Приложение. Региональная целевая программа "Защита населения Мурманской области от туберкулеза" на 2004-2008 годы

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 28 марта 2006 г. N 100-ПП (в редакции постановлений Правительства Мурманской области от 17 сентября 2007 г. N 430-ПП/16, от 24 июля 2008 г. N 347-ПП, от 22 сентября 2008 г. N 453-ПП) настоящая Программа изложена в новой редакции

См. текст Программы в предыдущей редакции

Приложение
к постановлению
Правительства Мурманской области
от 7 апреля 2005 г. N 119-ПП

Региональная целевая программа
"Защита населения Мурманской области от туберкулеза" на 2004-2008 годы
(с изменениями от 28 марта, 30 ноября 2006 г., 17 сентября 2007 г., 24 июля, 22 сентября 2008 г.)

Паспорт
региональной целевой программы Мурманской области

Наименование         -"Защита населения Мурманской области от туберкулеза"

программы              на 2004-2008 годы (далее - Программа)

Дата принятия        - постановление Правительства Мурманской  области  от

решения о              05.08.2002  N  285-ПП  "О  разработке  региональных

разработке             целевых программ"

Программы

Дата утверждения     - постановление    Мурманской   областной   Думы   от

Программы              11.11.2003 N 908 "О  проекте  региональной  целевой

                       программы "Защита населения Мурманской  области  от

                       туберкулеза" на 2004-2008 годы

Государственный      - комитет по здравоохранению Мурманской области

заказчик

                     - ГОУ "Управление капитального строительства

Основные             - комитет по здравоохранению Мурманской области;

разработчики         - ГУЗ    "Мурманский  областной  противотуберкулезный

Программы              диспансер"

Цели и задачи        - цели:

Программы              стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной

                       с туберкулезом на территории Мурманской области;

                       развитие    материально    -   технической     базы

                       противотуберкулезной службы;

                       совершенствование    методов   ранней   диагностики

                       туберкулеза;

                       повышение  качества   медицинской   помощи  больным

                       туберкулезом;

                       профилактика заболеваний туберкулезом  медицинского

                       персонала

                     - задачи:

                       внедрение в практику работы фтизиатрической  службы

                       современных методов лечения больных туберкулезом;

                       внедрение   системы    контроля   качества   работы

                       лабораторной службы;

                       усовершенствование системы мониторинга за динамикой

                       эпидемического процесса;

                       повышение   профессиональных   знаний   медицинских

                       работников по вопросам профилактики, диагностики  и

                       лечения больных туберкулезом

                       - обеспечение своевременной госпитализации и изоля-

                       ции  в  условиях  стационара  пациентов, страдающих

                       заразными формами туберкулеза

Важнейшие                                 2004   2005   2006   2007   2008

целевые индикаторы                        год    год    год    год    год

и показатели                              (%)    (%)    (%)    (%)    (%)

                     - увеличение

                       клинического

                       излечения больных  10,0   10,5   11,0   11,5   12,0

                       туберкулезом

                       органов дыхания с

                       10,0% до 12,0%

                     - прекращение

                       бактерио-выделения

                       у впервые

                       выявленных

                       пациентов с

                       туберкулезом       45,0   45,5   46,0   46,5   47,0

                       органов дыхания с

                       45,0% до 47,0%

                     - достижение

                       конверсии

                       (негативации)

                       мазка мокроты

                       после интенсивной

                       фазы лечения

                       (через 2-3 месяца

                       лечения) у

                       впервые

                       выявленных        50,0    50,5   51,0   51,5   52,0

                       пациентов с

                       50,0% до 52,0%

                     - достижение

                       показателя

                       излечиваемости

                       впервые

                       выявленных

                       пациентов с

                       положительным

                       мазком с          30,0    30,5   31,0   31,5   32,0

                       30,0% до 32,0%

                     - достижение сво-

                       евременной

                       госпитализации

                       и изоляции в

                       условиях стаци-

                       онара пациентов,

                       страдающих

                       заразными формами

                       туберкулеза       -       -      -      95%    95%"

Сроки и этапы        - 2004-2008 годы

реализации

Программы

Объемы и источники   - Общее финансирование:

финансирования         2004 год - 49 496 тыс. руб.

