Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к постановлению
Губернатора Мурманской области
от 25 сентября 2001 г. N 313-ПГ
См. форму N 1 "Анкеты кандидата на стипендию (премию) Губернатора Мурманской области" в формате MS-Word
Форма 1.
Анкета
кандидата на стипендию (премию)
Губернатора Мурманской области
1.Фамилия_______________________________________________________
имя, отчество___________________________________________________
2.Место обучения________________________________________________
(точное наименование учебного заведения, адрес,
телефон, факс)
________________________________________________________________
________________________________________________________________
3.Дата рождения_________________________________________________
4.Данные паспорта (свидетельства о рождении)___________________
________________________________________________________________
(серия,номер, где и когда выдан)
5.Образование___________________________________________________
(класс, курс, специальность)
6.Преподаватель (научный руководитель, тренер)__________________
________________________________________________________________
( фамилия и инициалы полностью, ученая степень, почетное звание,
________________________________________________________________
место работы, должность, телефон)
________________________________________________________________
7. Домашний адрес и телефон кандидата __________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
8.Сведения о творческих достижениях, участие в региональных,
всероссийских, международных конкурсах, выставках,
соревнованиях, научных конференциях и др.
Год | Наименование регионального всероссийского, международного конкурса , выставки, конференции, турнира и др. |
Место проведения (страна. город) |
Награды (призовое место, диплом лауреата и др.) |
9. Творческая характеристика лауреата.
Кандидатура_______________________ рекомендована советом
__________________________________________________________________
(наименование образовательного учреждения, дата и N протокола)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
/----\
для присуждения премии | | Губернатора Мурманской области.
\----/
для назначения стипендии /----\ Губернатора Мурманской области
| |
\----/
Руководитель образовательного учреждения___________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
______________________ _____________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
" "______________20 г.
"Согласовано"
__________________________________________________________________
должность руководителя соответствующего ведомства
__________________________________________________________________
направляющего органа местного самоуправления муниципального
образования Мурманской области
______________________ _____________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
" " ______________20 г.
См. форму N 2 "Списка кандидатов на стипендии (премии) Губернатора Мурманской области" в формате MS-Word
Форма 2.
Список
кандидатов на стипендии (премии) Губернатора Мурманской области
по номинации_______________________
(учебная, научная, художественно-культурная, общественная деятельность, спортивные достижения)
на ____________год
(по итогам_________учебного года)
N п\п |
Фамилия, имя, отчество кандидата |
Дата рождения |
Город, учебное заведение |
Краткая характеристика (перечень достижений, заслуг; участие в соревнованиях, конкурсах, выставках и т.п.) |
Фамилия, имя, отчество преподавателя, тренера, научного руководителя |
Домашний адрес (место официальной регистрации кандидата), телефон |
Председатель комитета |
(подпись) |
* Списки направляются в комиссию вместе с электронным носителем.
См. форму N 3 "Анкеты кандидата на премию Губернатора Мурманской области "Олимп" в формате MS-Word
Форма 3.
Анкета
кандидата на премию
Губернатора Мурманской области
"Олимп"
за ________ год
1.Фамилия_________________________________________________________
имя, отчество_____________________________________________________
2.Место обучения__________________________________________________
( точное наименование учебного заведения, адрес,
телефон, факс)
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
3.Дата рождения _________________________________________________
4.Данные паспорта (свидетельства о рождении) ____________________
_________________________________________________________________
(серия, номер, где и когда выдан)
5.Образование____________________________________________________
(класс, курс, специальность)
6.Преподаватель (научный руководитель,тренер)____________________
_________________________________________________________________
( фамилия и инициалы полностью, ученая степень, почетное звание,
_________________________________________________________________
место работы, должность, телефон)
_________________________________________________________________
7. Домашний адрес и телефон кандидата ___________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
8.Сведения о творческих достижениях, участие в региональных,
всероссийских, международных конкурсах, выставках,
соревнованиях, научных конференциях и др.
Год | Наименование регионального всероссийского, международного конкурса , выставки, конференции, турнира и др. |
Место проведения (страна. город) |
Награды (призовое место, диплом лауреата и др.) |
9. Творческая характеристика лауреата.
Кандидатура_______________________ рекомендована советом
_____________________________________________________________
(наименование образовательного учреждения, дата и N протокола)
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
для присуждения премии Губернатора Мурманской области "Олимп".
Руководитель образовательного учреждения _____________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
________________________ ____________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П.
" "______________20 г.
"Согласовано"
______________________________________________________________
должность руководителя соответствующего ведомства
______________________________________________________________
направляющего органа местного самоуправления муниципального
образования Мурманской области
______________________ _____________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
М.П. " "______________20 г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.