Постановление Правительства Мурманской области от 15 октября 2008 г. N 496-ПП/19 "О Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год и Перечне видов и объемов медицинской помощи населению Мурманской области, оказываемых за счет средств предприятий, учреждений, организаций и личных средств граждан"

Постановление Правительства Мурманской области
от 15 октября 2008 г. N 496-ПП/19
"О Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год и Перечне видов и объемов медицинской помощи населению Мурманской области, оказываемых за счет средств предприятий, учреждений, организаций и личных средств граждан"
(с изменениями от 12 декабря 2008 г.)

В целях обеспечения конституционных прав населения Мурманской области на получение бесплатной медицинской помощи и в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1 Правительство Мурманской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Территориальную программу государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год и Перечень видов и объемов медицинской помощи населению Мурманской области, оказываемых за счет средств предприятий, учреждений, организаций и личных средств граждан.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 12 декабря 2008 г. N 615-ПП/24 пункт 2 настоящего постановления изложен в новой редакции, вступающей в силу с 1 января 2009 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

2. Утвердить стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год (далее - Программа) в размере 9627,16 млн.рублей, в том числе стоимость Территориальной программы обязательного медицинского страхования населения Мурманской области (далее - Программа ОМС) на 2009 год в размере 4567,5 млн.рублей.

3. Государственным учреждениям здравоохранения, включенным в систему ОМС на территории Мурманской области, в срок до 15 июня 2009 года представить Министерству здравоохранения Мурманской области и Мурманскому территориальному фонду обязательного медицинского страхования объемные показатели для формирования Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год.

4. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных образований Мурманской области:

- обеспечить укрепление материально-технической базы врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов, расположенных на территории соответствующих муниципальных образований, для осуществления лицензирования деятельности указанных учреждений и включения врачебных амбулаторий в систему обязательного медицинского страхования в 2010 году;

- в срок до 15 июня 2009 года представить Министерству здравоохранения Мурманской области и Мурманскому территориальному фонду обязательного медицинского страхования объемные показатели для формирования Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год.

5. Федеральным государственным медицинским учреждениям, учреждениям РАН, федеральным государственным медицинским учреждениям Министерства обороны Российской Федерации и негосударственным учреждениям здравоохранения, включенным в систему ОМС на территории Мурманской области, в срок до 15 июня 2009 года представить органам местного самоуправления муниципальных образований Мурманской области и Мурманскому территориальному фонду обязательного медицинского страхования объемные показатели для формирования Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год.

6. Контроль за исполнением Программы возложить на заместителя Губернатора Мурманской области Чистову Л.А.

7. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2009 года.

Первый заместитель Губернатора Мурманской области

А. Макаров

Территориальная программа Государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год
(утв. Постановлением Правительства Мурманской области от 15 октября 2008 г. N 496-ПП/19)
(с изменениями от 12 декабря 2008 г.)

1. Общие положения

Программа определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования.

Программа включает в себя:

виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно;

медицинскую помощь, предоставляемую в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования;

медицинскую помощь, предоставляемую за счет средств бюджетов всех уровней;

нормативы объема медицинской помощи;

нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;

подушевые нормативы финансирования.

Программа разработана исходя из территориальных нормативов объемов медицинской помощи (по видам медицинской помощи), которые являются основой для формирования расходов на оказание бесплатной медицинской помощи населению Мурманской области в бюджетах всех уровней по разделу "Здравоохранение и спорт" функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации и Мурманского территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Программа разработана Министерством здравоохранения Мурманской области и Мурманским территориальным фондом обязательного медицинского страхования совместно с органами местного самоуправления муниципальных образований Мурманской области на основании Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год.

2. Виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно

В рамках настоящей Программы бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь;

неотложная медицинская помощь;

скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная);

специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная.

Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других требующих неотложной помощи состояний, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, а также по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан и проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.

Неотложная медицинская помощь оказывается гражданам в амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, а также при других состояниях и заболеваниях), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.

Медицинская помощь предоставляется в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в случаях плановой или экстренной госпитализации, требующих применения интенсивных методов диагностики и лечения, круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции, в том числе по эпидемиологическим показаниям:

при заболеваниях, в том числе острых, и при обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах;

при патологии беременности, родах и абортах;

в период новорожденности.

Мероприятия по медицинской реабилитации (долечиванию) больных осуществляются в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, а также в санаториях.

В медицинских учреждениях и других медицинских организациях, а также на дому гражданам может предоставляться медицинская помощь в условиях дневного стационара.

При оказании скорой медицинской и стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов предоставляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемым Правительством Российской Федерации, и другими нормативными документами.

Условия и порядок предоставления медицинской помощи населению определяются приложением N 1 к Программе.

3. Территориальная программа обязательного медицинского страхования

В рамках Программы ОМС предоставляется амбулаторно-поликлиническая, в т.ч. в условиях дневных стационаров, стационарная помощь в медицинских учреждениях, включенных в систему ОМС (приложение N 2), независимо от их организационно-правовой формы при:

инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, преимущественно передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита);

новообразованиях (за исключением медицинской помощи, оказываемой в ГУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер");

болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;

болезнях нервной системы;

болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих в процесс иммунный механизм;

болезнях глаза и его придаточного аппарата;

болезнях уха и сосцевидного отростка;

болезнях системы кровообращения;

болезнях органов дыхания;

болезнях органов пищеварения (в том числе заболеваниях зубов и полости рта);

болезнях мочеполовой системы;

беременности, включая аборты, при родах, в послеродовом периоде;

болезнях кожи и подкожной клетчатки (за исключением медицинской помощи, оказываемой в ГУЗ "Мурманский областной Центр специализированных видов медицинской помощи");

болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;

врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях;

отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде (за исключением медицинской помощи, оказываемой в родильных домах, родильных отделениях, отделениях недоношенных и патологии новорожденных);

симптомах, признаках и отклонениях от нормы, выявленных при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированных в других рубриках международной классификации болезней.

В рамках Программы ОМС осуществляются мероприятия по диагностике, лечению, профилактике заболеваний, включая проведение профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения, в том числе здоровых детей, а также профилактика абортов.

Расходы на финансирование медицинских услуг по проведению диализа в МУЗ "Кировская центральная городская больница", ФГУЗ "Медико-санитарная часть" N 118 ФМБА и ФГУ "1469 Военно-морской клинический госпиталь Северного флота" осуществляются за счет средств ОМС, за исключением расходов, финансируемых из средств соответствующих бюджетов.

Программа ОМС осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

4. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств бюджетов всех уровней

На территории Мурманской области медицинская помощь предоставляется за счет средств федерального, областного и муниципального бюджетов:

4.1. За счет средств федерального бюджета:

4.1.1. Специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации.

4.1.2. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в специализированных медицинских организациях в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

Медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

4.1.3. Осуществление дополнительных мероприятий по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний) в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4.1.4. Дополнительная бесплатная медицинская помощь, оказываемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, включающая обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4.1.5. Медико-санитарное обеспечение населения отдельных территорий, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации в соответствии с федеральными законами, устанавливающими особенности организации местного самоуправления.

4.1.6. Дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации).

4.2. За счет средств областного бюджета:

4.2.1. Специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь.

4.2.2. Специализированная медицинская помощь, оказываемая в ГУЗ "Мурманский областной Центр специализированных видов медицинской помощи", наркологическом, онкологическом диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях Мурманской области при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических и онкологических заболеваниях.

4.2.3. Высокотехнологичные виды медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Мурманской области, и в рамках утвержденных целевых программ.

4.2.4. Обеспечение областных медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, а также донорской кровью и ее компонентами.

4.2.5. Дополнительные меры по оказанию медицинской помощи и лекарственному обеспечению в соответствии с законодательством Мурманской области в отношении отдельных категорий граждан.

4.3. За счет средств бюджетов муниципальных образований:

4.3.1. Скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной).

4.3.2. Первичная медико-санитарная помощь, в том числе оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения и наркологических заболеваниях.

4.3.3. Неотложная медицинская помощь.

4.3.4. Медицинская помощь, оказываемая незастрахованным женщинам в период беременности, во время и после родов.

Расходы бюджетов муниципальных образований включают в себя обеспечение организаций муниципальной системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами, а также обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.

Перечень медицинских учреждений, их структурных подразделений и отдельные мероприятия, финансируемые за счет средств областного и муниципальных бюджетов, представлены в приложении N 3.

5. Нормативы объемов медицинской помощи

Объем медицинской помощи определяется в отношении:

скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной);

медицинской помощи, в том числе неотложной, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях;

медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров;

медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях.

Показатель объема скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), выражается в количестве вызовов в расчете на 1 человека в год.

Объем скорой медицинской помощи определяется исходя из норматива вызовов, который составляет в среднем 0,339 вызова.

Показатель объема медицинской помощи, в том числе неотложной, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, выражается в количестве посещений в расчете на 1 человека в год.

Объем указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива посещений, который составляет в среднем 8,620 посещения, в том числе в рамках Программы ОМС - 7,632 посещения.

Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, выражается в количестве пациенто-дней в расчете на 1 человека в год.

Объем указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива пациенто-дней, который составляет в среднем 0,506 пациенто-дня, в том числе в рамках Программы ОМС - 0,406 пациенто-дня.

Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, выражается в количестве койко-дней в расчете на 1 человека в год.

Объем указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива койко-дней, который составляет в среднем 2,900 койко-дня, в том числе в рамках Программы ОМС - 2,195 койко-дня.

При формировании Программы нормативы объемов медицинской помощи корректируются с учетом особенностей возрастно-полового состава, уровня и структуры заболеваемости населения Мурманской области, климатогеографических условий региона и транспортной доступности медицинских организаций.

Задания для медицинских учреждений по объемам бесплатной медицинской помощи по Программе ОМС в разрезе муниципальных образований и лечебно-профилактических учреждений представлены в приложении N 4. Согласованные объемы бесплатной медицинской помощи, оказываемой за счет областного и муниципальных бюджетов медицинскими учреждениями области в рамках Программы, представлены в приложении N 5. Объемы и условия оказания медицинской и лекарственной помощи, гарантированные Программой, являются минимальными и могут быть расширены органами местного самоуправления при наличии финансовых возможностей бюджета муниципального образования.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 12 декабря 2008 г. N 615-ПП/24 в раздел 6 настоящей программы внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2009 г.

См. текст раздела в предыдущей редакции

6. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования Программы и порядок формирования тарифов на медицинскую помощь

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание с учетом индекса потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально-экономического развития Российской Федерации, а также индексации заработной платы работников бюджетной сферы на 2009 год и составляют в среднем:

на 1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), - 2049,67 рубля;

на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 402,53 рубля, в том числе 280,98 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 673,13 рубля, в том числе 454,45 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;

на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1823,29 рубля, в том числе 1329,65 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы ОМС, учитывают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).

Подушевыми нормативами финансирования Программы являются показатели, отражающие размер средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год.

Подушевые нормативы финансирования Программы формируются с учетом соответствующих районных коэффициентов.

Подушевые нормативы финансирования Программы установлены в расчете на 1 человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляют в среднем 11433,68 рубля, в том числе:

5424,58 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования;

6009,10 рубля - за счет средств соответствующих бюджетов, включающих финансирование скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), неотложной медицинской помощи, специализированной медицинской помощи, включая высокотехнологичную, оказание медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических и онкологических заболеваниях, отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальный период, содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, а также финансирование медицинских организаций, не участвующих в реализации Программы ОМС.

Формирование и утверждение тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую в рамках Программы ОМС, осуществляется согласительной комиссией системы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативами, определенными Программой.

Выравнивание условий финансирования территориальных программ осуществляется в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации и законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

Сводные расчеты и баланс стоимости Программы на 2009 год приведены в приложении N 6.

Приложение N 1
к Программе

Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи населению
(с изменениями от 12 декабря 2008 г.)

1. Общие условия предоставления медицинской помощи

1.1. Пациенту гарантируется выбор врача с учетом его согласия, медицинского учреждения из числа тех, с которыми страховая медицинская организация или территориальный фонд обязательного медицинского страхования заключили договор на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию по Программе ОМС.

Прикрепление к амбулаторно-поликлиническому учреждению, не обслуживающему территорию проживания граждан, осуществляется на основании личного заявления и при наличии согласования руководителя ЛПУ в соответствии с ресурсными возможностями учреждения (мощностью), укомплектованностью медицинскими кадрами и т.д.

1.2. За счет средств бюджетов на территории Мурманской области оказывается медицинская помощь незастрахованным гражданам при экстренных и неотложных состояниях до минования угрозы жизни пациента или здоровью окружающих.

1.3. Медицинская помощь незастрахованным беременным женщинам оказывается за счет средств соответствующих бюджетов, за исключением медицинской помощи, оказываемой на договорной основе в соответствии с действующим законодательством.

1.4. В случаях досрочного расторжения договора обязательного медицинского страхования оплачиваются за счет средств обязательного медицинского страхования:

- экстренная и неотложная медицинская помощь при внезапных острых состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного или здоровью окружающих, несчастных случаях, отравлениях, травмах гражданам, которые были застрахованы данным страхователем, до момента устранения угрозы жизни пациента или здоровью окружающих;

- медицинская помощь при беременности;

- проведение профилактических прививок (в соответствии с национальным календарем профилактических прививок).

В медицинском учреждении решение о признании случая оказания медицинской помощи пациентам экстренным, неотложным или плановым выносится лечащим врачом, заведующим отделением или врачебной комиссией ЛПУ. При оспаривании заинтересованными сторонами признания случая оказания медицинской помощи экстренным, неотложным или плановым окончательное решение выносит областная врачебная комиссия.

1.5. Медицинская документация, предусмотренная нормативными документами, связанная с предоставлением медицинских услуг за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджета, оформляется бесплатно, за исключением медицинской документации, оформляемой на совершеннолетних лиц, поступающих в учебные заведения. Оформление дубликатов медицинских документов производится за счет личных средств граждан.

1.6. Консультации и лечение в НИИ и клиниках ведущих центров Российской Федерации по медицинским показаниям осуществляются при отсутствии возможности оказания данных видов медицинской помощи в условиях ЛПУ области по направлению Министерства здравоохранения Мурманской области.

Инвалиды войны и граждане других категорий, предусмотренных статьями 14 - 19 и 21 Федерального закона "О ветеранах", имеют право на внеочередное получение медицинской помощи по Программе в федеральных учреждениях здравоохранения в порядке, определенном постановлением Правительства РФ от 17.11.2004 N 646.

1.7. Лечащий врач обязан информировать больного, а в случае лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет и больных наркоманией в возрасте до 16 лет, а также граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, - их родителей или законных представителей в доступной для них форме о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

1.8. Объем диагностических и лечебных мероприятий для пациента определяется его лечащим врачом на основании действующих нормативных документов с учетом клинической ситуации.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 12 декабря 2008 г. N 615-ПП/24 в пункт 1.9 раздела 1 настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу с 1 января 2009 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

1.9. За счет средств бюджетов приобретаются расходный материал, изделия медицинского назначения для обеспечения высокотехнологичных видов медицинской помощи в соответствии с перечнем, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Мурманской области, в пределах запланированных объемов медицинской помощи и гарантируются бесплатно только для граждан, постоянно проживающих на территории Мурманской области.

При этом оплата медицинской услуги при оказании высокотехнологичной медицинской помощи производится в следующем порядке:

- застрахованным по обязательному медицинскому страхованию страховыми медицинскими организациями, действующими на территории Мурманской области, - из средств обязательного медицинского страхования;

- застрахованным другими страховыми медицинскими организациями, осуществляющими обязательное медицинское страхование на территории Российской Федерации, - из средств областного бюджета.

Гражданам, не проживающим постоянно на территории Мурманской области, при оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи в экстренных случаях расходный материал, изделия медицинского назначения предоставляются за счет средств областного бюджета по жизненным показаниям при отсутствии альтернативных видов медицинской помощи, если иное не предусмотрено действующими договорами между субъектами Российской Федерации, между Российской Федерацией и зарубежными государствами. При этом оплата медицинской услуги производится в следующем порядке:

- застрахованным по обязательному медицинскому страхованию страховыми медицинскими организациями, действующими на территории Мурманской области, - из средств обязательного медицинского страхования;

- застрахованным другими страховыми медицинскими организациями, осуществляющими обязательное медицинское страхование на территории Российской Федерации, - из средств областного бюджета.

Высокотехнологичные виды медицинской помощи гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на территории Мурманской области, в плановом порядке оказываются за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных организациях в рамках квот, выделенных для жителей субъектов Российской Федерации по месту постоянного проживания в соответствии с действующими приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

1.10. Расходный материал, изделия медицинского назначения и медицинский инструментарий, приобретенный за счет средств бюджета и обязательного медицинского страхования, используются для населения бесплатно.

Высокотехнологичная медицинская помощь, оказанная в соответствии с государственным заданием, утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, за счет средств федерального бюджета оплате за счет средств обязательного медицинского страхования не подлежит.

1.11. Медицинская помощь в медицинских учреждениях оказывается за счет средств ОМС согласно условиям договора на оказание медицинской помощи (медицинских услуг) в системе ОМС. Не оплачиваются за счет средств ОМС объемы медицинской помощи, а также виды расходов, финансирование которых предусмотрено за счет соответствующих бюджетов и иных финансовых средств (в соответствии с Федеральным законом "О статусе военнослужащих", нормативными документами министерств и ведомств, иными документами, определяющими контингенты граждан, виды расходов и объемы медицинской помощи, подлежащей финансированию за счет соответствующих бюджетов и иных финансовых средств).

1.12. При формировании тарифов в системе ОМС на медицинские услуги, оказываемые в медицинских учреждениях, исключаются расходы, предусмотренные в соответствии с уставами (положениями) и другими нормативными документами за счет средств соответствующих бюджетов и иных финансовых средств.

