Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Решением Совета депутатов г. Мурманска от 6 февраля 2012 г. N 45-604 в настоящее приложение внесены изменения
Приложение
к Положению
о премиях главы
муниципального образования
город Мурманск
"За личный вклад
в развитие культуры
и искусства города Мурманска"
(с изменениями от 30 мая 2011 г.,
6 февраля 2012 г.)
ХОДАТАЙСТВО О ПРИСУЖДЕНИИ ПРЕМИИ
ГЛАВЫ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОД МУРМАНСК
"ЗА ЛИЧНЫЙ ВКЛАД В РАЗВИТИЕ КУЛЬТУРЫ И ИСКУССТВА
ГОРОДА МУРМАНСКА"
Фамилия, имя, отчество соискателя _______________________________________
_________________________________________________________________________
Дата рождения ___________________________________________________________
Домашний адрес, включая почтовый индекс, ________________________________
_________________________________________________________________________
Паспортные данные N ______________ серия _____________, кем и когда выдан
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
ИНН _________________________________ (заполняется при наличии документа)
Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования
_________________________________________________________________________
Контактный телефон ______________________________________________________
Место работы ____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Достижения и заслуги, позволяющие претендовать на премию, _______________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Общественная деятельность _______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Знаки официального признания ____________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Соискатель выдвинут _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование выдвигающей организации)
________________________________________________________________________.
(дата и номер протокола заседания коллегиального органа,
собрания трудового коллектива)
Дата ________________________________ Подпись руководителя ______________
МП
Согласен на обработку своих персональных данных _________________________
ФИО, подпись соискателя
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.