Постановление Правительства Мурманской области от 13 сентября 2007 г. N 421-ПП/16 "О региональной целевой программе "Вакцинопрофилактика" на 2008-2011 годы"

Постановление Правительства Мурманской области
от 13 сентября 2007 г. N 421-ПП/16
"О региональной целевой программе
"Вакцинопрофилактика" на 2008-2011 годы"

В целях снижения заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", постановления Правительства Мурманской области от 05.07.2007 N 320-ПП/12 "О разработке региональных целевых программ "Вакцинопрофилактика" на 2008-2011 годы и "Вирусные гепатиты" на 2008-2011 годы" Правительство Мурманской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемую региональную целевую программу "Вакцинопрофилактика" на 2008-2011 годы (далее - Программа).

2. Департаменту финансов Мурманской области (Мотлохов В.Н.) предусмотреть при формировании областного бюджета на 2008-2011 годы ассигнования на реализацию Программы.

3. Рекомендовать органам местного самоуправления Мурманской области разработать муниципальные целевые программы по защите населения от инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики, предусмотрев финансирование за счет средств местных бюджетов и внебюджетных источников.

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Мурманской области Чистову Л.А.

Губернатор Мурманской области

Ю. Евдокимов

Региональная целевая программа
"Вакцинопрофилактика" на 2008-2011 годы
(утв. Постановлением Правительства Мурманской области от 13 сентября 2007 г. N 421-ПП/16)

Паспорт

Наименование          - "Вакцинопрофилактика" на 2008-2011  годы (далее -

Программы               Программа)

Дата принятия         - постановление  Правительства  Мурманской  области

решения                 от   05.07.2007   N   320-ПП/12   "О   разработке

о разработке            региональных          целевых            программ

Программы               "Вакцинопрофилактика"   на    2008-2011  годы   и

                        "Вирусные гепатиты" на 2008-2011 годы"

Государственный       - комитет по здравоохранению Мурманской области

заказчик

Основной              - комитет по здравоохранению Мурманской области

разработчик

Программы

Цели и задачи         - цели:

Программы               снижение   уровня    заболеваемости   инфекциями,

                        управляемыми      средствами        специфической

                        профилактики,  поддержание   статуса   Мурманской

                        области    как    территории,     свободной    от

                        полиомиелита;

                      - задачи:

                        поддержание     оптимального    уровня     охвата

                        профилактическими    прививками   детей    против

                        вакциноуправляемых  инфекций   в  декретированные

                        сроки во всех муниципальных образованиях;

                        обеспечение  лечебно-профилактических  учреждений

                        (далее      ЛПУ)        области      медицинскими

                        иммунобиологическими препаратами (вакцинами)  для

                        вакцинации   по   эпидемиологическим   показаниям

                        контактных  в    очагах  вирусного   гепатита  А,

                        взрослых против  кори,  детей  с  неврологической

                        патологией  для   "щадящей"   вакцинации   против

                        коклюша;

                        обеспечение   условий     хранения     и    учета

                        иммунобиологических       препаратов     согласно

                        санитарным требованиям;

                        развитие системы информирования населения о мерах

                        защиты против  инфекций,  управляемых  средствами

                        специфической профилактики;

                        совершенствование   профессиональной   подготовки

                        медицинских кадров по вопросам иммунопрофилактики

                                          2008 г. 2009 г. 2010 г. 2011 г.

Важнейшие             - охват

целевые                 профилактическими

индикаторы и            прививками детей

показатели              против инфекций,

                        управляемых

                        средствами

                        специфической

                        профилактики, в

                        декретированные

                        возраста во всех

                        муниципальных

                        образованиях

                        области (%)       98,0    98,0    98,5    98,5

                      - поддержание

                        статуса

                        Мурманской

                        области как

                        территории,

                        свободной от

                        полиомиелита

                        (число случаев)   0       0       0       0

                      - снижение

                        показателей

                        заболеваемости

                        (число случаев

                        на 100 000)

                        дифтерией         0,18    0,16    0,16    0,16

                        корью             1       0,9     0,9     0,8

                      - снижение

                        заболеваемости

                        коклюшем (число

                        случаев на

                        100 000),         7,6     6,0     6,0     6,0

                        недопущение

                        групповых очагов

                        в организованных

                        коллективах

                        (число очагов)     0      0       0       0

                      - стабилизация

                        заболеваемости

                        вирусным

                        гепатитом А

                        (число случаев     до     до      до      до

                        на 100 000)        50,0   50,0    50,0    50,0

Сроки и этапы         - 2008-2011 годы

реализации

Программы

Объемы и              - общее финансирование (тыс. руб.):

источники               2008 год - 6400,0;

финансирования          2009 год - 6850,0;

                        2010 год -7300,0;

                        2011  год -7750,0

                        в том числе областной бюджет:

