1 койку приходится 2.7 кв.м. при норме 7.5 кв.м. Не происходит разделения потоков больных с различным социальным статусом. Нет места для лечения пациентов, у которых одновременно имеется туберкулезная патология и психические нарушения. Лечебное питание неполноценно по натуральным нормам и набору продуктов. Отсутствуют противотуберкулезные препараты, по этой причине в области не проводится амбулаторное лечение больных. Стационар в три раза превышает расчетную мощность. Отсутствует более 40 помещений, необходимых для нормальной работы.

Увеличились выход на первичную инвалидность и временная потеря трудоспособности в связи с заболеванием туберкулезом соответственно в 2,5 и в 2,8 раза.

Не выполняется решение президиума областного Совета Мурманской области от 22.12.1986 г. N 475 об улучшении жилищных условий больных, страдающих активными формами туберкулеза. Это приводит к возникновению очагов инфекции, число которых увеличилось за последнее время.

Цели и задачи программы

Путем улучшения материальной базы, достаточного финансирования фтизиатрической службы сдержать распространение туберкулеза среди населения и повысить эффективность лечения больных.

Основные исполнители программы

Администрация Мурманской области.

Администрации городов и районов Мурманской области.

Комитет по здравоохранению администрации Мурманской области.

Областной центр санэпиднадзора.

Областной противотуберкулезный диспансер.

Председатель комитета по здравоохранению

И. Ковалев

Гл. врач областного противотуберкулезного диспансера

Ю. Кокотов

Гл. терапевт комитета по здравоохранению

А. Голованов

Председатель комитета по здравоохранению

И. Ковалев