                       2005 год - 42 028 тыс. руб.;

                       2006 год - 27 813,9 тыс. руб.;

                       2007 год - 49 196 тыс. руб.;

                       2008 год - 49 413 тыс. руб. в том числе:

                       из федерального бюджета:

                       2004 год - 12 360 тыс. руб.;

                       2005 год - 13 462 тыс. руб.;

                       2006 год -  3 864 тыс. руб.;

                       2007 год -  4 303 тыс. руб.;

                       2008 год -  4 788 тыс. руб.

                       в том числе из бюджета Минюста РФ:

                       2004 год - 12 360 тыс. руб.;

                       2005 год -  9 462 тыс. руб.;

                       2006 год -  3 864 тыс. руб.;

                       2007 год -  4 303 тыс. руб.;

                       2008 год -  4 788 тыс. руб.

                       из областного бюджета:

                       2004 год - 22 685 тыс. руб.;

                       2005 год - 20 133 тыс. руб.;

                       2006 год - 23 829 тыс. руб.;

                       2007 год - 44 893 тыс. руб.;

                       2008 год - 44 625 тыс. руб.

                       из муниципальных бюджетов:

                       2004 год - 14 451 тыс. руб.;

                       2005 год -  8 433 тыс. руб.;

                       2006 год -  120,9 тыс. руб.

                       в том числе из бюджета ЗАТО

                       2004 год -  727,5 тыс. руб.;

                       2005 год -  589,5 тыс. руб.;

                       2006 год -   15,4 тыс. руб.

Ожидаемые конечные   - улучшение ранней диагностики туберкулеза;

результаты           - улучшение   обеспечения    пациентов,    страдающих

реализации             туберкулезом, противо-туберкулезными препаратами;

Программы и            повышение    эффективности    лечения    пациентов,

показатели             страдающих туберкулезом;

социально-           - улучшение   качества  жизни  пациентов,  страдающих

экономической          туберкулезом;

эффективности        - улучшение  обеспечения  персонала средствами защиты

                       для профилактики заболеваний туберкулезом;

                     - улучшение     эпидемиологической     ситуации    по

                       туберкулезу в Мурманской области

                     - обеспечение своевременной госпитализации и изоляции

                       в условиях стационара пациентов, страдающих  зараз-

                       ными формами туберкулеза;

                     - улучшение условий пребывания пациентов в стационаре

                       Мурманского областного противотуберкулезного диспа-

                       нсера

1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа

Программа разработана во исполнение постановлений Правительства РФ от 05.11.1997 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации", от 13.11.2001 N 790 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" (2002-2006 годы) в соответствии с Федеральным законом от 22 августа 2004 года N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов РФ "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации". Программа должна способствовать реализации государственной политики по борьбе с туберкулезом и его осложнениями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики, раннего выявления, лечения туберкулеза.

В Российской Федерации туберкулез остается одной из наиболее значимых и неотложных проблем здравоохранения. С 1991 года заболеваемость в стране возросла в 2,7 раза. В 2001 году показатель заболеваемости составил 88,2 на 100 000 населения, смертности от туберкулеза - 20,1 на 100 000 населения.

В Мурманской области эпидемиологическое благополучие закончилось в 1990 году. Показатель заболеваемости постоянного населения к 2002 году увеличился в 3 раза и составил 45,9 на 100 000 населения против 15,7 в 1990 году. Регистрируются все более тяжелые острозаразные формы туберкулеза, протекающие по типу скоротечной чахотки. 75% таких больных умирают в течении первых двух месяцев после выявления заболевания. Смертность от туберкулеза на территории области по сравнению с 1990 годом возросла в 9,5 раз (1990 г. - 1,2; 2002 г. - 11,5 на 100 000 населения), причем на долю умерших до одного года наблюдения приходится более трети случаев. Ежегодно растет заболеваемость детей (1990 г. - 0,7; 2002 г. - 6,6 на 100 000 детского населения). В 2002 году впервые за последние десятилетия в области зарегистрирована детская смертность от туберкулеза.

Остается высокой заболеваемость туберкулезом в учреждениях уголовно-исполнительной системы Мурманской области, несмотря на то, что в последние годы отмечается тенденция к стабилизации показателей (СИЗО - 2001 г. - 480,0; 2002 г. - 486,6 на 100 000 осужденных; тюрьмы - 2001 г. - 1861,2; 2002 г. - 1476,0 на 100 000 заключенных).