                        2008 год - 6400,0;

                        2009 год -6850,0;

                        2010 год -7300,0;

                        2011 год -7750,0

Ожидаемые             - исключение  случаев   возникновения   заболеваний

конечные                полиомиелитом;

результаты            - снижение показателей заболеваемости до  единичных

реализации              случаев дифтерией, корью;

Программы и           - снижение   заболеваемости  коклюшем,  недопущение

показатели              групповых очагов в организованных коллективах;

социально-            - стабилизация  заболеваемости  вирусным  гепатитом

экономической           А,   снижение    групповой     заболеваемости   в

эффективности           организованных коллективах

1. Характеристика проблемы, на
решение которой направлена Программа

Программа разработана во исполнение постановления Правительства РФ от 10.05.2007 N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", включающей в себя подпрограмму "Вакцинопрофилактика", постановления Правительства Мурманской области от 05.07.2007 N 320-ПП/12 "О разработке региональных целевых программ "Вакцинопрофилактика" на 2008-2011 годы и "Вирусные гепатиты" на 2008-2011 годы".

Программа является продолжением реализации мероприятий по профилактике инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, начатых в 2000 году в рамках региональной целевой программы "Вакцинопрофилактика", сотрудничества с Фондом Вишневской-Ростроповича и приоритетного национального проекта "Здоровье" по дополнительной иммунизации.

Активизация работы по вакцинопрофилактике населения области позволила расширить контингент лиц, подлежащих вакцинации против вирусного гепатита В, полиомиелита, кори, краснухи, коклюша, гриппа, привела к снижению заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики.

В области не регистрируется заболеваемость дифтерией, нет случаев вакциноассоциируемого полиомиелита, отмечено снижение заболеваемости вирусным гепатитом В в 8,0 раз, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил в 2006 году 8,5 против 69,1 в 2001 году, краснухой - в 5,1 раза, показатель заболеваемости - 83,1 против 430,3, что ниже среднероссийского на 10,3%. Заболеваемость эпидемическим паротитом снижена в 3,0 раза.

Вместе с тем не все желаемые результаты достигнуты. В 2006 году удалось только стабилизировать заболеваемость вирусным гепатитом В на уровне 2005 года, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения (8,5) превышает среднероссийский (6,99). Несмотря на снижение заболеваемости коклюшем в течение последних лет, в 2006 году заболеваемость возросла по сравнению с 2005 годом в 2,7 раза, составив 13,1 против 4,8 на 100 тыс. населения, превысив среднероссийский показатель в 2,3 раза.

Остается напряженной эпидемиологическая ситуация по вирусному гепатиту А, несмотря на снижение темпа роста заболеваемости, показатель на 100 тыс. населения в 2006 году увеличился на 3,0%, среди детей до 14 лет - на 10,0%, превысив среднероссийский в 3,3 раза, составив 91,1 на 100 тыс. населения против 28,4 по Российской Федерации.

Объем и характер профилактических мероприятий по борьбе с вакциноуправляемыми инфекциями определяется данными прогноза и складывающейся эпидемиологический обстановкой как в области, так и в стране.

В Российской Федерации заболеваемость дифтерией продолжает регистрироваться, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения 0,13 (из 182 случаев дифтерии 15 с летальным исходом), показатель заболеваемости на 100 тыс. населения корью увеличился с 3,2 до 5,7, ежегодно регистрируется вакциноассоциированный паралитический полиомиелит у детей.

Учитывая вышеизложенное, а также опыт работы и эффективность проводимых целенаправленных мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний, считаем необходимым продолжить реализацию мероприятий в рамках региональной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2008-2011 годы.

В целях сохранения контрольного уровня (не менее 95%) охвата детей профилактическими прививками в рамках календаря профилактических прививок необходимы совершенствование мер по организации и проведению широких просветительных мероприятий среди населения о значении иммунизации в профилактике инфекционных заболеваний, подготовка медицинских кадров по вопросам иммунизации, обеспечение санитарных требований при хранении вакцин.

В целях обеспечения полного охвата детей вакцинацией против коклюша, в том числе и детей с неврологической патологией, имеющих противопоказания к иммунизации вакциной, поступающей в рамках календаря профилактических прививок, необходимо приобретение вакцины (бесклеточной), разрешенной для вакцинации этой категории детей. В области около 10% детей, нуждающихся в "щадящей" иммунизации против коклюша.

Для стабилизации и дальнейшего снижения заболеваемости вирусным гепатитом А, с целью повышения эффективности противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции, снижения очаговости в организованных коллективах необходимо продолжить работу по экстренной вакцинации против вирусного гепатита А в очагах инфекции, прежде всего в детских дошкольных учреждениях, школах, среди социально неадаптированных категорий населения.

