Постановление Правительства Мурманской области от 14 февраля 2006 г. N 39-ПП "Об утверждении Положения о порядке проведения обязательного государственного страхования жизни и здоровья работников Государственной противопожарной службы Мурманской области от несчастных случаев на производстве" (с изменениями и дополнениями)

Постановление Правительства Мурманской области от 14 февраля 2006 г. N 39-ПП
"Об утверждении Положения о порядке проведения обязательного государственного страхования жизни и здоровья работников Противопожарной службы Мурманской области от несчастных случаев на производстве"

С изменениями и дополнениями от:

15 декабря 2010 г., 21 февраля, 26 апреля 2012 г., 30 июня 2015 г.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 26 апреля 2012 г. N 177-ПП в преамбулу настоящего постановления внесены изменения

См. текст преамбулы в предыдущей редакции

Во исполнение Закона Мурманской области от 09.07.2010 N 1255-01-ЗМО "О пожарной безопасности в Мурманской области" Правительство Мурманской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемое Положение о прядке# проведения обязательного государственного страхования жизни и здоровья работников Противопожарной службы Мурманской области от несчастных случаев на производстве.

2. Утратил силу

Информация об изменениях:

См. текст пункта 2

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Губернатор Мурманской области

Ю. Евдокимов

Положение
о порядке проведения обязательного государственного страхования жизни и здоровья работников Противопожарной службы Мурманской области от несчастных случаев на производстве
(утв. постановлением Правительства Мурманской области от 14 февраля 2006 г. N 39-ПП)

С изменениями и дополнениями от:

15 декабря 2010 г., 21 февраля 2012 г., 30 июня 2015 г.

1. Общие положения

1.1. Настоящее Положение определяет порядок оформления документов и выплаты страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья работников Противопожарной службы Мурманской области, содержащихся за счет средств областного бюджета по подразделу бюджетной классификации "Обеспечение пожарной безопасности" (далее - работники ППС) от несчастных случаев на производстве (далее - страхование).

1.2. В период мобилизации, военного положения и в военное время порядок осуществления страхования определяется иными законодательными и нормативными правовыми актами Мурманской области.

1.3. Если жизнь и здоровье работников ППС подлежат обязательному государственному страхованию также в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, то указанным работникам или членам их семей страховые суммы выплачиваются по их выбору только по одному основанию.

2. Объекты и субъекты страхования

2.1. Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье работников ППС (далее - застрахованные лица).

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 30 июня 2015 г. N 280-ПП пункт 2.2 раздела 2 настоящего Положения изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

2.2. Жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат страхованию со дня поступления на работу в ГОКУ "Управление по ГОЧС и ПБ Мурманской области", в том числе в филиалы учреждения (далее - учреждение) по день окончания работы.

2.3. Несчастным случаем на производстве признается внезапное непредвиденное и непреднамеренное для застрахованного лица событие, сопровождающиеся ранением, увечьем, переломами, травмами, телесными повреждениями, иным причинением вреда здоровью застрахованного лица или его смертью, в течение исполнения им служебных обязанностей в соответствии с должностной инструкцией.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 30 июня 2015 г. N 280-ПП пункт 2.4 раздела 2 настоящего Положения изложен в новой редакции

См. текст пункта в предыдущей редакции

2.4. Страхователем по обязательному государственному страхованию (далее - страхователь) в соответствии с настоящим Положением является учреждение (филиал учреждения).

2.5. Страховщиком по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья работников ППС от несчастных случаев (далее - страховщик) является выбранная на основе конкурса страховая компания, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление страхования жизни и здоровья и заключившая со страхователем договор страхования жизни и здоровья.

2.6. Выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию (далее - выгодоприобретатели) в случае гибели (смерти) застрахованного лица являются:

- супруг (супруга), состоящий (состоящая) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ней (с ним);

- родители (усыновители) застрахованного лица;

- дети, не достигшие 18 лет или старше этого возраста, если они стали инвалидами до достижения 18 лет, а также обучающиеся в образовательных учреждениях независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности до окончания обучения или до достижения ими 23 лет;

- дедушка и бабушка застрахованного лица - при условии отсутствия у него родителей, если они воспитывали или содержали его не менее трех лет;

- отчим и мачеха застрахованного лица - при условии, если они воспитывали или содержали его не менее пяти лет;

- подопечные застрахованного лица.

2.7. Если страхователь не осуществил обязательное государственное страхование или заключил договор страхования на условиях, ухудшающих положение застрахованного лица (выгодоприобретателя) по сравнению с условиями, определенными настоящим Положением, то при наступлении страхового случая он несет ответственность перед застрахованным лицом (выгодоприобретателем) на тех же условиях, на каких должна быть выплачена страховая сумма при надлежащем страховании.