1.13. Финансирование медицинских услуг, связанных с исполнением гражданами воинской обязанности, осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе" и постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 704 "О порядке компенсации расходов, понесенных организациями и гражданами Российской Федерации в связи с реализацией Федерального закона "О воинской обязанности и военной службе".

Медицинское обследование и лечение граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы осуществляются за счет средств областного, муниципальных бюджетов и средств обязательного медицинского страхования.

1.14. Администрации медицинских учреждений, участвующих в выполнении территориальной программы, обеспечивают размещение сведений для граждан по вопросам реализации их законных интересов и прав на получение бесплатной медицинской помощи надлежащего объема и качества, в том числе нормативные или иные регламентирующие документы (их отдельные положения) в регистратуре и холлах амбулаторно-поликлинических учреждений, в отделениях стационаров.

1.15. Администрация медицинского учреждения обеспечивает выделение в общедоступных местах помещений для организации рабочих мест представителей страховых медицинских организаций (страховых представителей).

Решение о направлении страхового представителя принимается органом управления здравоохранением по представлению территориального фонда обязательного медицинского страхования, страховой медицинской организации.

2. Условия предоставления медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях и подразделениях

2.1. Диспансеризация, профилактика и раннее выявление заболеваний, в том числе инфекционных, проводится в рамках действующих приказов Министерства здравоохранения и социального развития РФ с учетом желания пациента.

2.2. Прием пациентов осуществляется без предварительной записи вне общей очереди по экстренным показаниям при острых заболеваниях и внезапных ухудшениях состояния здоровья, требующих медицинской помощи и консультации врача.

Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в оказании экстренной помощи.

При отсутствии экстренных показаний возможна очередность на прием к врачу и диагностические исследования.

2.3. Вызов врача на дом обслуживается в этот же день.

Не допускается внеочередной прием пациентов, обслуживаемых на платной основе.

Порядок обслуживания пациентов в поликлинике и на дому определяется регламентом работы медицинского учреждения, обеспечивающим максимальную доступность населению амбулаторно-поликлинической помощи, согласованным с главой администрации муниципального образования.

Направление пациентов на прием к врачам-консультантам и на диагностические исследования, в том числе в другие ЛПУ, осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным руководителем лечебного учреждения, с учетом действующих нормативных документов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Министерства здравоохранения Мурманской области.

Указанный порядок должен содержать:

- порядок направления на консультации и диагностические исследования;

- сроки ожидания получения консультативно-диагностической помощи и др.

2.4. Оплата медикаментов и изделий медицинского назначения при амбулаторном лечении, за исключением случаев оказания неотложной медицинской помощи в поликлинике и на дому, производится за счет личных средств граждан (кроме категории граждан, имеющих льготы по лекарственному обеспечению).

Выписка льготных и бесплатных рецептов осуществляется на основании действующих нормативных документов строго по показаниям в соответствии с утвержденными стандартами и перечнями препаратов.

2.5. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и оформление медицинской документации при направлении в Главное бюро МСЭ по Мурманской области для осуществления медико-социальной экспертизы граждан проводится за счет средств обязательного медицинского страхования и соответствующих бюджетов.

Осуществление медико-социальной экспертизы проводится за счет средств федерального бюджета.

2.6. Целевые профилактические осмотры и обследования проводятся в соответствии с действующими нормативными документами.

2.7. Доставка медикаментов и изделий медицинского назначения на дом в Программу не входит.

2.8. Лечение и обследование на дому больных, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посещать медицинские учреждения, проводятся по назначению лечащего врача.

2.9. Освидетельствование инвалидов, которым выделен личный автотранспорт по решению Главного бюро МСЭ по Мурманской области, проводится за счет средств соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования.

2.10. Бесплатные медицинские консультации несовершеннолетним и лицам, окончившим школу в текущем году, при определении профессиональной пригодности (профосмотры) осуществляются за счет средств бюджетов организаций здравоохранения, в которых они проводятся.

Профосмотры учащихся старше 18 лет для допуска их к обучению по специальности в соответствии с государственными учебными программами проводятся за счет средств учреждений образования.

2.11. Порядок оказания консультативно-диагностической помощи населению области регламентируется действующими нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития РФ и приказами Министерства здравоохранения Мурманской области. Реализация рекомендаций консультантов осуществляется только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного.

2.12. При наличии средств в стоматологических поликлиниках разрешается приобретение за счет средств обязательного медицинского страхования (без увеличения стоимости 1 УЕТ) и использование для лечения детей до 18 лет по Программе ОМС следующих медикаментов и материалов:

- карпульных анестетиков;

- герметиков светового отверждения;

- стеклоиномерных цементов.

2.13. Бесплатное медицинское освидетельствование граждан Российской Федерации, желающих стать усыновителями, опекунами, попечителями, а также клиентов отделений социальной помощи женщинам, женщинам с детьми, оказавшимися в трудной жизненной ситуации, проводится за счет средств обязательного медицинского страхования и соответствующих бюджетов в соответствии с требованиями нормативных документов.

3. Условия предоставления медицинской помощи в стационарах круглосуточного пребывания, дневных стационарах и стационарах дневного пребывания

3.1. При госпитализации по экстренным показаниям медицинская помощь (диагностическая и (или) лечебная) оказывается немедленно; максимальное время оказания помощи на этапе приемного покоя не должно превышать 3 часов.

3.2. Плановая госпитализация осуществляется в соответствии с правилами госпитализации и показаниями для госпитализации больных, утверждаемыми Министерством здравоохранения по Мурманской области, и в соответствии с планируемыми объемами.

3.3. Возможно наличие очередности на плановую госпитализацию.

3.4. Размещение больных производится в палаты. Допускается кратковременное размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты.

3.5. Проведение лечебно-диагностических мероприятий, лекарственное обеспечение осуществляются с момента поступления в стационар. Питание больного в стационаре осуществляется в соответствии с нормативными документами.

3.6. Гарантируется возможность одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться в стационаре вместе с больным ребенком. Питанием и койкой обеспечиваются лица, ухаживающие за госпитализированным ребенком до 3 лет. Питание лиц, ухаживающих за детьми старше 3 лет, осуществляется за счет личных средств граждан.

3.7. Условием оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи является: наличие показаний, требующих применения высокотехнологичных видов медицинской помощи.

Возможно наличие очереди на высокотехнологичные виды медицинской помощи в зависимости от выполнения установленных плановых объемов.

4. Скорая медицинская помощь

4.1. Скорая медицинская помощь населению осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной и ведомственной подчиненности и формы собственности медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или специальному правилу.

4.2. Скорая медицинская помощь населению оказывается круглосуточно при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлении и других состояниях и заболеваниях).

4.3. Скорая медицинская помощь гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно.

4.4. Санитарный транспорт скорой помощи предоставляется для осуществления своевременной транспортировки (а также перевозки по заявке медицинских работников) больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи.

4.5. Оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на станцию скорой медицинской помощи, оказывается в кабинете для приема амбулаторных больных.

4.6. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в вызове и оказании скорой помощи.

Приложение N 2
к Программе

Перечень медицинских учреждений, включенных в систему ОМС на территории Мурманской области

1. Медицинские учреждения системы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации:

1.1. МУЗ "Мурманская городская клиническая больница скорой медицинской помощи", г. Мурманск.

1.2. МУЗ ОМСЧ "Севрыба", г. Мурманск.

1.3. ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П.А. Баяндина", в том числе консультативная поликлиника (за исключением отделения клинико-экспертного контроля и отдела последипломного образования), г. Мурманск.

1.4. МУЗ "Мурманская детская городская больница".

1.5. МУЗ "Городская поликлиника N 3", г. Мурманск.

1.6. МУЗ "Городская поликлиника N 4", г. Мурманск.

1.7. МУЗ "Поликлиника N 5", г. Мурманск.

1.8. МУЗ "Городская поликлиника N 7", г. Мурманск.

1.9. МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1", г. Мурманск.

1.10. МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2", г. Мурманск.

1.11. ГУЗ "Мурманская областная стоматологическая поликлиника", г. Мурманск.

1.12. МУЗ "Родильный дом N 1" (в том числе женская консультация N 1, женская консультация N 3), г. Мурманск.

1.13. ГУЗ "Мурманский областной перинатальный центр" (в том числе консультативно-диагностическое отделение), за исключением кабинетов и отделений, указанных в п. 1.3.26 приложения N 3 к Программе.

1.14. МУЗ "Родильный дом N 3" (в том числе женская консультация N 4), г. Мурманск.

1.15. МУЗ "Мурманская инфекционная больница".

1.16. МУЗ "Мурманская детская инфекционная больница", г. Мурманск.

1.17. ГУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический центр" (за исключением отдела радиационного контроля; специализированного отдела для оказания медицинской помощи участникам Великой Отечественной войны и участникам боевых действий в вооруженных конфликтах после Второй мировой войны и объемов медицинской помощи, оказываемых специалистами областного консультативно-диагностического центра этой категории граждан; медико-генетического отдела; отделения радионуклидной диагностики), г. Мурманск.

1.18. МУЗ "Детская поликлиника N 1", г. Мурманск.