2. Основные цели и задачи, сроки
реализации, целевые индикаторы и показатели Программы

Целями Программы являются снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, поддержание статуса Мурманской области как территории, свободной от полиомиелита.

Задачами Программы являются:

- охват профилактическими прививками населения области в декретированные возраста согласно календарю профилактических прививок против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;

- развитие системы информирования населения о мерах защиты от инфекционных заболеваний;

- приобретение медицинских иммунобиологических препаратов для вакцинации населения области против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, по эпидемиологическим показаниям с учетом данных мониторинга по состоянию и прогнозу инфекционной заболеваемости в области.

Целевые индикаторы и показатели Программы

N пп	Наименование	Годы
		2008	2009	2010	2011
1.	Охват профилактическими прививками детей против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, в декретированные возраста во всех муниципальных образованиях области (в %)	98,0	98,0	98,5	98,5
2.	Поддержание статуса Мурманской области как территории, свободной от полиомиелита (число случаев)	0	0	0	0
3.	Снижение показателей заболеваемости (число случаев на 100 000) - дифтерией - корью	0,18 1	0,16 0,9	0,16 0,9	0,16 0,8
4.	Снижение заболеваемости коклюшем (число случаев на 100000), Недопущение групповых очагов в организованных коллективах (число очагов)	7,6 0	6,0 0	6,0 0	6,0 0
5.	Стабилизация заболеваемости вирусным гепатитом А (число случаев на 100 000)	до 50,0	до 50,0	до 50,0	до 50,0

Сроки реализации Программы - 2008-2011 годы.

3. Перечень программных мероприятий

Для реализации задач и поставленных целей в рамках Программы предусматриваются следующие мероприятия:

- развитие системы информирования населения о значении вакцинопрофилактики;

- приобретение вакцин для иммунизации населения области против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, по эпидемиологическим показаниям с учетом данных эпидемиологического мониторинга;

- обеспечение условий для достижения оптимального уровня охвата профилактическими прививками населения области против управляемых инфекций;

- подготовка медицинских кадров по современным аспектам иммунопрофилактики;

- совершенствование учета, хранения и транспортировки иммунобиологических препаратов.

Перечень программных мероприятий приведен в приложении.

4. Обоснование ресурсного обеспечения Программы

Мероприятия Программы реализуются за счет средств областного бюджета.

Объемы финансирования Программы на 2008-2011 годы представлены в таблице:

Источники и направления финансирования	Объем финансирования (тыс. руб.)
	Всего	2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
Всего по мероприятиям, из них:	28300	6400	6850	7300	7750
увеличение стоимости основных средств	-	-	-	-	-
прочие расходы	28300	6400	6850	7300	7750

Финансовые средства на реализацию программных мероприятий ежегодно уточняются в установленном порядке, с учетом имеющихся финансовых возможностей.

5. Механизм реализации Программы

Реализация программных мероприятий осуществляется путем совместной деятельности комитета по здравоохранению Мурманской области, Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Мурманской области, муниципальных органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения области.

Закупки и поставки иммунобиологических препаратов проводятся в порядке, установленном нормативно-правовыми актами Российской Федерации и Мурманской области, регулирующими вопросы закупок и поставок продукции для государственных нужд.

Для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации Программы комитет по здравоохранению Мурманской области ежегодно согласовывает с департаментом экономического развития Мурманской области и департаментом финансов Мурманской области уточненные показатели эффективности Программы на соответствующий год. Комитет по здравоохранению Мурманской области направляет:

- ежеквартально в департамент экономического развития Мурманской области аналитическую информацию о реализации региональной Программы;

- ежегодно, до 1 февраля, в департамент экономического развития Мурманской области доклад о ходе работ по Программе и эффективности использования финансовых средств, подготовленный на основе форм и схем, разрабатываемых департаментом экономического развития Мурманской области.

Заказчик имеет право определять перечень и объем закупок иммунобиологических препаратов с учетом складывающейся в стране и области эпидемиологической обстановки.

Контроль за выполнением Программы осуществляется заместителем Губернатора Мурманской области, курирующим сферу здравоохранения.

6. Оценка социально-экономической эффективности Программы

Реализация Программы позволит снизить уровень заболеваемости вирусным гепатитом А, коклюшем, корью, исключить случаи возникновения полиомиелита, обеспечить охват детей профилактическими прививками против управляемых инфекций на уровне 98,5%, предупредить возникновение осложнений и летальных исходов.

Наряду с оптимизацией расходов на оказание медицинской помощи реализация программных мероприятий должна способствовать сокращению прямых и косвенных потерь общества, связанных с инфекционными заболеваниями, управляемыми средствами специфической профилактики.

