Приложение 1. Справка для включения организации (предприятия) в состав научно-производственного комплекса города Апатиты

Приложение N 1
к Порядку
включения юридических лиц
в состав НПК г. Апатиты

                            Справка

     для включения организации (предприятия) в состав научно-

            производственного комплекса города Апатиты

     Полное наименование организации ______________________________

______________________________________________________________________

     Адрес: __________________________________________________________

     Телефон, факс, эл. почта: _______________________________________

Номер  и  дата  выдачи  свидетельства  о  государственной регистрации,

кем выдано.

     Свидетельство о государственной регистрации N ______от___________

     Выдано __________________________________________________________

Прилагается: копия свидетельства о государственной регистрации и копия

свидетельства  о  постановке  на учет в налоговом органе).

     Номер и дата выдачи свидетельства о государственной аккредитации,

кем выдано.

     Копия прилагается.

     Свидетельство о государственной аккредитации N ____от ___________

     выдано __________________________________________________________

     4. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) в Едином

государственном реестре юридических лиц (ЕГРЮЛ) ______________________

______________________________________________________________________

     5. Основные виды деятельности: __________________________________

______________________________________________________________________

Прилагается: копия выписки из ЕГРЮЛ.

     6.Стоимость основных фондов на 01.01.200__ г.

N п/п	Показатель	Значение показателя (тыс. руб.)
1.	Стоимость фактически используемых основных фондов
2.	в том числе: стоимость основных фондов, фактически используемых при производстве научно- технической продукции
3.	Стоимость основных фондов объектов соцкультбыта

     7. Численность   работающих  (без  совместителей) за  200_ - 200_

годы 1 (на конец года).

N	Показатель	200_г. факт	200_ г. факт	200_ г. факт	200_ г. оценка	200_ г. прогноз
	Численность работающих, всего, в том числе:
	Численность занятых в производстве научно- технической продукции

     8. Перечень  производимой  научно-технической продукции (товаров,

работ, услуг).

N	Наименование продукции	Объем производства в 200___ г. (факт отчетного года)
1.	Научно-техническая продукция (товары, работы, услуги)
1.1.
1.2.
2.	В том числе, наукоемкая продукция
2.1.
2.2. ----	----------------------------	------------------------------

     Объем производства  продукции  (товаров,  работ, услуг) за 200_ -

200_ годы 1.

N п/п	Показатель	200_ г. факт	200_ г. факт	200_ г. факт	200_ г. оценка	200_ г. прогноз
1.	Общий объем производства продукции (товаров, услуг, работ), (тыс. руб.) 2 в том числе:
2.	Объем производства научно-технической продукции (соответствующей приоритетным направлениям развития науки, технологии и техники Российской Федерации) 3
3.	Объем производства наукоемкой продукции (указать долю затрат на НИОКР в общем объеме затрат) 4
4.	Объем производства продукции (услуг), выполненной по договорам с научными организациями, расположенными на территории муниципального образования

Должность и подпись руководителя ___________________ / ___________