Приложение. Региональная целевая программа "Безопасное материнство на 2001-2005 годы"

Приложение
к постановлению
Правительства Мурманской области
от 17 января 2001 г. N 9-ПП

Региональная целевая программа "Безопасное материнство на 2001-2005 годы"
(с изменениями от 25 ноября 2002 г.)

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 25 ноября 2002 г. N 402-ПП в Паспорт настоящей программы внесены изменения

См. текст Паспорта в предыдущей редакции

Паспорт региональной целевой программы "Безопасное материнство на 2001-2005 годы"

Наименование  Программы - региональная   целевая   программа  "Безопасное

                          материнство на 2001-2005 годы"

Основание  для  решения -постановление Правительства Российской Федерации

о разработке Программы   от  25.08.2000  N  625  "О  федеральных  целевых

                         программах   по   улучшению  положения  детей  в

                         Российской Федерации на 2001-2002 годы"

Государственный         - комитет    по   здравоохранению   администрации

заказчик Программы        Мурманской области;

                        - комитет по образованию администрации Мурманской

                          области;

                        - комитет   по   делам   молодежи   администрации

                          Мурманской области

Основные   разработчики - комитет   по   здравоохранению    администрации

Программы                 Мурманской области;

                        - Мурманское   отделение   Российской  ассоциации

                          "Планирование семьи"

Цель и задачи Программы - охрана репродуктивного здоровья населения;

                        - создание   условий   для   рождения   желанных,

                          здоровых детей и сохранения здоровья женщин;

                        - предупреждение инвалидности;

                        - профилактика     материнской   и   младенческой

                          смертности;

                        - снижение числа абортов;

                        - совершенствование организации и поддержка служб

                          охраны репродуктивного здоровья;

                        - укрепление   материально  -  технической   базы

                          учреждений родовспоможения и детства;

                        - создание условий для "безопасного" аборта;

                        - обеспечение населения средствами контрацепции;

                        - информационное    обеспечение    населения   по

                          здоровому образу жизни и охране репродуктивного

                          здоровья

Сроки   и  этапы        - 2001-2005 годы

реализации Программы

Перечень    основных    - приобретение       современного       лечебно -

мероприятий               диагностического  оборудования  для  учреждений

                          родовспоможения и детства;

                        - приобретение   простагландинов  для  учреждений

                          родовспоможения Мурманской области;

                        - закупка   средств   контрацепции   для   службы

                          планирования семьи;

                        - приобретение   денситометра   для   диагностики

                          остеопороза    для    Мурманского    областного

                          диагностического центра;

                        - закупка      экзосурфа      для      учреждений

                          родовспоможения Мурманской области;

                        - приобретение оборудования  и  тест - систем для

                          неонатального     скрининга    и    диагностики

                          внутриутробных    инфекций    для   Мурманского

                          областного диагностического центра

Исполнители    основных - комитет   по   здравоохранению    администрации

мероприятий               Мурманской области;

                        - территориальный фонд обязательного медицинского

                          страхования по Мурманской области

Объемы   и   источники  - общее финансирование на 2001-2005 г.г.-130633,5

финансирования            тыс. руб.

                              2001 год

                          областной   бюджет  (текущее  финансирование) -

                          4000 тыс. руб., муниципальные  бюджеты - 5974,7

                          тыс. руб.,  территориальный  фонд   ОМС - 10000

                          тыс. руб.

                          Всего: 19974,7 тыс. руб.

                          федеральный фонд ОМС

                              2002 год

                          областной бюджет - 4000 тыс. руб.,

                          муниципальные бюджеты - 4614,7 тыс. руб.,

                          территориальный фонд ОМС -48000 тыс. руб.

                          Всего: 56614,7 тыс. руб.

                          федеральный фонд ОМС

                              2003 год

                          областной бюджет - 4000 тыс. руб.,

                          муниципальные бюджеты - 3614,7 тыс. руб.,

                          территориальный фонд ОМС - 10000 тыс. руб.

                          Всего: 17614,7 тыс. руб.

                          федеральный фонд ОМС

                              2004 год

                          областной бюджет - 4000 тыс. руб.,

                          муниципальные бюджеты - 3214,7 тыс. руб.,

                          территориальный фонд ОМС - 10000 тыс. руб.

                          Всего: 17214,7 тыс. руб.