Приложение
к региональной целевой программе
"Вакцинопрофилактика" на
2008-2011 годы

Перечень программных мероприятий

N п/п	Наименование мероприятий	Сроки исполнения	Исполнители	Стоимость (тыс. руб.)				Источники финансирования
				2008 г.	2009 г.	2010 г.	2011 г.
	I. Совершенствование подготовки медицинских кадров по вопросам иммунизации
1.	Проведение областных научно- практических конференций с участием ведущих ученых НИИ для специалистов педиатрической службы, врачей общей лечебной сети и участковых врачей терапевтов по вопросам иммунопрофилактики, итогам реализации приоритетного национального проекта "Здоровье"	ежегодно II-III кв.	комитет по здравоохранению Мурманской области					дополнительного финансирования не требуется
2.	Подготовка и издание информационного бюллетеня для ЛПУ области о состоянии привитости населения против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики	ежегодно I, III кв.	комитет по здравоохранению Мурманской области, Управление Роспотребнадзора по Мурманской области					дополнительного финансирования не требуется
	II. Приобретение иммунобиологических препаратов
1.	Приобретение вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка для вакцинации детей с неврологической патологией	2008-2011 гг.	комитет по здравоохранению Мурманской области	2140	2860	3150	3750	областной бюджет
2.	Приобретение вакцины против вирусного гепатита А для вакцинации детей и взрослых	2008-2011 гг.	комитет по здравоохранению Мурманской области	3735	3770	4150	4000	областной бюджет
3.	Приобретение вакцины против кори для вакцинации населения в возрасте 18-35 лет	2008-2011 гг.	комитет по здравоохранению Мурманской области	275	220	-	-	областной бюджет
	III. Развитие системы информирования населения о значении вакцинопрофилактики
1.	Осуществление эпиднадзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, прогнозирование заболеваемости, информирование органов управления здравоохранением, населения области	2008-2011 гг.	Управление Роспотребнадзора по Мурманской области					дополнительного финансирования не требуется
2.	Организация и проведение серологического мониторинга за иммунологической эффективностью вакцинации	2008-2011 гг.	комитет по здравоохранению Мурманской области, Управление Роспотребнадзора по Мурманской области					дополнительного финансирования не требуется
3.	Осуществление контроля за планированием профилактических прививок в соответствии с календарем профилактических прививок	2008-2011 гг.	комитет по здравоохранению Мурманской области, Управление Роспотребнадзора по Мурманской области					дополнительного финансирования не требуется
4.	Регулярное слежение за ходом вакцинации населения области, проведение анализа состояния привитости против вакциноуправляемых инфекций, принятие мер к обеспечению достижения нормативного уровня	2008-2011 гг.	Управление Роспотребнадзора по Мурманской области, комитет по здравоохранению Мурманской области					дополнительного финансирования не требуется
	IV. Мероприятия по достижению оптимального уровня охвата профилактическими прививками населения области против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики
1.	Обеспечение бесперебойного снабжения иммунобиологическими препаратами согласно заявок ЛПУ области в соответствии с календарем профилактических прививок	2008-2011 гг.	комитет по здравоохранению Мурманской области					дополнительного финансирования не требуется
2.	Совершенствование мероприятий по подготовке к прививкам детей из "групп риска"	2008-2011 гг.	комитет по здравоохранению Мурманской области					дополнительного финансирования не требуется
3.	Совершенствование тактики вакцинации по отдельным нозологическм формам инфекционных заболеваний	2008-2011 гг.	комитет по здравоохранению Мурманской области					дополнительного финансирования не требуется
	V. Мероприятия по обеспечению условий для хранения и транспортировки иммунобиологических препаратов согласно санитарным требованиям
1.	Приобретение электрохолодильного оборудования для хранения иммунобиологических препаратов на втором уровне "холодовой цепи" (аптека ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П.А.Баяндина")		комитет по здравоохранению Мурманской области	200	-	-	-	областной бюджет
2.	Проведение обучающих семинаров для медицинских работников по вопросам учета, хранения, транспортировки иммунобиологических препаратов	2008-2011 гг.	комитет по здравоохранению Мурманской области, Управление Роспотребнадзора по Мурманской области					дополнительного финансирования не требуется
3.	Приобретение компьютерной техники и программы для учета иммунобиологических препаратов, поступающих в ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П.А. Баяндина" для всех ЛПУ области (II уровень)	2008 год	комитет по здравоохранению Мурманской области	25	-	-	-	областной бюджет
4.	Приобретение мебели для оснащения рабочего места фармацевта в аптеке ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П.А.Баяндина"	2008 год	комитет по здравоохранению Мурманской области	25	-	-	-	областной бюджет
5.	Обеспечение контроля за условиями хранения, транспортировки и использования иммунобиологических препаратов в ЛПУ области	2008-2011 гг.	комитет по здравоохранению Мурманской области, управление Роспотребнадзора по Мурманской области					дополнительного финансирования не требуется