1.19. МУЗ "Детская поликлиника N 2", г. Мурманск.

1.20. МУЗ "Детская городская поликлиника N 4", г. Мурманск.

1.21. МУЗ "Детская поликлиника N 5", г. Мурманск.

1.22. МУЗ "Центральная районная больница ЗАТО г. Североморск", г. Североморск.

1.23. МУЗ "Мончегорская центральная городская больница", г. Мончегорск.

1.24. МУП "Мончегорская городская стоматологическая поликлиника", г. Мончегорск.

1.25. МУЗ "Центральная городская больница" муниципального образования г. Оленегорск.

1.26. МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника" муниципального образования г. Оленегорск.

1.27. МУЗ "Ковдорская центральная районная больница", г. Ковдор.

1.28. МУЗ "Ловозерская центральная районная больница", п. Ревда.

1.29. Муниципальная центральная городская больница им. Святителя Николая архиепископа Мирликийского Чудотворца ЗАТО г. Полярный, г. Полярный.

1.30. МУЗ "Родильный дом ЗАТО Скалистый", г. Гаджиево.

1.31. МУЗ "Городская поликлиника ЗАТО Скалистый", г. Гаджиево.

1.32. МУЗ "Кольская центральная районная больница", г. Кола, за исключением врачебных амбулаторий и больниц, не работающих в системе ОМС.

1.33. ММУ "Поликлиника ЗАТО п. Видяево", п. Видяево.

1.34. МУЗ "Печенгская центральная районная больница", п. Никель.

1.35. МУЗ "Апатитская стоматологическая поликлиника", г. Апатиты.

1.36. МУЗ "Апатитская центральная городская больница", г. Апатиты.

1.37. МУЗ "Кировская центральная городская больница", г. Кировск.

1.38. МУЗ "Городская больница пгт Африканда", пгт Африканда (амбулаторно-поликлиническая, в том числе стоматологическая помощь).

1.39. МУЗ "Терская центральная районная больница", п. Умба.

1.40. МУЗ "Городская больница п. Зеленоборский", п. Зеленоборский.

1.41. МУЗ "Кандалакшская центральная районная больница", г. Кандалакша.

1.42. МУЗ "Центральная городская больница ЗАТО г. Островной", г. Островной.

2. Федеральные государственные медицинские учреждения:

2.1. ФГУЗ "Центральная медико-санитарная часть N 120" Федерального медико-биологического агентства, ЗАТО г. Снежногорск, в т.ч.:

- филиал "Медико-санитарная часть N 3 ЗАТО г. Заозерск";

2.2. ФГУЗ "Медико-санитарная часть N 118" Федерального медико-биологического агентства, г. Полярные Зори.

2.3. Мурманский клинический комплекс ФГУ "Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова", г. Мурманск.

3. Учреждения РАН:

больница Кольского научного центра Российской академии наук, г. Апатиты.

4. Федеральные государственные медицинские учреждения Министерства обороны Российской Федерации:

4.1. Военный госпиталь - войсковая часть 14439 (стационарная, амбулаторно-поликлиническая, в т.ч. стоматологическая помощь), г. Оленегорск-2.

4.2. ФГУ МО РФ "140 военный госпиталь ЛенВО", с. Алакуртти (стационарная и амбулаторно-поликлиническая помощь).

4.3. ФГУ "1469 Военно-морской клинический госпиталь Северного флота", (амбулаторная помощь - гемодиализ, стационарная помощь), ЗАТО г. Североморск.

4.4. ФГУ "373 Военно-морской госпиталь Северного флота" ЗАТО г. Заозерск (стационарная помощь).

4.5. ФГУ "83 консультативно-диагностическая поликлиника Северного флота", ЗАТО г. Североморск.

4.6. ФГУ "126 военный госпиталь СФ" ЗАТО г. Полярный.

4.7. ФГУ "112 Поликлиника СФ" ЗАТО г. Полярный.

4.8. ФГУ "469 военный госпиталь СФ" ЗАТО Скалистый.

4.9. ФГМУ МО РФ "Военный госпиталь - в/ч 28546 п. Печенга" Мурманской области.

5. Негосударственные учреждения здравоохранения:

5.1. НУЗ "Отделенческая поликлиника на станции Мурманск ОАО "Российские железные дороги", г. Мурманск.

5.2. НУЗ "Узловая больница на станции Кандалакша ОАО "Российские железные дороги", г. Кандалакша (амбулаторно-поликлиническая, в т.ч. дневной стационар и стоматологическая помощь).

5.3. ООО "Санаторий-профилакторий "Ковдорский", г. Ковдор (стоматологическая помощь).

5.4. ООО "Фирма Доктор", г. Апатиты.

5.5. Филиал ООО "РУСАЛ Медицинский Центр", г. Кандалакша.

5.6. ОАО "Апатит" (санаторий-профилакторий "Тирвас", стоматологическая помощь), г. Кировск.

Приложение N 3
к Программе

Перечень медицинских учреждений, их структурных подразделений и отдельных мероприятий, финансируемых за счет средств областного и муниципальных бюджетов

1. Перечень медицинских учреждений, их структурных подразделений и отдельных мероприятий, финансируемых за счет средств областного бюджета

1.1. Специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь, оказываемая в ОГУЗ "Мурманский территориальный центр медицины катастроф".

1.2. Специализированная медицинская помощь, оказываемая в:

1.2.1. ГУЗ "Мурманский областной Центр специализированных видов медицинской помощи".

1.2.2. ГУЗ "Мурманский областной противотуберкулезный диспансер".

1.2.3. ГУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер".

1.2.4. ГУЗ "Мурманский областной наркологический диспансер".

1.2.5. ГУЗ "Мурманский областной психоневрологический диспансер".

1.2.6. ГУЗ "Мурманская областная психиатрическая больница".

1.3. Предоставление медицинских и иных услуг в областных медицинских учреждениях:

1.3.1. ГУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П.А. Баяндина":

отделение клинико-экспертного контроля;

отдел последипломного образования.

1.3.2. ГУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический центр":

отдел радиационного контроля;

специализированный отдел для оказания медицинской помощи участникам Великой Отечественной войны и участникам боевых действий в вооруженных конфликтах после Второй мировой войны и объемы медицинской помощи, оказываемые специалистами областного консультативно-диагностического центра этой категории граждан;

медико-генетический отдел;

отделение радионуклидной диагностики.

1.3.3. ГУЗ "Мурманский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями".

1.3.4. ГУЗ "Мурманская областная станция переливания крови".

1.3.5. ГУЗ "Мурманский областной центр медицинской профилактики".

1.3.6. ГУЗ "Мурманский областной центр восстановительной медицины и реабилитации".

1.3.7. ГОУЗ "Мурманский областной медицинский информационно-аналитический центр".

1.3.8. ГУЗ "Областное Мурманское бюро судебно-медицинской экспертизы".

1.3.9. ГУЗ "Областной специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики", г. Апатиты.

1.3.10. ГУЗ "Мурманский областной Дом ребенка специализированный для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики".

1.3.11. ГУЗ "Кандалакшский областной специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы, с нарушением психики".

1.3.12. Бесплатное и льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан по перечням, утвержденным в установленном порядке, по рецептам лечащих врачей государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, за исключением отдельных категорий граждан, льготы которым финансируются из федерального бюджета.

1.3.13. Протезирование граждан, имеющих льготы в соответствии с законодательством Мурманской области (слуха, голоса, зубов, глазного яблока), за исключением категорий граждан, льготы которым финансируются из федерального бюджета.

1.3.14. Расходы по обеспечению бесплатным полноценным питанием (специальными питательными смесями) беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до 3 лет в порядке, определенном Правительством Мурманской области.

1.3.15. Расходный материал, изделия медицинского назначения для обеспечения высокотехнологичных видов медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Мурманской области.

1.3.16 Отделения патологоанатомической службы в областных медицинских учреждениях.

1.3.17. Оплата расходов, связанных с направлением больных в установленном порядке в НИИ и клиники ведущих центров РФ (в соответствии с нормативными актами).

1.3.18. Оказание медицинской помощи лицам без определенного места жительства в областных медицинских учреждениях.

1.3.19. Финансирование постдипломной подготовки и переподготовки кадров, в том числе врачей-интернов в базовых учреждениях, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Мурманской области.

1.3.20. Финансирование научных исследований.

1.3.21. Финансирование целевых программ, утвержденных в установленном порядке.

1.3.22. Оказание медицинской помощи по экстренным и неотложным показаниям:

1.3.22.1. В областных медицинских учреждениях и структурных подразделениях, работающих в системе ОМС, - незастрахованным гражданам Российской Федерации, гражданам зарубежных государств, в том числе СНГ.

1.3.22.2. В областных медицинских учреждениях и структурных подразделениях, не работающих в системе ОМС, - гражданам, не зарегистрированным на территории Мурманской области.

1.3.23. Расходы областных государственных медицинских учреждений, полностью или частично не возмещаемые из средств ОМС в соответствии с действующим законодательством и другими нормативными актами Российской Федерации и Мурманской области.