Особенностью современного периода является рост численности больных с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза. По итогам 2000 года в Российской Федерации среди впервые выявленных бактериовыделителей множественная лекарственная устойчивость была зарегистрирована у 7,2%. Начиная с 1991 года, в Мурманской области увеличилось количество пациентов с заразной формой туберкулеза с 280 до 660 человек. Ежегодно увеличивается удельный вес пациентов с лекарственно-устойчивыми формами (первичная устойчивость в 1991 году - 15%, в 2002 году - 44%; вторичная устойчивость в 1991 году - 57%, в 2002 году - 84%).

На низком уровне осуществляются мероприятия по раннему выявлению туберкулеза. Профилактическими флюорографическими осмотрами охвачено только 50% населения, что приводит к недовыявлению 30% больных и ведет к утяжелению впервые выявленных форм туберкулеза, длительной лекарственной терапии, повышению выхода на инвалидность, росту источников инфекции.

Регулярное обеспечение противотуберкулезными препаратами для лечения больных туберкулезом и их правильное использование - два ключевых момента, обеспечивающих успех лечения.

На современном этапе лечение больных туберкулезом должно быть комплексным, включающим не менее четырех-пяти противотуберкулезных препаратов основного ряда. Лечение пациентов с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза должно включать не менее пяти-шести противотуберкулезных препаратов резервного ряда.

Закупки лекарственных препаратов на 2005-2008 годы приведены в соответствие с Федеральным законом от 22.08.2004 N 122-ФЗ и постановлением Правительства РФ от 17 ноября 2004 N 645 "Об утверждении правил обеспечения лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больных в амбулаторных условия в Федеральных специализированных медицинских учреждениях".

В соответствии с постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 (в ред. от 14.02.2002) N 890 и приказом комитета по здравоохранению Мурманской области от 13.05.2005 N 301 правом на бесплатное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета обладают больные туберкулезом. Согласно приказу МЗ РФ от 21.03.2001 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ" диспансерному наблюдению подлежат и другие категории пациентов: последствия туберкулеза, состояния, подозрительные на туберкулез (дифференциальная диагностика, определение активности процесса), аномальные реакции на туберкулиновую пробу, осложнения от введения вакцины БЦЖ, контакт с туберкулезной инфекцией, данные категории пациентов также получают по показаниям химиотерапию противотуберкулезными препаратами.

ГАРАНТ:

По-видимому, в предыдущем абзаце допущена опечатка. Дату Приказа Минздрава РФ N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации" следует читать "от 21 марта 2003 г."

На основании постановления Правительства РФ от 17.11.2004 N 645 "к лицам, подлежащим лечению от туберкулеза и получающим в связи с этим бесплатные медикаменты, относятся больные туберкулезом, и лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом".

В соответствии со ст. 14.4. Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" и ст. 17.4 Закона Мурманской области от 07.12.2001 N 314-01-ЗМО "О внесении изменений и дополнений в Закон Мурманской области "Об основах организации борьбы с туберкулезом в Мурманской области" "лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обеспечиваются лекарственными средствами для лечения туберкулеза бесплатно".

ГАРАНТ:

По-видимому, в предыдущем абзаце допущена опечатка. Имеется в виду пункт 4 статьи 14 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации"

Согласно приказу МЗ РФ от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации" раздел II п.5 "Основные принципы химиотерапии больных туберкулезом" определяет режим химиотерапии (комбинация противотуберкулезных препаратов, длительность их приема, сроки и содержание контрольных обследований), а также организационные формы проведения лечения в зависимости от группы, к которой относится больной туберкулезом.

Так, I, II и III режимы лечения (для больных с лекарственно-чувствительными формами туберкулеза) включают минимум четыре противотуберкулезных препарата с длительностью курса лечения не менее 6 месяцев.

Так, IV режим лечения (для больных с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза) включает минимум пять противотуберкулезных препаратов с длительностью курса лечения не менее 12 месяцев. При неэффективности терапии курс лечения удлиняется до 24 месяцев на различных фазах.

Федеральные поставки противотуберкулезных препаратов для лечения больных, особенно с устойчивыми формами туберкулеза, осуществляются в недостаточном количестве, поэтому необходимо дополнительное финансирование из муниципальных бюджетов. В 2002 году потребность в препаратах резервного ряда была удовлетворена только на 15%.

