Приложение 2. Подписной лист

Приложение 2
к Закону Мурманской области
от 4 июля 1996 г. N 28-02-ЗМО

Подписной лист

       Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом на

должность Главы администрации Мурманской области

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество кандидата)

родившегося "____" _____________________________ года, работающего

__________________________________________________________________

(занимаемая должность и место работы, род занятий) проживающего

_____________________________________________________

(адрес места жительства)

Подпись

1. _______________________________________________________________

2. _______________________________________________________________

3. _______________________________________________________________

4. _______________________________________________________________

5. _______________________________________________________________

Подписной лист удостоверяю: ______________________________________

                             (фамилия, имя, отчество, дата

рождения, адрес места жительства, серия и номер паспорта или

заменяющего его документа лица, собиравшего подписи) _____________

                                                       (Подпись)

Кандидат на должность

Главы администрации

Мурманской области _______________________________________

(фамилия, имя, отчество, подпись, дата)