3. Страховые случаи

Страховыми случаями при осуществлении страхования (далее - страховые случаи), с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы, являются:

а) гибель (смерть) застрахованного лица в результате несчастного случая, имевшего место при исполнении должностных обязанностей;

б) стойкая утрата трудоспособности (инвалидность) в результате несчастного случая, имевшего место при исполнении должностных обязанностей;

в) временная утрата трудоспособности в результате несчастного случая, имевшего место при исполнении должностных обязанностей.

4. Размеры страховых сумм

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 21 февраля 2012 г. N 53-ПП пункт 4.1 раздела 4 настоящего положения изложен в новой редакции, вступающей в силу с 1 июня 2012 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

4.1. Размеры страховых сумм, подлежащих выплате застрахованным лицам, а в случае их гибели (смерти) - выгодоприобретателям, определяются исходя из расчета:

- работникам ППС, в обязанности которых входит выполнение работ, связанных с тушением пожаров, - 100000 рублей в равных долях на всех выгодоприобретателей;

- работникам ППС, в обязанности которых не входит выполнение работ, связанных с тушением пожаров, - 40000 рублей в равных долях на всех выгодоприобретателей.

4.2. При наступлении страховых случаев страховое обеспечение выплачивается в следующих размерах:

а) в случае гибели (смерти) застрахованного лица от несчастного случая - 100 % страховой суммы.

Если уже произведена выплата страхового обеспечения по травме в результате несчастного случая, после чего это же телесное повреждение привело к смерти застрахованного лица, то все ранее произведенные выплаты вычитаются из суммы, подлежащей выплате по смерти;

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 21 февраля 2012 г. N 53-ПП подпункт "б" пункта 4.2 раздела 4 настоящего положения изложен в новой редакции, вступающей в силу с 1 июня 2012 г.

См. текст подпункта в предыдущей редакции

б) в случае установления застрахованному лицу инвалидности:

- инвалиду I группы - 90% от страховой суммы;

- инвалиду II группы - 70% от страховой суммы;

- инвалиду III группы - 50% от страховой суммы.

Если в период трудовой деятельности в ППС застрахованному лицу при переосвидетельствовании в Бюро медико-социальной экспертизы (далее - МСЭ) будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.

в) в случае временной утраты трудоспособности - в соответствии с таблицей выплат страхового обеспечения, применяемой страховщиком.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 30 июня 2015 г. N 280-ПП в пункт 4.3 раздела 4 настоящего Положения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

4.3. Страховое обеспечение не выплачивается, если страховой случай:

- наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;

- находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;

- является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.

Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного лица, если смерть последнего наступила вследствие самоубийства и к этому времени застрахованное лицо находилось на службе в учреждении, в т.ч. в филиале учреждения, не менее шести месяцев или если смерть застрахованного лица является результатом доказанного судом доведения до самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного лица на службе.

4.4. Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается застрахованному лицу (выгодоприобретателю) и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в месячный срок со дня получения всех необходимых для принятия решения документов.

5. Условия выплаты страховых сумм. Перечень представляемых документов

5.1. О наступлении страхового случая страховщика уведомляет страхователь любым доступным способом в срок, установленный договором страхования.

5.2. Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страховых случаев.

5.3. В случае гибели (смерти) застрахованного лица предоставляются:

а) заявление о выплате страхового обеспечения от каждого выгодоприобретателя (несовершеннолетние дети застрахованного лица включаются в заявление одного из родителей, опекуна или попечителя);

б) копия свидетельства о смерти застрахованного лица;

в) медицинское заключение о причине смерти застрахованного лица;

г) акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1;

д) протокол правоохранительных органов по факту несчастного случая (в предусмотренных законом случаях).

е) копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным лицом;

ж) копия постановления органа опеки и попечительства об установлении опеки или попечительства застрахованного лица над подопечными;

з) копия документа органа опеки и попечительства, подтверждающего отсутствие родителей у застрахованного лица и факт его воспитания и содержания выгодоприобретателями;

и) справка образовательного учреждения об обучении детей застрахованного в возрасте от 18 до 23 лет с указанием даты зачисления на обучение;

к) копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности детям застрахованного лица до достижения ими 18-летнего возраста, выданной МСЭ;

л) заявление об отказе выгодоприобретателя от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации в случае гибели (смерти) застрахованного лица. Страховщик, получивший такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам.

5.4. В случае установления застрахованному лицу инвалидности в период работы предоставляются:

а) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы;

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 30 июня 2015 г. N 280-ПП подпункт "б" пункта 5.4 раздела 5 настоящего Положения изложен в новой редакции

См. текст подпункта в предыдущей редакции

б) справка начальника учреждения (начальника филиала учреждения) об обстоятельствах наступления страхового случая и сведениях о застрахованном лице;

в) копия справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной МСЭ;

г) заявление об отказе застрахованного лица от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации в случае установления ему инвалидности. Страховщик, получивший такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам.