Значительный резервуар неизвестных источников инфекции сосредоточен в основном в среде социально - неблагополучных категорий населения. В Мурманской области около 60% впервые выявленных больных не имеют постоянного места работы, ежегодно растет число лиц без определенного места жительства, мигрантов.

Высока заболеваемость туберкулезом в тюрьмах, находящихся на территории Мурманской области (2000 год - 1861,2 на 100 000 заключенных).

Большинство пациентов противотуберкулезного диспансера - бывшие заключенные, лица без определенного места жительства и работы, страдающие алкоголизмом. Около 40% больных прерывают назначенное лечение по собственной инициативе. До 50% досрочных выписок из стационара Мурманского областного противотуберкулезного диспансера обусловлено злостными нарушениями режима.

Остро стоит вопрос кадрового обеспечения.

Специальность врача-фтизиатра стала не престижной. Недостаточное количество средств индивидуальной защиты при работе с пациентами, несоблюдение санитарных норм и правил по размещению инфекционных больных ежегодно приводит к заболеванию сотрудников противотуберкулезной службы области.

Здание стационара не соответствует требованиям санитарно-эпидемиологических правил и норм САНПиН 2.1.3.1375-03.

Условия стационара не позволяют разделить потоки больных с заразными и незаразными, чувствительными и нечувствительными к антибактериальным препаратам формами туберкулеза, что приводит к внутрибольничному инфицированию больных и персонала и увеличению числа пациентов с устойчивыми формами туберкулеза.

С 1997 года на территории области действует международная программа Мурманск - Финляндия "Противотуберкулезный проект по повышению эффективности профилактики и лечения туберкулеза в Мурманской области".

I этап реализации - 1997-2001 годы;

II этап реализации - 2002-2004 годы;

III этап реализации - 2005-2007 годы.

Цели проекта:

1. Повышение эффективности диагностики и безопасности лабораторий, исследующих биоматериал.

2. Развитие стратегий контроля и лечебных услуг.

3. Развитие системы поставок и снабжение лекарственными препаратами.

4. Обучение и обмен экспертами.

Проект финансируется в рамках финской двухсторонней программы сотрудничества с соседними области Северо-Запада России и Балтийскими странами с обязательным участием российской стороны. С 01.06.2001 реализуется международный российско-норвежский проект "Здоровые соседи. Больницы городов Мурманска и Киркенеса".

Основные области сотрудничества:

1. Приобретение медицинского оборудования.

2. Двухстороннее обучение медицинского персонала.

3. Обмен опытом по внедрению экспертной оценки.

В 2002 году проведена значительная работа по улучшению материально-технического состояния областного противотуберкулезного диспансера: введен в строй после реконструкции пищеблок, закончен капитальный ремонт рентгенологического отделения и зубоврачебного кабинета за счет средств областного бюджета. В 2003 году начата реконструкция стационара противотуберкулезного диспансера за счет средств областного бюджета и с привлечением денежных средств Королевства Норвегия.

В рамках действия международных программ производится закупка медицинского и лабораторного оборудования, компьютеров, лекарственных препаратов; проводится обучение сотрудников противотуберкулезной, лабораторной службы, общелечебной сети, системы УИН на национальных и международных курсах; осуществляется социальная поддержка больных туберкулезом.

Благодаря совместной работе противотуберкулезных служб области и УИН, более 75% освобождающихся больных туберкулезом удается привлечь к продолжению лечения.

Противотуберкулезная служба Мурманской области постоянно взаимодействует с Мурманским региональным отделением Российского Красного Креста.

На территории области с октября 1999 года реализуется программа "РОКК против туберкулеза и СПИДа в России" при финансовой поддержке Норвежского Красного Креста.

Основным направлением деятельности является медико-социальная поддержка больных туберкулезом. Сотрудниками МРО РКК оказываются медицинские и социально-бытовые услуги, приобретаются белковые и гигиенические наборы.

За время действия Программы МРО РКК передало противотуберкулезной службе области и УИН 23 микроскопа, медицинское оборудование, расходные материалы на 20000 исследований для лаборатории.