1.3.24. Расходы на приобретение дезинфекционных средств.

1.3.25. Расходы по финансированию медицинских услуг по проведению диализа.

1.3.26. ГУЗ "Мурманский областной перинатальный центр":

кабинет медико-психологической и социально-правовой помощи;

отделение патологии новорожденных и недоношенных детей;

кабинет планирования семьи;

отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных.

2. Перечень медицинских учреждений, их структурных подразделений и отдельных мероприятий, финансируемых за счет средств муниципальных бюджетов

2.1. Скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной).

2.2. Первичная медико-санитарная помощь, оказываемая в:

2.2.1. Фельдшерско-акушерских пунктах.

2.2.2. Врачебных амбулаториях и больницах, не работающих в системе ОМС:

городская больница п. Верхнетуломский (стационарная помощь);

участковая больница с. Териберка;

врачебные амбулатории п. Килп-Явр, п. Пушной, п. Оленья Губа, с. Краснощелье.

2.2.3. Отделениях и кабинетах психиатрической службы.

2.2.4. Отделениях и кабинетах наркологической службы.

2.2.5. Отделениях и кабинетах противотуберкулезной службы.

2.2.6. Отделениях и кабинетах, оказывающих медицинскую помощь при заболеваниях, передаваемых половым путем.

2.3. Предоставление медицинских и иных услуг в муниципальных медицинских учреждениях:

2.3.1. Бюро медицинской статистики.

2.3.2. Отделениях и кабинетах, занимающихся заготовкой крови и ее компонентов.

2.3.3. Кабинетах и отделениях врачебного контроля за занимающимися физкультурой и спортом.

2.3.4. Кабинетах планирования семьи и репродукции.

2.3.5. Содержание медицинского персонала здравпунктов государственных и муниципальных учебных заведений, обучение студентов и учащихся в которых производится за счет бюджетов всех уровней.

2.3.6. Содержание хосписов и домов (больниц) сестринского ухода или соответствующих отделений (коек).

2.3.7. Расходный материал, изделия медицинского назначения для обеспечения высокотехнологичных видов медицинской помощи, оказываемой в муниципальных медицинских учреждениях, сверх объемов, финансируемых по перечням, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Мурманской области.

2.3.8. Отделениях патологоанатомической службы.

2.3.9. Оплата транспортных расходов больным, направленным в установленном порядке в учреждения здравоохранения области.

2.3.10. Оказание медицинской помощи лицам без определенного места жительства и определенных занятий - в муниципальных медицинских учреждениях.

2.3.11. Лабораторная диагностика ВИЧ/СПИД.

2.3.12. Финансирование профессиональной подготовки и переподготовки кадров, в том числе интернов, принятых на работу в ЛПУ сверх штатных нормативов.

2.3.13. Финансирование научных исследований.

2.3.14. Финансирование целевых программ, утвержденных в установленном порядке.

2.3.15. Госпитализация по социальным показаниям - по договорам с органами социальной защиты населения.

2.3.16. Оказание медицинской помощи по экстренным показаниям:

2.3.16.1. В медицинских учреждениях и структурных подразделениях, работающих в системе ОМС, - незастрахованным гражданам Российской Федерации, гражданам зарубежных государств, в том числе СНГ.

2.3.16.2. В медицинских учреждениях и структурных подразделениях, не работающих в системе ОМС, - гражданам, не зарегистрированным на территории Мурманской области.

2.3.17. Расходы муниципальных медицинских учреждений, полностью или частично не возмещаемые из средств ОМС, в соответствии с законодательством и другими нормативными актами, в том числе нормативными актами Губернатора Мурманской области и глав муниципальных образований.

2.3.18. Приобретение дезинфекционных средств.

2.3.19. Расходы на содержание кабинетов (отделений) медико-социальной помощи в детских поликлиниках и женских консультациях.

2.3.20. МУЗ ОМСЧ "Севрыба", отделение нейрореабилитации и патологии речи.

Приложение N 4
к Программе

Нормативы объемов бесплатной медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования в разрезе муниципальных образований и лечебно-профилактических учреждений на 2009 год