5.5. В случае получения застрахованным лицом в период работы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) предоставляются:

а) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы;

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 30 июня 2015 г. N 280-ПП подпункт "б" пункта 5.5 раздела 5 настоящего Положения изложен в новой редакции

См. текст подпункта в предыдущей редакции

б) справка начальника учреждения (начальника филиала учреждения) об обстоятельствах наступления страхового случая и сведениях о застрахованном лице;

в) справку медицинского учреждения о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом;

г) заявление об отказе застрахованного лица от получения страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья, право на которые он имеет в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации при наступлении указанных страховых случаев. Страховщик, получивший такое заявление, направляет его копии страховым организациям, осуществляющим страхование жизни и здоровья указанных лиц по этим законам и нормативным правовым актам.

5.6. Если застрахованные лица (выгодоприобретатели) не успели реализовать свое право на получение страховых сумм ввиду смерти, не полученные ими суммы подлежат выплате их наследникам на основании свидетельства о праве на наследство.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 30 июня 2015 г. N 280-ПП в раздел 6 настоящего Положения внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

6. Порядок оформления документов, исчисления и выплаты страховых сумм

6.1. По каждому факту гибели (смерти) застрахованного лица начальником учреждения (начальником филиала учреждения) в десятидневный срок проводится проверка обстоятельств гибели (смерти).

Одновременно выявляется и уведомляется круг лиц, имеющих право претендовать на получение страховых сумм.

6.2. Кадровая и бухгалтерская службы учреждения (филиала учреждения), МСЭ в десятидневный срок со дня обращения застрахованного лица (выгодоприобретателей) оформляют и выдают получателям страховых сумм документы установленного образца, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм.

6.3. Копии документов, представляемых страховщику в соответствии с настоящим Положением, заверяются начальником учреждения (филиала учреждения).

6.4. Справки, выдаваемые застрахованным лицам (выгодоприобретателям), в обязательном порядке должны иметь исходящий (порядковый) номер, угловой штамп учреждения (филиала учреждения) или МСЭ, соответственно. Справки заверяются подписью соответствующих должностных лиц и скрепляются печатью учреждения (филиала учреждения) или МСЭ.

Вторые экземпляры справок хранятся в делах учреждения (филиала учреждения), выдавшего их.

6.5. Справки и копии документов, оформленные с нарушением требований, установленных пунктами 6.3. и 6.4. настоящего Положения, к рассмотрению не принимаются и подлежат возврату застрахованным лицам (выгодоприобретателям) для их переоформления (дооформления).

6.6. Обязательное государственное страхование работников ППС осуществляется за счет средств, выделяемых страхователю на эти цели из областного бюджета.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 30 июня 2015 г. N 280-ПП в раздел 7 настоящего Положения внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

7. Обязанности должностных лиц по страхованию

7.1. Начальник учреждения (начальник филиала учреждения) при приеме на работу обязаны ознакомить застрахованных лиц с правилами осуществления обязательного государственного страхования, порядком оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, со способом выплаты страховых сумм.

7.2. Начальник учреждения (начальник филиала учреждения), руководители медицинских учреждений по месту работы (жительства) застрахованных (выгодоприобретателей) обязаны оказывать им содействие в истребовании и оформлении документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм.

7.3. Начальник учреждения (начальник филиала учреждения), а также ответственные за осуществление обязательного государственного страхования должностные лица, виновные в необоснованном отказе в предоставлении и оформлении застрахованным лицам (выгодоприобретателям) документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, несут ответственность в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

7.4. Учреждение (филиал учреждения) обязаны сообщать по запросу страховщика сведения о наступлении страховых случаев и направлять в его адрес иные документы, необходимые для принятия объективного решения о выплате страховых сумм.

7.5. С целью оперативного осуществления выплат страхового обеспечения, исключения случаев их задержки, в кадровой службе, которая оформляет соответствующие документы, ведется журнал регистрации, выдачи и направления документов по страхованию, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм (приложение к Положению).

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 15 декабря 2010 г. N 562-ПП в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2011 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к Положению о порядке проведения
обязательного государственного страхования
жизни и здоровья работников
Противопожарной службы Мурманской области
от несчастных случаев на производстве
(с изменениями от 15 декабря 2010 г.)

                                   Журнал

         регистрации, выдачи и направления документов по обязательному

         государственному страхованию жизни и здоровья работников ППС,

           необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм

N п/п	Дата обращения за документами	Ф.И.О. застрахованного (выгодоприобретателя), домашний адрес, номер телефона	Дата и вид страхового события	Дата выдачи документов застрахованному (выгодоприобретателю)	Дата отправления документов страховщику, исх. N	Примечание
1	2	3	4	5	6	7