Несмотря на проводимые в области мероприятия по профилактике туберкулеза, проблема остается одной из приоритетных и требует дальнейшего развития. Анализ сложившейся в области ситуации, связанной с туберкулезом, выявляет ряд проблем, требующих неотложного решения: укрепление материально-технической базы фтизиатрической службы; дооснащение учреждений медицинским оборудованием в соответствии с нормативной потребностью; обеспечение противотуберкулезными препаратами для лечения больных туберкулезом; подготовка кадров врачей-фтизиатров; распространение знаний о туберкулезе среди населения; своевременное выявление больных туберкулезом, особенно в группах повышенного риска, среди детей и подростков, асоциальных элементов и лиц, находящихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы.

Проблема борьбы с туберкулезом требует комплексного подхода к ее решению, привлечения целевых средств из бюджетов всех уровней, общественных организаций, внебюджетных источников финансирования, что возможно осуществить в рамках региональной целевой программы.

Консолидация бюджетов всех уровней, привлечение внебюджетных средств позволит реализовать программные мероприятия и стабилизировать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в Мурманской области.

2. Основные цели и задачи Программы

Основными целями Программы являются:

- стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеванием туберкулезом на территории Мурманской области (своевременное выявление больных, стабилизация показателей заболеваемости, смертности);

- повышение качества медицинской помощи больным туберкулезом;

- предупреждение развития лекарственно-устойчивых форм туберкулеза;

- совершенствование методов ранней диагностики туберкулеза;

- профилактика заболеваний туберкулезом медицинского персонала;

- улучшение материально-технической базы областной фтизиатрической службы.

Для достижения указанных целей предусматривается решение следующих задач:

- дальнейшее внедрение в практику работы фтизиатрической службы области современных принципов оказания медицинской помощи населению согласно действующим нормативным документам;

- улучшение работы лабораторной службы области по применению микроскопического метода исследования биологического материала на кислото-устойчивые бактерии, внедрение системы контроля качества работы лабораторий;

- усовершенствование системы мониторинга за динамикой эпидемического процесса;

- повышение профессиональных знаний медицинских работников по вопросам эпидемиологии, профилактики, диагностики, лечения больных туберкулезом в соответствии с современными требованиями;

- разработка и применение на практике элементов инфекционного контроля с учетом особенностей течения туберкулезного процесса и сложившейся эпидемиологической ситуации.

- обеспечение своевременной госпитализации и изоляции в условиях стационара пациентов, страдающих заразными формами туберкулеза.

Важнейшие целевые индикаторы и показатели

N	Наименование	Годы
		2004	2005	2006	2007	2008
1	2	3	4	5	6	7
1.	Увеличение клинического излечения больных туберкулезом органов дыхания с 10,0% до 12,0%	10,0	10,5	11,0	11,5	12,0
2.	Прекращение бактериовыделения у впервые выявленных пациентов с туберкулезом органов дыхания с 45,0% до 47,0%	45,0	45,5	46,0	46,5	47,0
3.	Достижение конверсии (негативации) мазка мокроты после интенсивной фазы лечения (через 2-3 месяца лечения) у впервые выявленных пациентов с 50,0% до 52,0%	50,0	50,5	51,0	51,5	52,0
4.	Достижение показателя излечиваемости впервые выявленных пациентов с положительным мазком с 30,0% до 32,0%	30,0	30,5	31,0	31,5	32,0
5.	Достижение своевременной госпитализации и изоляции в условиях стационара пациентов, страдающих заразными формами туберкулеза	-	-	-	95%	95%

Сроки реализации Программы 2004-2008 годы.

3. Перечень программных мероприятий

Для решения задач Программы и достижения поставленных целей предусмотрены мероприятия по следующим направлениям:

- улучшение материально-технической базы фтизиатрической службы области;

- обеспечение лекарственными препаратами больных туберкулезом;

- приобретение рентгенофлюорографического оборудования и туберкулина для улучшения диагностики ранних форм туберкулеза;

- решение вопросов, связанных с социальной поддержкой больных туберкулезом;

- мероприятия по защите медицинского персонала от внутрибольничного заражения.

Перечень мероприятий прилагается.

4. Обоснование ресурсного обеспечения Программы

Программа реализуется за счет средств федерального, областного бюджета, бюджетов городов и районов Мурманской области.

Объем финансирования представлен в следующей таблице:

                                                               (тыс. руб.)