N п/п МО	N п/п ЛПУ	Административные территории/ЛПУ	Параклинические исследования	Патронаж	Школа здоровья	Амбулаторно-поликлинические посещения (без патронажа, школы здоровья)			Кол-во УЕТ	Дневной стационар поликлиники			Стационар на дому			Отделение реабилитации			Центр лазерной микрохирургии		Центр амбулаторной хирургии		Гемодиализ, кол-во			Дневной стационар стационара			Всего стационарзамещающих технологий			Стационар круглосуточного пребывания
			Кол-во УЕТ	посещения	занятия	без стомат.	стоматолог.	Всего	стоматолог	СБО	Ср.дл.	Дни	СБО	Ср.дл.	Дни	СБО	Ср.дл.	Дни	СБО	Дни	СБО	Дни	Больных	Диализов	Дней	СБО	Ср.дл.	Дни	СБО	Ср.дл.	Дни	СБО	Ср.дл.	К/дни
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35
1		г. Мурманск	4 597 724	188	2 800	2 067 543	220 526	2 288 069	644 155	6 040	14,1	84 874	525	18,7	9 837	570	53,1	30 275	300	300	1 052	2 455	0	0	0	576	11,3	6 508	9 063	14,8	134 249	43 292	12,3	532 623
	01	МУЗ "МГКБСМП"	18 567	0	0	47 136	0	47 136	0	0		0	0		0	0		0	300	300	0	0	0	0	0	68	2,1	143	368	1,2	443	16 050	13,7	219 116
	02	МУЗ "ОМСЧ "Севрыба"	629 039	68	450	281 282	23 460	304 742	75 000	558	16,8	9 383	65	22,3	1 450	0		0	0	0	1 052	2 455	0	0	0	208	9,0	1 865	1 883	8,0	15 153	9 526	14,2	135 459
	03	МУЗ "МДГБ"	51 423	0	0	2 200	0	2 200	0	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	300	15,0	4 500	300	15,0	4 500	8 073	11,2	90 422
	04	МУЗ "Родильный дом N 1"	182 107	0	480	74 730	0	74 730	0	140	10,8	1 512	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	140	10,8	1 512	2 562	8,3	21 285
	05	МУЗ "Родильный дом N 3"	118 797	0	150	35 612	0	35 612	0	224	11,7	2 621	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	224	11,7	2 621	2 388	8,6	20 594
	06	МУЗ "Мурманская инфекционная больница"	718 883	0	0	900	0	900	0	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	1 598	13,1	20 962
	07	МУЗ "Мурманская детская инфекционная больница"	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	3 095	8,0	24 785
	08	МКК ФГУ НМХЦ им. Н.И. Пирогова	244 796	0	60	98 293	4 949	103 242	14 105	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0
	09	МУЗ "Городская поликлиника N 3"	411 034	20	60	149 137	0	149 137	0	900	15,9	14 343	100	21,0	2 100	250	67,3	16 835	0	0	0	0	0	0	0	0		0	1 250	26,6	33 278	0		0
	10	МУЗ "Городская поликлиника N 4"	373 121	0	300	221 000	15 996	236 996	43 400	1 100	16,7	18 420	25	25,0	625	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	1 125	16,9	19 045	0		0
	11	МУЗ "Поликлиника N5"	459 397	0	870	160 463	1 800	162 263	4 000	1 265	14,3	18 046	250	14,8	3 707	200	57,0	11 400	0	0	0	0	0	0	0	0		0	1 715	19,3	33 153	0		0
	12	МУЗ "Городская поликлиника N 7"	325 442	100	380	135 442	26 563	162 005	90 000	700	14,8	10 326	85	23,0	1 955	120	17,0	2 040	0	0	0	0	0	0	0	0		0	905	15,8	14 321	0		0
	13	НУЗ "Отделенческая поликлиника на ст. Мурманск"	128 842	0	50	40 589	6 030	46 619	15 075	225	15,1	3 395	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	225	15,1	3 395	0		0
	14	МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1"	0	0	0	0	90 895	90 895	250 551	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0
	15	МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2"	0	0	0	0	33 067	33 067	114 995	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0
	16	МУЗ "Детская поликлиника N 1"	214 573	0	0	162 007	3 196	165 203	6 029	74	10,0	740	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	74	10,0	740	0		0
	17	МУЗ "Детская поликлиника N 2"	298 408	0	0	184 452	5 650	190 102	11 700	125	12,0	1 500	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	125	12,0	1 500	0		0
	18	МУЗ "Детская поликлиника N 4"	194 900	0	0	259 000	4 200	263 200	7 500	520	4,0	2 080	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	520	4,0	2 080	0		0
	19	МУЗ "Детская поликлиника N 5"	228 395	0	0	215 300	4 720	220 020	11 800	209	12,0	2 508	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	209	12,0	2 508	0		0
2		ЗАТО г.Североморск	738 575	1 240	385	453 443	48 213	501 656	121 750	210	17,0	3 579	0		0	0		0	0	0	0	0	4	650	650	1 246	10,9	13 538	1 460	12,2	17 767	10 451	11,9	123 989
	20	МУЗ "ЦРБ ЗАТО Североморск"	731 894	1 240	385	453 443	48 213	501 656	121 750	210	17,0	3 579	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	1 246	10,9	13 538	1 456	11,8	17 117	10 251	11,8	120 570
	21	ФГУ "1469 ВМКГ Северного флота"	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	4	650	650	0		0	4		650	200	17,1	3 419
	22	ФГУ "83 КДП Северного флота"	6 681	0	0	0	0		0	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0
3		ЗАТО г.Островной	32 302	0	0	13 926	1 240	15 166	6 200	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	168	10,2	1 718	168	10,2	1 718	360	11,6	4 179
	23	МУЗ "ЦГБ ЗАТО Островной"	32 302	0	0	13 926	1 240	15 166	6 200	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	168	10,2	1 718	168	10,2	1 718	360	11,6	4 179
4		Кольский район	431 944	1 200	163	241 607	31 805	273 412	74 118	255	13,2	3 365	15	19,4	291	0		0	0	0	0	0	0	0	0	660	12,2	8 061	930	12,6	11 717	6 098	11,9	72 351
	24	МУЗ "Кольская ЦРБ"	431 944	1 200	163	241 607	31 805	273 412	74 118	255	13,2	3 365	15	19,4	291	0		0	0	0	0	0	0	0	0	660	12,2	8 061	930	12,6	11 717	6 098	11,9	72 351
5		ЗАТО п. Видяево	36 587	0	6	36 887	2 852	39 739	7 750	358	11,1	3 976	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	358	11,1	3 976	0		0
	25	ММУ "Поликлиника ЗАТО Видяево"	36 587	0	6	36 887	2 852	39 739	7 750	358	11,1	3 976	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	358	11,1	3 976	0		0
6		Печенгский район	406 003	0	134	260 723	17 837	278 560	62 431	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	2 083	12,7	26 477	2 083	12,7	26 477	5 146	12,0	61 743
	26	МУЗ "Печенгская ЦРБ"	405 138	0	134	260 173	17 837	278 010	62 431	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	2 083	12,7	26 477	2 083	12,7	26 477	5 146	12,0	61 743
	27	ФГМУ МО РФ "ВГ- в/ч 28546 п. Печенга"	865	0	0	550	0	550	0	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0
7		ЗАТО г. Полярный	159 333	0	52	148 306	10 484	158 790	33 548	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	428	11,5	4 915	428	11,5	4 915	2 142	11,6	24 947
	28	МЦГБ ЗАТО Полярный	159 333	0	52	146 456	10 015	156 471	32 048	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	428	11,5	4 915	428	11,5	4 915	2 121	11,6	24 705
	29	ФГУ "112 Поликлиника СФ" ЗАТО Полярный	0	0	0	1 850	469	2 319	1 500	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0
	30	ФГУ "126 ВМГ СФ" ЗАТО Полярный	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	21	11,5	242
8		ЗАТО Скалистый	128 922	0	30	73 668	6 580	80 248	29 000	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	231	9,8	2 273	231	9,8	2 273	926	9,7	8 981
	31	МУЗ "Городская поликлиника ЗАТО Скалистый"	93 093	0	18	62 443	6 580	69 023	29 000	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0
	32	МУЗ "Родильный дом ЗАТО Скалистый"	35 829	0	12	9 340	0	9 340	0	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	231	9,8	2 273	231	9,8	2 273	757	8,9	6 729
	33	ФГУ "469 ВГ СФ" ЗАТО Скалистый	0	0	0	1 885	0	1 885	0	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	169	13,3	2 252
9		ЗАТО г. Снежногорск	173 149	0	0	87 692	17 357	105 049	36 613	0		0	0		0	20	21,5	429	0	0	0	0	0	0	0	190	10,5	1 988	210	11,5	2 417	2 787	10,8	30 206
	34	ФГУЗ "ЦМСЧ N 120"	173 149	0	0	87 692	17 357	105 049	36 613	0		0	0		0	20	21,5	429	0	0	0	0	0	0	0	190	10,5	1 988	210	11,5	2 417	2 787	10,8	30 206
10		ЗАТО г. Заозерск	95 531	0	45	96 815	6 618	103 433	22 500	414	12,7	5 269	15	19,4	291	0		0	0	0	0	0	0	0	0	407	10,6	4 311	836	11,8	9 871	748	10,9	8 173
	35	Филиал "МСЧ N 3" ФГУЗ "ЦМСЧ N 120"	95 531	0	45	96 415	6 618	103 033	22 500	414	12,7	5 269	15	19,4	291	0		0	0	0	0	0	0	0	0	407	10,6	4 311	836	11,8	9 871	688	10,8	7 396
	36	ФГУ "373 ВМГ СФ" ЗАТО Заозерск	0	0	0	400	0	400	0	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	60	13,0	777
11		г. Апатиты	910 071	0	330	431 842	46 342	478 184	118 656	430	15,4	6 615	0		0	0		0	0	0	122	246	0	0	0	873	7,4	6 489	1 425	9,4	13 350	10 140	12,2	123 706
	37	МУЗ "Апатитская ЦГБ"	701 437	0	330	391 077	0	391 077	0	430	15,4	6 615	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	739	6,7	4 959	1 169	9,9	11 574	9 665	12,2	117 686
	38	Больница КНЦ РАН	208 634	0	0	40 765	2 700	43 465	8 300	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	134	11,4	1 530	134	11,4	1 530	475	12,7	6 020
	39	МУЗ "Апатитская стоматологическая поликлиника"	0	0	0	0	43 642	43 642	110 356	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0
	40	ООО "Фирма Доктор" г. Апатиты	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0	0		0	0	0	122	246	0	0	0	0		0	122	2,0	246	0		0
12		г. Кировск	361 802	0	400	228 892	31 520	260 412	84 500	384	15,4	5 921	0		0	0		0	0	0	0	0	44	3 944	3 944	559	8,1	4 546	987	14,6	14 411	7 028	12,3	86 414
	41	МУЗ "Кировская ЦГБ"	361 802	0	400	228 892	30 620	259 512	80 000	384	15,4	5 921	0		0	0		0	0	0	0	0	44	3 944	3 944	559	8,1	4 546	987	14,6	14 411	7 028	12,3	86 414
	42	ОАО "Апатит" (санаторий профилакторий "Тирвас")	0	0	0	0	900	900	4 500	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0
13		г. Кандалакша с подведомственной территорией	504 794	1 570	437	357 560	49 238	406 798	129 600	300	14,3	4 302	100	14,8	1 482	0		0	0	0	0	0	0	0	0	1 170	10,7	12 542	1 570	11,7	18 326	8 694	13,1	114 264
	43	МУЗ "Кандалакшская ЦРБ"	295 778	1 500	406	263 300	31 738	295 038	88 700	0		0	35	14,0	490	0		0	0	0	0	0	0	0	0	550	8,8	4 845	585	9,1	5 335	7 944	13,0	103 000
	44	НУЗ "Узловая больница на ст. Кандалакша"	111 834	0	1	45 500	9 500	55 000	18 900	300	14,3	4 302	30	14,6	437	0		0	0	0	0	0	0	0	0	220	14,0	3 078	550	14,2	7 817	0		0
	45	МУЗ "Городская больница п. Зеленоборский"	88 600	70	30	45 660	5 400	51 060	13 500	0		0	35	15,9	555	0		0	0	0	0	0	0	0	0	400	11,5	4 619	435	11,9	5 174	550	16,1	8 878
	46	ФГУ "140 ВГ ЛенВО" МО РФ	8 582	0	0	1 600	0	1 600	0	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	200	11,9	2 386
	47	Филиал ООО "РУСАЛ Медицинский Центр" в г. Кандалакша	0	0	0	1 500	2 600	4 100	8 500	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0
14		г. Полярные Зори	244 161	30	22	115 974	15 500	131 474	46 500	0		0	0		0	16	40,0	640	0	0	0	0	15	1 610	1 610	300	11,9	3 580	331	17,6	5 830	2 240	13,5	30 168
	48	ФГУЗ "МСЧ N 118"	226 951	0	22	106 894	13 333	120 227	40 000	0		0	0		0	16	40,0	640	0	0	0	0	15	1 610	1 610	300	11,9	3 580	331	17,6	5 830	2 240	13,5	30 168
	49	МУЗ "Городская больница п.г.т. Африканда"	17 210	30	0	9 080	2 167	11 247	6 500	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0
15		Терский район	90 747	1 000	170	35 678	3 400	39 078	10 200	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	200	11,2	2 247	200	11,2	2 247	850	14,0	11 889
	50	МУЗ "Терская ЦРБ"	90 747	1 000	170	35 678	3 400	39 078	10 200	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	200	11,2	2 247	200	11,2	2 247	850	14,0	11 889
16		г. Мончегорск	876 057	1 530	320	399 692	51 542	451 234	132 474	965	15,1	14 554	30	22,5	676	45	40,0	1 800	0	0	0	0	0	0	0	842	11,9	10 050	1 882	14,4	27 080	10 075	12,2	122 960
	51	МУЗ "Мончегорская ЦГБ"	876 057	1 530	320	399 692	420	400 112	2 350	965	15,1	14 554	30	22,5	676	45	40,0	1 800	0	0	0	0	0	0	0	842	11,9	10 050	1 882	14,4	27 080	10 075	12,2	122 960
	52	МУП "Мончегорская городская стоматологическая поликлиника"	0	0	0	0	51 122	51 122	130 124	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0
17		г. Оленегорск	267 911	1 000	150	219 373	23 371	242 744	71 500	95	20,1	1 909	20	15,2	303	20	40,0	800	0	0	0	0	0	0	0	382	9,3	3 551	517	12,7	6 563	4 981	11,8	58 652
	53	МУЗ "ЦГБ" г. Оленегорск	260 127	1 000	140	212 687	0	212 687	0	95	20,1	1 909	20	15,2	303	20	40,0	800	0	0	0	0	0	0	0	382	9,3	3 551	517	12,7	6 563	4 949	11,8	58 284
	54	МУЗ "Городская стоматологическая п-ка"	0	0	0	0	22 536	22 536	69 500	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0
	55	Военный госпиталь в/ч 14439 п. Рамозеро	7 784	0	10	6 686	835	7 521	2 000	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	32	11,5	368
18		Ковдорский район	250 965	150	100	170 804	15 330	186 134	42 222	215	13,8	2 966	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	390	11,7	4 574	605	12,5	7 540	3 337	13,2	43 938
	56	МУЗ "Ковдорская ЦРБ"	250 965	150	100	170 804	12 530	183 334	32 262	215	13,8	2 966	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	390	11,7	4 574	605	12,5	7 540	3 337	13,2	43 938
	57	ООО "Санаторий-профилакторий "Ковдорский"	0	0	0	0	2 800	2 800	9 960	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0
19		Ловозерский район	180 265	1 500	100	80 903	9 731	90 634	27 302	40	17,0	679	20	18,2	364	0		0	0	0	0	0	0	0	0	468	11,9	5 568	528	12,5	6 611	1 981	12,0	23 695
	58	МУЗ "Ловозерская ЦРБ"	180 265	1 500	100	80 903	9 731	90 634	27 302	40	17,0	679	20	18,2	364	0		0	0	0	0	0	0	0	0	468	11,9	5 568	528	12,5	6 611	1 981	12,0	23 695
																													0		0
	59	ГУЗ "МОКБ"	377 386	0	80	57 367	2 109	59 476	10 750	1 200	14,0	16 800	0		0	0		0	300	300	0	0	0	0	0	0		0	1 500	11,4	17 100	22 566	12,6	283 681
	60	ГУЗ "МОКДЦ"	1 344 632	0	0	86 261	0	86 261	0	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	35	17,1	597	35	17,1	597	1 360	4,6	6 256
	61	ГУЗ "Мурманская областная стоматологическая п-ка"	0	0	0	0	40 593	40 593	113 660	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	0		0	0		0	0		0
	62	ГУЗ "Мурманский областной перинатальный центр"	210 432	0	500	50 250	0	50 250	0	0		0	0		0	0		0	0	0	0	0	0	0	0	278	7,7	2 148	278	7,7	2 148	3 501	8,5	29 629
		Итого	12 419 293	9 408	6 224	5 715 206	652 188	6 367 394	1 825 429	10 906	14,2	154 809	725	18,3	13 244	671	50,6	33 944	600	600	1 174	2 701	63	6 204	6 204	11 486	10,9	125 681	25 625	13,2	337 183	148 703	12,1	1 802 444
		Инообластные пациенты						60 000																					350	13,0	4 550	3 800	12,0	45 599
		Всего	12 419 293	9 408	6 224	5 715 206	652 188	6 427 394	1 825 429	10 906	14	154 809	725	18,3	13 244	671	50,6	33 944	600	600	1 174	2 701	63	6 204	6 204	11 486	10,9	125 681	25 975	13,2	341 733	152 503	12,1	1 848 043
		Норматив на 1человека						7,633																							0,406			2,195
		Население Мурманской области	842000

