Раздел III. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Раздел III. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Необходимость подготовки и последующей реализации данной Программы вызвана тем, что современная ситуация в городе Мурманске, Мурманской области, как и в России в целом, представляет серьезную угрозу здоровью населения, экономике, правопорядку и безопасности. Наметившаяся в 2005 году стабилизация количества лиц, состоящих на учете в наркологическом диспансере города Мурманска, не снижает остроты проблемы.

Распространение наркомании остается в Мурманске серьезным препятствием для стабильного социально-экономического развития. Наркотизация подростков и молодежи однозначно и всегда, при любых условиях приводит общество к целому ряду проблем: резкому сокращению трудового и интеллектуального потенциала, росту преступности, стремительному распространению социально опасных инфекций (ВИЧ/СПИДа, гепатитов "B", "C").

Благодаря принимаемым мерам удалось остановить наркоэпидемию так называемой первой волны и снизить показатель заболеваемости наркоманией (диаграмма 1).

Заболеваемость наркоманией в г. Мурманске и Мурманской области в 2001-2005 гг.
(случаев на 100 000 населения) (Диаграмма 1)

Основные средства, воздействующие на динамику незаконного оборота наркотиков:

- первичная профилактика или информирование подростков, молодежи об опасности экспериментов с наркотиками, непрестижности употребления наркотиков и несовместимости получения образования и достойной жизни с употреблением наркотиков;

- обучение специалистов, работающих с подростками и молодежью, методам профилактической работы, в том числе информирование родителей;

- вторичная и третичная профилактика или раннее выявление, лечение наркозависимых и их реабилитация;

- обучение специалистов по лечению и реабилитации зависимых новым методикам и подходам, в том числе в рамках международных проектов;

- стимулирование деятельности правоохранительных структур по борьбе с наркоторговлей и незаконным употреблением наркотиков.

В последнее время в наркологической ситуации прослеживаются опасные тенденции.

- Во-первых, меняется структура потребляемых и "популярных" в молодежной среде наркотических веществ (диаграммы 2 и 3).

Виды потребляемых наркотиков по данным ХТЛ диспансера (Диаграмма 2)

Структура наркотизации среди населения Мурманской области по данным ХТЛ в 1 квартале 2006 г.
(Диаграмма 3)

Эти изменения таковы: что вместе с ростом выявляемости опийных наркотиков (традиционно героина) наблюдается рост потребления продуктов конопли (марихуана, гашиш). Учитывая, что скрытых потребителей каннабисных наркотиков всегда гораздо больше, чем скрытых потребителей наркотиков прочих групп, но на официальный учет они попадают гораздо реже. Следовательно, при таком высоком официальном показателе каннабисной наркомании неофициальная распространенность, а также заболеваемость, значительна.

Из диаграммы следует, что удельный вес наркотиков амфетаминовой группы остается стабильным. Но это характерно для кустарно изготавливаемых препаратов, потребляемых внутривенно - первитин ("чича", "винт"). Что касается синтетических психостимуляторов, известных как "клубные" наркотики (speed, экстази), то злоупотребление ими среди молодежи значительно выросло.

По-прежнему высоким остается и показатель сочетанного употребления различных наркотических и психотропных веществ, что осложняет лечение и реабилитационную работу с такими пациентами.

- Во-вторых, в незаконном обороте появились наркотики - синтетические аналоги опиатов, которые характеризуются высочайшей токсичностью.

В 2004 году эти наркотики (триметилфентанил и альфаметилфентанил) унес жизни 101 человека, из них 24 - в апреле. В Мурманске было зафиксировано 2179 вызовов бригад скорой помощи на передозировки. Для сравнения в 2004 году в Мурманске на профилактическом учете состояло 1050 человек, в том числе с диагнозом наркомании 796 человек. Это подтверждает различие между официальной статистикой и реальным количеством потребителей наркотиков.

На следующей диаграмме виден всплеск после стабилизации в 2001 - 2005 годах заболеваемости по группе "употребление наркотиков с вредными последствиями" (диаграмма 4).

Распространенность употребления наркотиков с вредными последствиями в г. Мурманске и Мурманской области в 2001-2005 г.г.
(случаев на 100 000 населения) (Диаграмма 4)

Этот всплеск подтверждает значительность "теневой" части наркопотребителей, а значит опасность воздействия "наркогенной субкультуры", носители которой и толкают "новичков" к экспериментам с наркотиками.

Вывод: Обозначенные тенденции позволяют говорить о "второй волне" наркоэпидемии в Мурманске. Первая характеризовалась вовлечением молодежи практически сразу в употребление героина. Сейчас вовлечение происходит преимущественно через наркотики каннабисной и амфетаминовой групп, которые позиционируются как "легкие", не требуют инъекций, очень долго сохраняют иллюзию отсутствия зависимости.

Существует высокий риск, что все сегодняшние потребители этих наркотиков в скором времени перейдут на внутривенные опиаты (велика вероятность перехода от так называемых легких наркотиков к более "тяжелым" давно доказана). В условиях присутствия на рынке наркотиков фентанилов этот переход станет причиной многих смертей от передозировки. Кроме правоохранительных методов, одним из направлений борьбы с наркотиками становится снижение спроса.