Статья 4. Договор обязательного медицинского страхования неработающего населения Мурманской области

Статья 4. Договор обязательного медицинского страхования неработающего населения Мурманской области

Взаимоотношения страхователя и Фонда (страховой медицинской организации) регулируются договором обязательного медицинского страхования неработающего населения Мурманской области (далее - договор), который: предусматривает обязательства страховой медицинской организации при наступлении страхового случая. Страховым случаем является обращение застрахованного лица в медицинские организации с целью получения медицинской помощи, предусмотренной территориальной программой обязательного медицинского страхования Мурманской области;

обеспечивает организацию и финансирование предоставления застрахованным лицам медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования Мурманской области;

заключается между местными администрациями в лице глав муниципальных образований (администраций) и Фондом (страховой медицинской организацией).

В соответствии с договором Фонд (страховая медицинская организация) принимает на себя обязательство организовывать и финансировать предоставление медицинской помощи, а страхователь - своевременно и в полном объеме осуществлять платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения Мурманской области.

Фонд (страховая медицинская организация) обязуется осуществлять контроль за качеством, объемом и сроками предоставления медицинских услуг застрахованным лицам медицинскими организациями.

Фонд аккумулирует финансовые средства, осуществляет финансирование обязательного медицинского страхования, выравнивает финансовые ресурсы муниципальных образований на проведение обязательного медицинского страхования.