Приложение N 5
к Программе

Согласованные объемы бесплатной медицинской помощи, оказываемой за счет соответствующих бюджетов медицинскими учреждениями Мурманской области в рамках Программы на 2009 год

Областные и муниципальные ЛПУ	Стационар круглосуточного пребывания			Дневной стационар (при стационаре, в поликлинике, на дому)				Амбулаторно-поликлиническая помощь	Скорая помощь
	Случаи	Койко/дни	Ср. дл-ть	Случаи	Пациенто-дни	Ср. дл-ть	Кол-во сеансов диализа	Посещения	Вызовы
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
МОКБ	456	5332	11,7					8612
МДЦ	680	3400	5,0					29935
МООД	5856	94700	16,2	1340	14740	11,0		46414
ГУЗ "Мурманский областной Центр специализированных видов медицинской помощи"	849	15930	18,8	773	10958	14,2		88120
ОНД	3100	52700	17,0	850	25500	30,0		32000
Обл.псих. больница	2397	215760	90,0	170	5100	30,0
ОПНД	1888	68000	36,0	511	15695	30,7		47353
ОПТД	696	59500	85,5	85	6500	76,5		47000
ГУЗ "ЦВМ"								116070
Обл.стомат. поликлиника								300
Центр СПИД				95	735	7,7		14200
МОЦМК									1000
Мурманский областной перинатальный центр	440	9230	21					105
Итого областные ЛПУ	16362	524552	32,1	3824	79228	20,7		430109	1000
г. Мурманск	1719	28374	16,5					47287	118475
Кольский р-н	420	3928	9,4					39691	19850
г.Кандалакша	609	4423	7,3	47	680	14,5		38600	19990
г.Оленегорск	622	5221	8,4	10	10	1,0		24097	10800
Ковдорский район	37	278	7,5					13215	8154
Ловозерский район	77	423	5,5					10915	4800
г.Кировск	670	4100	6,1	6	66	11,0		23890	11550
г.Апатиты	306	2806	9,2	209	2981	14,3		38507	18800
г.Мончегорск	1079	11566	10,7	26	307	11,8		50746	19000
Печенгский район	424	3384	8,0					53200	16400
г.Полярные Зори (п.Африканда, п. Зашеек)				25	375	15,0		2500
Терский район	35	435	12,4					7075	2300
Итого муниципальные ЛПУ	5998	64938	10,8	323	4419	13,7		349723	250119
ЗАТО г.Североморск	188	1682	8,9					26560	23214
ЗАТО г.Полярный	152	1571	10,3					10840	6408
ЗАТО Скалистый	96	870	9,1	20	213	10,6		9210	3000
ЗАТО п.Видяево								5639	2130
Итого муниципальные ЛПУ ЗАТО	436	4123	9,5	20	213	10,7		52249	34752
Всего	22796	593613	26,0	4167	83860	20,1		832081	285871

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Мурманской области от 12 декабря 2008 г. N 615-ПП/24 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу с 1 января 2009 г.

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 6

Таблица 1

Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи по источникам финансирования на 2009 год*
(с изменениями от 12 декабря 2008 г.)

Источники финансирования Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи	N стр.	Утвержденная стоимость Программы
		Всего (млн.руб.)	На 1-го жителя (руб.)
1	2	3	4
Стоимость Территориальной программы всего (сумма строк 02+03)в том числе:	1	9627,16	11433,68
1.Расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*	2	3231,82	3838,27
2. Расходы на Территориальную программу ОМС всего, в том числе за счет:	3	6395,34	7595,41
2.1. Средств ОМС, из них:	4	4567,50	5424,58
- ЕСН и других налоговых поступлений	5	1502,04	1783,89
- страховых взносов (платежей) на ОМС неработающего населения	6	2060,67	2447,35
- прочих поступлений	7	1004,79	1193,34
2.2. Средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на расходы медицинских организаций, работающих в системе ОМС, которые не включены в тариф ОМС	8	1827,84	2170,83

*) без учета средств федерального бюджета на ОНЛС, реализацию национального проекта "Здоровье".

Приложение 6

Таблица 2

Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Мурманской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год
(с изменениями от 12 декабря 2008 г.)

