Приложение. Заявление

Приложение
к постановлению
администрации ЗАТО г. Североморск
от 11 июля 2006 г. N 497

                                       Форма заявления юридического лица

                                       (индивидуального предпринимателя)

                                       на оформление пропуска для въезда

                                       в ЗАТО г. Североморск

Угловой штамп организации              Главе муниципального  образования

                                       ЗАТО г. Североморск

     Прошу разрешить въезд на территорию ЗАТО г. Североморск нижеперечи-

сленным работникам организации _________________________________________

________________________________________________________________________

                (полное наименование юридического лица,

________________________________________________________________________

                 номер по ЕГРЮЛ, ИНН, юридический адрес)

Цель въезда ____________________________________________________________

________________________________________________________________________

 (указать подробно причину въезда, содержание планируемых работ (услуг)

________________________________________________________________________

Срок пребывания в ЗАТО с "__"_________ 200__г.  по "__"_________ 200__г.

Транспорт ______________________________________________________________

              (указать транспорт, на котором работник въезжает в ЗАТО)

N п п	Должность	Фамилия, имя, отчество, дата, место рождения	Реквизиты документа удостоверя- ющего личность, гражданство, место жительства гражданина
1.
2.
3.

    С инструкцией по пропускному режиму в ЗАТО г. Североморск работники,

въезжающие  в ЗАТО,  ознакомлены.  По  истечению срока действия пропуска

будут сданы по месту выдачи.

    Перечень документов, прилагаемых к заявлению, подтверждающих наличие

трудовых  отношений  и   обоснованность  нахождения  на  территории ЗАТО

г. Североморск:

    1. Копии трудовых книжек, трудовые договоры.

    2. Договоры на выполнение работ, оказание услуг.

    3. Копии паспортов (стр. 2, 3, 5) подтверждающие данные, указанные в

заявлении.

                                              __________________________

                                                (Подпись руководителя)

м.п.