                          федеральный фонд ОМС

                              2005 год

                          областной бюджет - 4000 тыс. руб.,

                          муниципальные бюджеты - 5214,7 тыс. руб.,

                          территориальный фонд ОМС - 10000 тыс. руб.

                          Всего: 19214,7 тыс. руб.

                          федеральный фонд ОМС

                          Финансовые   средства   ежегодно  уточняются  в

                          установленном    порядке,  с  учетом  имеющихся

                          возможностей

Ожидаемые     конечные  -совершенствование системы охраны репродуктивного

результаты  реализации    здоровья населения;

Программы               - улучшение  организации  и  качества акушерско -

                          гинекологической    помощи    вне,   во   время

                          беременности, в родах, в перинатальном периоде;

                        - укрепление   материально  -  технической   базы

                          амбулаторно-поликлинических    и   стационарных

                          учреждений родовспоможения и детства;

                        - проведение   информационных  и  просветительных

                          мероприятий среди населения и специалистов;

                        - снижение числа абортов и материнской смертности;

                        - снижение младенческой смертности

Контроль за исполнением - комитет   по   здравоохранению    администрации

Программы                 Мурманской области

1. Содержание проблемы

1.1. Обоснование необходимости решения проблемы безопасного материнства путем создания программы

Региональная целевая программа "Безопасное материнство на 2001-2005 годы" разработана во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 25.08.2000 N 625 "О федеральных целевых программах по улучшению положения детей в Российской Федерации на 2001-2002 годы".

Мурманская область - единственный субъект Российской Федерации, практически целиком расположенный за Полярным кругом.

Условия Крайнего Севера являются экстремально неблагоприятными для здоровья населения, что особенно актуально на фоне трудной экономической ситуации в стране, роста социальной напряженности, экологического неблагополучия.

Все это, безусловно, создает сложную медико-демографическую ситуацию, приводит к значительному ухудшению показателей здоровья населения.

К началу 1993 года по Мурманской области сложилась критическая ситуация с оказанием медицинской помощи беременным и родильницам, значительно возросла заболеваемость детского населения.

Коллегией администрации Мурманской области и управлением здравоохранения было принято решение о создании региональной программы охраны материнства и детства и о приоритетном развитии этой службы в области. С 1993 по 1999 год реализовано 3 этапа региональной программы "Безопасное материнство", в ходе которых учреждения родовспоможения и детства были оснащены современным лечебно-диагностическим оборудованием. В результате выполнения 3-х этапов Программы значительно снизились перинатальная смертность (с 16,8 до 8,0 на 1000) и младенческая смертность (с 17 до 11,4 на 1000).

Продолжает оставаться высокой материнская смертность (56,0 на 100000 живорожденных).

Ухудшается медико-демографическая ситуация.

За последние 10 лет численность населения области сократилась более, чем на 13%, в т.ч. детского - почти на 30%. Достигнутый в настоящее время уровень рождаемости не обеспечивает даже простого воспроизводства населения: в 1998 г суммарный коэффициент рождаемости (среднее число детей рожденных женщиной за всю жизнь) составил всего 1,1 (в целом по России - 1,24, Северному региону - 1,19), против необходимых 2,15-2,17. Снизилась частота рождений вторых и третьих детей. В 1999 году повторных рождений было зарегистрировано 2,6 тыс. - это на 0,3 тыс. или на 11% меньше, чем в 1998 году.

В структуре младенческой смертности 64,2% детей приходится на неонатальный период, 25% детей умерло в первые сутки периода новорожденности. В нозологической структуре младенческой смертности на первом месте остаются врожденные пороки развития (далее - ВПР). Основным резервом по снижению младенческой смертности от ВПР является пренатальная ультразвуковая диагностика, современное генетическое обследование семей, где уже имелись случаи гибели детей от ВПР, а также витаминизация фолиевой кислотой женщин в период до наступления беременности и беременных в первом триместре беременности. Сохраняется высокая доля гибели детей от пневмопатий и синдрома дыхательных расстройств, 58% из них приходится на неонатальный период.

В течение 1994-1999 годов в ходе реализации 3-х этапов Программы не были выполнены некоторые важные позиции в части оснащения учреждений родовспоможения и детства лечебно-диагностическим оборудованием. Кроме того, требует замены оборудование, выработавшее свой ресурс.