Виды медицинской помощи по источникам финансирования и условиям предоставления	N стр.	Единица измерения	Территориальные нормативы объемов мед. помощи на 1 жителя	Террито-риальные нормативы финансовых затрат на единицу объема мед. помощи	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы		Общая потребность в финансировании Территориальной программы по источникам
					руб. на 1-го жит. в год		млн. руб.			в % к итогу
					из средств бюджета	из средств ОМС	Средства бюджета	Средства ОМС	Всего
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов, в том числе:	01		Х	Х	3838,27	Х	3231,82	Х	3231,82	33,6%
1.1. Скорая медицинская помощь	02	вызов	0,340	2049,67	695,89	Х	585,94	Х	585,94	6,1%
1.2. При заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС, в том числе:	03		Х	Х	1679,47	Х	1414,12	Х	1414,12	14,7%
- амбулаторная помощь	04	посещение	0,536	548,40	541,94	Х	456,31	Х	456,31	4,7%
- стационарная помощь	05	к/день	0,504	1502,08	1058,97	Х	891,66	Х	891,66	9,3%
- в дневных стационарах	06	пациенто-день	0,076	788,81	78,56	Х	66,15	Х	66,15	0,7%
1.3 Виды медицинской помощи, не вошедшие в тер. программу ОМС. в т. ч.	07
Амбулаторно-поликлиническая помощь	08	посещение
Стационарная помощь	09	к/день
Дневные стационары	10	пациенто-день
1.3. Прочие виды медицинских и иных услуг	07		Х	Х	1275,28	0,00	1073,78		1073,78	11,2%
1.4. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ	08	к/день	Х	Х	187,63		157,98		157,98	1,6%
2. Финансовые средства бюджетов на затраты медицинских организаций, работающих в системе ОМС, которые не включены в тариф ОМС	09		Х	Х	0,00	Х			0,00	0,0%
2. Территориальная программа ОМС, в том числе:	10		Х	Х	2170,83	5424,58	1827,84	4567,50	6395,34	66,4%
- амбулаторная помощь	11	посещение	7,633	383,64	783,70	2144,83	659,88	1805,95	2465,83	25,6%
- стационарная помощь	12	к/день	2,195	1926,46	1309,90	2918,35	1102,93	2457,25	3560,18	37,0%
- в дневных стационарах	13	пациенто-день	0,406	644,74	77,23	184,44	65,03	155,30	220,33	2,3%
- затраты на АУП ТФОМС	14				0,00	125,46	0,00	105,64	105,64	1,1%
- затраты на АУП страховых медицинских организаций	15				0,00	51,50	0,00	43,36	43,36	0,5%
Итого (сумма строк 01+10 )	16		Х	Х	6009,10	5424,58	5059,66	4567,50	9627,16	100,0%

Прогноз среднегодовой численности населения Мурманской области на 2009 год 842 тыс.человек Территориальные нормативы объемов медицинской помощи

	Абсолютные				Относительные
	Скорая помощь	Амб.-поликлин. помощь	Стационар-ная помощь	Дневные стационары	Скорая помощь	Амб.-поликлин. помощь	Стационарная помощь	Дневные стационары
Бюджет	285871	832081	593613	83860	0,340	0,988	0,705	0,100
ОМС	-	6427394	1848043	341733		7,633	2,195	0,406
Всего	285871	7259475	2441656	425593	0,340	8,622	2,900	0,505

Перечень
видов и объемов медицинской помощи населению Мурманской области, оказываемых за счет средств предприятий, учреждений, организаций и личных средств граждан
(утв. Постановлением Правительства Мурманской области от 15 октября 2008 г. N 496-ПП/19)

1. Перечень видов и объемов медицинской помощи населению Мурманской области, оказываемых за счет средств предприятий, учреждений и организаций:

1.1. Доврачебная и врачебная помощь на здравпунктах предприятий и судах рыбопромыслового, торгового и других флотов.

1.2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, оказываемая цеховой медицинской службой промышленных, строительных, автотранспортных и других предприятий.

1.3. Предварительные (при устройстве на работу) и периодические медицинские осмотры работающих, в том числе на выявление венерических заболеваний у декретированных групп населения и для работы во время летней оздоровительной кампании.

1.4. Медицинское обеспечение оздоровительных, спортивных, трудовых лагерей, лагерей труда и отдыха, спортивных состязаний, массовых культурных и общественных мероприятий.

2. Перечень видов и объемов медицинской помощи, оказываемых за счет средств министерств и ведомств:

2.1. Содержание медицинских комиссий при военных комиссариатах и оплата работы медицинского персонала медицинских учреждений, привлекаемых для этой цели в порядке, определяемом постановлением Правительства Российской Федерации.

2.2. Медицинская помощь (в том числе проведение судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертизы), оказываемая при отсутствии по месту жительства или службы ведомственных медицинских учреждений или при отсутствии в них соответствующих отделений либо специального медицинского оборудования, а также в неотложных случаях:

- военнослужащим Министерства обороны РФ и других министерств и ведомств, в которых законом предусмотрена военная служба, в соответствии с действующим законодательством в рамках заключаемых договоров;

- аттестованным сотрудникам Министерства юстиции РФ, Министерства внутренних дел РФ и Министерства РФ по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий в рамках заключаемых договоров.

3. Виды и объемы медицинской помощи, оказываемые за счет личных средств граждан, а также средств предприятий, учреждений и организаций:

3.1. Все виды лечения и диагностики, проводимые анонимно (кроме ВИЧ-инфекции - для всего населения, других заболеваний - для детей и подростков до 18 лет).

3.2. Диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение).

3.3. Наблюдение врачами стационара за больными на дому после выписки из больницы, лечение в стационарах на дому по желанию пациентов.

Лечение сексуальных расстройств.

Искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение (кроме случаев, предусмотренных региональной целевой программой "Улучшение демографической ситуации в Мурманской области" на 2007-2010 годы).

3.6. Медицинские осмотры при устройстве на работу, при получении прав управления личным автомототранспортом (за исключением инвалидов, имеющих личный автотранспорт по решению бюро МСЭ) и плавсредствами индивидуального пользования, при освидетельствовании для туристических поездок и загранкомандировок, а также любые профосмотры и освидетельствования по желанию пациентов, в том числе совершеннолетних лиц, поступающих в учебные заведения.

3.7. Судебно-медицинское освидетельствование в порядке личной инициативы граждан.

3.8. Офтальмологические услуги:

- кератотомия (за исключением выполняемой по медицинским показаниям);

- приобретение интраокулярных линз и расходного материала для оперативного лечения катаракты сверх объемов, приобретаемых в рамках региональной целевой программы "Старшее поколение" на 2008-2010 годы и других целевых программ.

3.9. Расходный материал, изделия медицинского назначения для обеспечения высокотехнологичных видов медицинской помощи сверх утвержденных объемов медицинской помощи.

3.10. Водогрязелечение и озокеритолечение (кроме детей и неработающих подростков до 18 лет).

3.11. Медикаментозное обеспечение амбулаторных больных (за исключением случаев оказания медицинской помощи по экстренным показаниям в поликлинике и на дому, обеспечения категорий больных, которым действующим законодательством и нормативными актами определены льготы по лекарственному обеспечению, и случаев лечения в дневных стационарах всех видов).

3.12. Косметологические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций по медицинским показаниям).

Гомеопатическое лечение.

Иридодиагностика.

Гирудотерапия, апитерапия.

Коррекция зрения с помощью контактных линз.

Стоматологические услуги:

зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено специальными решениями органов государственного управления);

постановка имплантатов;

восстановление дефекта зубного ряда с помощью имплантатов;

использование карпульных анестетиков;

использование дорогостоящих пломбировочных материалов - композитов светового отверждения;

применение серебряных, световолоконных, анкерных и парапульпарных штифтов;

использование бреккет-систем;

повторное изготовление ортодонтических аппаратов, утраченных по вине пациентов;

ортодонтическое лечение патологии челюстно-лицевой области, не связанное с нарушением прикуса и жевательной функции:

а) аномалия отдельных зубов:

аномалия величины и формы,

аномалия положения зуба;

б) аномалия зубных рядов:

скученное положение зубов,

тремы, диастемы;

санация полости рта под общим обезболиванием, за исключением выполняемого по медицинским показаниям.

3.18. Хирургическая стерилизация женщин и мужчин (кроме граждан, имеющих медицинские и социальные показания).

3.19. Обучение приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, ухода за больными.

3.20. Медицинские услуги, осуществляемые по желанию граждан, о чем должна свидетельствовать запись в медицинской документации, заверенная подписью пациента.

Основанием предоставления платных медицинских услуг (медицинских услуг на возмездной основе) является желание гражданина получить конкретную услугу именно на платной основе, оформленное в виде договора. В медицинской карте должен быть зафиксирован отказ пациента от предложенной ему альтернативной возможности получения этого вида медицинской помощи за счет средств бюджета и обязательного медицинского страхования в данном учреждении здравоохранения.

При заключении договора до сведения граждан должна быть доведена конкретная информация о возможности и порядке получения медицинских услуг на бесплатной основе в учреждении здравоохранения. Факт доведения до сведения граждан указанной информации должен быть зафиксирован в договоре.

3.21. Плановая медицинская помощь:

в медицинских учреждениях и структурных подразделениях, работающих в системе ОМС, - незастрахованным гражданам Российской Федерации, гражданам зарубежных государств, в том числе СНГ;

в медицинских учреждениях и структурных подразделениях, не работающих в системе ОМС, - гражданам, не зарегистрированным на территории Мурманской области;

сверх объемов бесплатной медицинской помощи, утвержденных в рамках Программы.

Бытовые и сервисные услуги, предоставляемые медицинскими учреждениями, за исключением случаев, когда они являются составной частью лечебно-диагностического процесса и входят в круг должностных обязанностей медицинского персонала.

Оплата медикаментов в стационаре, не включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и не имеющих аналогов.

3.24. Выписка дубликатов и предоставление копий медицинских документов по требованию пациентов.

3.25. Другие виды медицинской помощи и услуг, не включенные в Программу.