Источники и направления финансирования	Годы реализации
	2004	2005	2006	2007	2008
1	2	3	4	5	6
Всего	49496	42028	27813,9	49196	49413
в том числе:
федеральный бюджет всего	12360	13462	3864	4303	4788
в том числе бюджет учреждений УФСИН России по Мурманской области	12360	9462	3864	4303	4788
областной бюджет	22685	20133	23829	44893	44625
муниципальный бюджет	14451	8433	120,9	-	-
в том числе бюджеты ЗАТО	727,5	589,5	15,4	-	-
Увеличение стоимости основных средств всего	33730	26535	16000	34500	29650
в том числе:
федеральный бюджет всего	6215	9990	-	-	-
в том числе бюджет учреждений УФСИН России по Мурманской области	6215	5990	-	-	-
областной бюджет	14000	9000	16000	34500	29650
муниципальный бюджет	13515	7545	-	-	-
в том числе бюджеты ЗАТО	90	-	-	-	-
Прочие расходы всего	15766	15493	11813,9	14696	19763
в том числе:
федеральный бюджет всего	6145	3472	3864	4303	4788
в том числе бюджет учреждений УФСИН России по Мурманской области	6145	3472	3864	4303	4788
областной бюджет	8685	11133	7829	10393	14975
муниципальный бюджет	936	888	120,9	-	-
в том числе бюджеты ЗАТО	637,5	589,5	15,4	-	-

Финансовые средства на реализацию Программы ежегодно уточняются в установленном порядке с учетом имеющихся финансовых возможностей.

Кроме того, предусмотрено привлечение внебюджетных средств в рамках реализации международных проектов "Противотуберкулезный проект по повышению профилактики и лечения туберкулеза в Мурманской области" (Мурманск - Финляндия), российско-норвежского проекта "Здоровые соседи. Больницы городов Мурманска и Киркенеса".

5. Механизм реализации Программы

Для обеспечения мониторинга и анализа хода реализации Программы комитет по здравоохранению Мурманской области ежегодно согласовывает с департаментом экономического развития и департаментом финансов Мурманской области уточненные показатели эффективности Программы на соответствующий год.

Закупки и поставки продукции (товаров, работ и услуг), осуществляемые комитетом по здравоохранению Мурманской области, проводятся в порядке, установленном законодательными и иными нормативно-правовыми актами Российской Федерации и Мурманской области, регулирующими вопросы закупок и поставок продукции для государственных нужд. Комитет по здравоохранению Мурманской области в установленном порядке вносит изменения в перечень и объемы лекарственных средств (приложение N 5), закупаемых в рамках данной Программы, в пределах бюджетных ассигнований, выделенных на соответствующий финансовый год, с учетом изменения цен, появления новых лекарственных препаратов, динамики показателей медицинской статистики по туберкулезу, изменений стандартов лечения туберкулеза и федеральных поставок препаратов.

Комитет по здравоохранению Мурманской области направляет:

- ежеквартально в департамент экономического развития Мурманской области аналитическую информацию о реализации Программы;

- ежегодно до 1 февраля в департамент экономического развития Мурманской области доклад о ходе работ по Программе и эффективности использования финансовых средств, подготовленные на основе форм и схем, разрабатываемых департаментом экономического развития Мурманской области.

6. Оценка социально-экономической и экологической эффективности Программы

Экономическая эффективность от реализации Программы ожидается в снижении прямых и косвенных экономических потерь.

Реализация мероприятий Программы позволит:

- стабилизировать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу (снизить заболеваемость и смертность взрослого и детского населения, подследственных и заключенных);

- сократить сроки лечения, снизить число тяжелых форм туберкулеза и уровень нетрудоспособности населения, что будет способствовать экономии средств, затрачиваемых на лечение и выплату пособий по больничным листам и инвалидности;

- снизить заболеваемость туберкулезом контактных лиц в очагах инфекции, среди лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы;

- выявлять при профилактических осмотрах не менее 65 % впервые заболевших;

- повысить уровень излечиваемости впервые выявленных больных туберкулезом до 70-75%;

- снизить уровень лекарственно-устойчивых форм туберкулеза;

- сократить расходы на оказание дорогостоящей стационарной медицинской помощи больным туберкулезом;

- обеспечить условия труда персонала противотуберкулезной службы области в соответствии с санитарными правилами;

- укомплектовать противотуберкулезную службу области врачебными и сестринскими кадрами.

- добиться своевременной госпитализации и изоляции в условиях стационара пациентов, страдающих заразными формами туберкулеза;

- улучшить условия пребывания пациентов в стационаре Мурманского областного противотуберкулезного диспансера.