Приложение N 3. Форма расписки в приеме документов

Приложение N 3
к административному регламенту

            Форма расписки в приеме документов (формат А-4)

                               Расписка*

       о приеме документов в рамках предоставления комитетом

   имущественных отношений города Мурманска муниципальной услуги

         "Оформление и выдача договоров (дубликатов договоров)

       на бесплатную передачу в собственность граждан жилых

                  помещений (договоров приватизации)"

  ____________________________________________________________________

  (наименование подуслуги: оформление и выдача договоров приватизации,

         оформление и выдача дубликата договора приватизации)

  ____________________________________________________________________

                       (адрес жилого помещения)

  ____________________________________________________________________

                    (фамилия и инициалы Заявителя)

  представлены следующие документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Количество листов

  ___________________________________________________ ________________

 (должность лица, ответственного за прием документов) (подпись, Ф.И.О.)

                                                 _____________________

                                                 (дата выдачи расписки)

                                     _________________________________

                                     (дата окончания срока регистрации)

    Результат предоставления Муниципальной услуги выдан.

  ____________________________________           ______________________

  (должность, Ф.И.О.,   подпись  лица,           (Ф.И.О., подпись лица,

  ответственного за выдачу документов)           получившего документы)

                                      _________________________________

                                   (дата выдачи (получения) документов)

    *при предоставлении  Муниципальной  услуги   через   ГОУ   "МФЦ МО"

  Соглашением о взаимодействии,   заключенным   между   ГОУ  "МФЦ МО" и

  Комитетом, может быть установлена иная форма расписки