1.2. Цель и задачи Программы

Цель Программы заключается в защите, сохранении и укреплении здоровья женщин и детей, охране репродуктивного здоровья населения, социальной поддержке материнства и детства, создании условий для рождения желанных и здоровых детей, профилактике и снижении числа абортов, материнской и младенческой смертности.

Основные задачи:

- совершенствование организации и поддержка служб охраны репродуктивного здоровья;

- укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства (приложение N 1);

- обеспечение населения из групп социального риска средствами контрацепции - гормональными, внутриматочными; закупка лекарственных средств для обеспечения "безопасного" аборта (приложение N 2);

- приобретение поливитаминов и антианемических препаратов для бесплатного отпуска беременным женщинам (приложение N 3);

- повышение качества пренатальной диагностики для выявления врожденных пороков развития и внутриутробных инфекций (приложение N 4);

- улучшение системы подготовки и повышения квалификации кадров, работающих в области охраны репродуктивного здоровья;

- информационное обеспечение населения и специалистов материалами по формированию здорового образа жизни и охране репродуктивного здоровья.

2. Основные направления реализации Программы

2.1. Организация служб охраны репродуктивного здоровья и безопасного материнства

Для организации служб охраны репродуктивного здоровья и безопасного материнства необходимо:

- обеспечить диспансерное наблюдение женщин фертильного возраста;

- cохранить кадровый потенциал учреждений здравоохранения;

- обеспечить подготовку высококвалифицированных кадров;

- внедрение международных программ по проблемам материнства и детства.

2.2. Совершенствование организации и качества акушерско-гинекологической и неонатологической помощи

Совершенствование организации и качества акушерско-гинекологической и неонатологической помощи предусматривает внедрение современных методов диагностики и лечения в учреждениях детства и родовспоможения, профилактику врожденных и наследственных заболеваний.

2.3. Освещение проблематики в средствах массовой информации

Проводить санитарно-просветительную работу среди населения через средства массовой информации (телевидение, радио, прессу) для повышения информированности населения. Шире пропагандировать здоровый образ жизни, принципы рационального питания и физической активности путем организации тематических выставок и телевизионных программ.

3. Ресурсное обеспечение программы

Программа реализуется за счет средств областного и муниципального бюджетов, средств территориального фонда обязательного медицинского страхования, а также средств инвесторов, отчислений предприятий всех форм собственности, заинтересованных в осуществлении Программы.

Объем финансирования составит:

- в 2001 г. - 19974,7 тыс. руб.

- в 2002 г. - 18614,7 тыс. руб.

- в 2003 г. - 17614,7 тыс. руб.

- в 2004 г. - 17214,7 тыс. руб.

- в 2005 г. - 19214,7 тыс. руб.

Итого 2001-2005 г. - 92633,5 тыс. руб.

Финансовые средства на реализацию Программы ежегодно уточняются в установленном порядке.

4. Механизм реализации Программы

Выделенные бюджетные средства для реализации мероприятий Программы распределяются заказчиком на конкурсной основе посредством заключения государственных контрактов (договоров). Заказчик при необходимости может обращаться в администрацию области и территориальный фонд обязательного медицинского страхования о выделении дополнительных средств.

5. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы

- создание и постоянное функционирование в Мурманской области службы планирования семьи;

- обеспечение семье рождения желанного ребенка, повышение сексуальной культуры семьи, молодежи;

- обеспечение высокого уровня медицинских технологий планирования семьи;

- снижение материнской и младенческой смертности на 15%;

- снижение числа абортов на 5-10% от исходного уровня;

- снижение частоты осложнений у новорожденных с респираторным дистресс-синдромом на 30%;

- сокращение длительности пребывания больного на реанимационной койке на 1-1,5 койко-дня;

- снижение инвалидизации младенцев от бронхолегочной дисплазии.

Выполнение мероприятий, предусмотренных Программой, поможет добиться результатов, рекомендуемых Всемирной организацией здравоохранения.

Зам. председателя комитета по здравоохранению администрации Мурманской области

А. Рубин

Зам. председателя комитета по здравоохранению администрации Мурманской области

А. Рубин

Зам. председателя комитета по здравоохранению администрации Мурманской области

А. Рубин

Зам. председателя комитета по здравоохранению администрации Мурманской области

А. Рубин