Приложение. Изменения в долгосрочную целевую программу "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009-2014 годы

Приложение
к постановлению
Правительства Мурманской области
от 28.05.2012 N 247-ПП

Изменения
в долгосрочную целевую программу "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009-2014 годы

1. В паспорте Программы:

1.1. Абзац девятый позиции "Задачи Программы" изложить в редакции:

"- создание условий для эффективной профилактики, диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт);"

1.2. Позицию "Целевые индикаторы и показатели Программы" изложить в редакции:

"Целевые индикаторы и показатели Программы

- охват диспансерным наблюдением больных сахарным диабетом; - доля случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения среди населения при туберкулезе (оценка эффективности проводимой терапии); - заболеваемость ВИЧ-инфекцией населения Мурманской области; - доля ВИЧ-инфицированных лиц, выявленных на ранних стадиях, от числа вновь зарегистрированных пациентов в течение года; - число больных ВИЧ-инфекцией, получающих антиретровирусную терапию; - пятилетняя выживаемость больных со злокачественными заболеваниями; - коэффициент интенсивности обследования больных сифилисом; - коэффициент адекватности терапии сифилиса; - число больных хроническими вирусными гепатитами В и С, которым в отчетном году начата противовирусная терапия; - средняя продолжительность лечения больного в психиатрическом стационаре; - число лиц с впервые выявленной артериальной гипертонией, которым проведены диагностические, лечебные и профилактические мероприятия; - смертность от болезней системы кровообращения; - смертность от цереброваскулярных болезней; - охват детей профилактическими прививками против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, в декретированные сроки; - охват пациентов обучением в школах здоровья; - доля больных алкоголизмом с ремиссией более 1 года от среднегодового числа больных алкоголизмом, состоящих на диспансерном учете; - доля наркозависимых лиц, находящихся в ремиссии, по отношению к общему количеству наркозависимых лиц, состоящих на диспансерном учёте"

1.3. Абзац восьмой позиции "Перечень подпрограмм" изложить в редакции:

"- подпрограмма "Совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт);"

1.4. Позицию "Объемы и источники финансирования Программы" изложить в редакции:

"Объемы и источники финансирования Программы

- общий объем финансирования Программы из областного бюджета составляет 1726840,0 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе: 2009 год - 249 374,4 тыс. рублей; 2010 год - 177 506,7 тыс. рублей; 2011 год - 208697,6 тыс. рублей; 2012 год - 721398,2 тыс. рублей; 2013 год - 357383,5 тыс. рублей; 2014 год - 218283,9 тыс. рублей; в том числе за 2009-2014 годы: Министерство здравоохранения Мурманской области - 857471,2 тыс. рублей; Министерство строительства и территориального развития Мурманской области - 869368,8 тыс. рублей; общий объем финансирования Программы из федерального бюджета составляет 205804,3 тыс. рублей, в том числе: 2012 год - 205804,3 тыс. рублей"

1.5. Абзац двенадцатый позиции "Ожидаемые конечные результаты реализации Программы и показатели ее социально-экономической эффективности" изложить в редакции:

"- снижение смертности населения от болезней системы кровообращения до 664,5 на 100 тыс. населения;".

1.6. Абзац одиннадцатый раздела 2 "Основные цели и задачи Программы, сроки ее реализации, целевые индикаторы и показатели" изложить в редакции:

"- создание условий для эффективной профилактики, диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт);".

1.7. Абзац пятнадцатый раздела 2 "Основные цели и задачи Программы, сроки ее реализации, целевые индикаторы и показатели" изложить в редакции:

"Программа включает в себя подпрограммы "Сахарный диабет", "Туберкулез", "ВИЧ-инфекция", "Онкология", "Инфекции, передаваемые половым путем", "Вирусные гепатиты", "Психические расстройства", "Совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт)", "Вакцинопрофилактика", "Формирование здорового образа жизни", "Наркология".

1.8. Абзац первый раздела 4 "Обоснование ресурсного обеспечения Программы" изложить в редакции:

"Общие затраты на реализацию мероприятий Программы составляют 1932644,3 тыс. рублей.".

1.9. Раздел 6 "Оценка социально-экономической эффективности Программы" изложить в редакции:

"6. Оценка социально-экономической эффективности Программы

Оценка эффективности реализации Программы проводится на основе сравнения с данными за 2007 год и с учетом необходимости достижения к окончанию реализации Программы следующих показателей:

- увеличение охвата диспансерным наблюдением больных с сахарным диабетом до 96 процентов;

- увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения среди населения при туберкулезе (оценка эффективности проводимой терапии) до 39,2 процента;

- снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией населения Мурманской области до 41,5 на 100 тыс. населения;

- увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, выявленных на ранних стадиях, от числа вновь зарегистрированных в течение года пациентов до 95 процентов;

- увеличение числа больных ВИЧ-инфекцией, получающих антиретровирусную терапию, до 372 человек;

- увеличение пятилетней выживаемости больных со злокачественными новообразованиями до 52,8 процента;

- увеличение коэффициента интенсивности обследования больных сифилисом до 0,95;

- увеличение коэффициента своевременности обследования на сифилис до 0,86;

- увеличение коэффициента адекватности терапии сифилиса до 0,92;

- увеличение числа больных хроническими вирусными гепатитами В и С, которым в отчетном году начата противовирусная терапия, до 64 человек;

- уменьшение средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 77,6 дня;

- увеличение числа лиц с впервые выявленной АГ, которым проведены диагностические, лечебные и профилактические мероприятия, до 2944 человек;

- снижение смертности населения от болезней системы кровообращения до 664,5 на 100 тыс. населения;

- увеличение численности подготовленных медицинских кадров по основным и смежным специальностям до 178 человек;

- сохранение охвата детей профилактическими прививками против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, в декретированные сроки на уровне более 95 процентов;

- увеличение доли больных алкоголизмом с ремиссией более 1 года от среднегодового числа больных алкоголизмом, состоящих на диспансерном учете, до 21 процента;

- увеличение доли наркозависимых лиц, находящихся в ремиссии, по отношению к общему количеству наркозависимых лиц, состоящих на диспансерном учёте, до 13,5 процента.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости и смертности населения при социально значимых заболеваниях.

Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения социально значимых заболеваний.

Методика оценки планирования эффективности Программы представлена в приложении N 3 к Программе.".

2. Задачу 8 в приложении N 1 к Программе "Динамика целевых индикаторов и показателей долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009-2014 годы" изложить в редакции:

"Задача 8. Создание условий для эффективной профилактики, диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт)"
Число лиц с впервые выявленной артериальной гипертонией (АГ) и ее осложнениями (инсультом, инфарктом), которым проведены диагностические, лечебные и профилактические мероприятия	человек	2856,0	2900,0	2922,0	2944,0	2954,0	2972,0	2994,0
Смертность от болезней системы кровообращения	человек на 100 тыс. населения	651,6	692,6	695,0	664,8	664,7	664,6	664,5
Смертность от цереброваскулярных болезней	человек на 100 тыс. населения	238,0	222,9	220,8	220,2	220,15	220,1	220"

3. Приложение N 2 к Программе изложить в редакции:

"Приложение N 2

к Программе

Объёмы и источники финансирования
долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009-2014 годы

Источники финансирования и направления расходов	Объем финансирования, тыс.руб., в том числе
	всего	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год	2013 год	2014 год
Министерство здравоохранения Мурманской области
Подпрограмма "Вакцинопрофилактика"
Увеличение стоимости основных средств	-	-	-	-
Прочие расходы по подпрограмме	19047,0	6850,0	5683,2	6513,8	0	0	0
Всего	19047,0	6850,0	5683,2	6513,8	0	0	0
Подпрограмма "Сахарный диабет"
Увеличение стоимости основных средств	6711,0	299,0	0,0	55,0	6357,0	0	0
Прочие расходы по подпрограмме	9536,8	2406,5	2590,0	1320,3	1010,0	1010,0	1200,0
Всего	16247,8	2705,5	2590,0	1375,3	7367,0	1010,0	1200,0
Подпрограмма "Инфекции, передаваемые половым путем"
Увеличение стоимости основных средств	1420,0	0,0	0,0	0,0	1420,0	0,0	0,0
Прочие расходы по подпрограмме	35887,3	6178,0	6606,0	4461,1	5916,1	5916,1	6810,0
Всего	37 307,3	6178,0	6606,0	4 461,1	7336,1	5916,1	6810,0
Подпрограмма "Туберкулез"
Увеличение стоимости основных средств	5071,5	1500,0	0,0	70,0	2877,0	0,0	624,5
Прочие расходы по подпрограмме	112743,6	17241	20603,4	17213,2	18313	18313	21060
Всего	117815,1	18741	20603,4	17283,2	21190	18313	21684,5
Подпрограмма "ВИЧ-инфекция"
Увеличение стоимости основных средств	6604,0	1604,0	0,0	0,0	5000,0	0,0	0,0
Прочие расходы по подпрограмме (областной бюджет)	57689,5	6868,2	6350,0	8566,3	11175,0	11175,0	13555,0
Прочие расходы по подпрограмме (федеральный бюджет)	7804,7				7804,7
Всего	72098,2	8472,2	6350,0	8566,3	23 979,7	11175,0	13555,0
Подпрограмма "Онкология"
Увеличение стоимости основных средств	58470,9	25750,0	2608,0	2232,9	8480,0	1 000,0	16900,0
Прочие расходы по подпрограмме	141561,5	72058	29453,2	24200,3	6760,0	5010	5580
Предоставление субсидий бюджетам муниципальных районов (городских округов)	18528,0	0	0	18528,0	0	0	0
Всего	218560,4	97808	32061,2	44961,2	15240	6010	22480
Подпрограмма "Психические расстройства"
Увеличение стоимости основных средств	7270,9	1271,0	52,0	1771,0	3585,0	0	591,9
Прочие расходы по подпрограмме	159932,6	41230,7	29226,8	18629,1	22488	22488	25870
Всего	167203,5	42501,7	29278,8	20400,1	26073	22488	26461,9
Подпрограмма "Совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт)"
Увеличение стоимости основных средств (областной бюджет)	85931,0	425,0	3 053,0	742,7	78112,8	350,0	3 247,5
Предоставление субсидий (субвенций) бюджетам муниципальных районов (городских округов)	0	0	0	6672,0	12147,0	0	0
Прочие расходы по подпрограмме (областной бюджет)	6979,1	496,0	551,1	0,0	5932,0	0	0
Увеличение стоимости основных средств (федеральный бюджет)	197081,6	0,0	0,0	0,0	197081,6	0,0	0,0
Прочие расходы по подпрограмме (федеральный бюджет)	918,0	0,0	0,0	0,0	918,0	0,0	0,0
Всего	309728,7	921,0	3 604,1	7 414,7	294191,4	350,0	3 247,5
Подпрограмма "Вирусные гепатиты"
Увеличение стоимости основных средств	2500,0	2450,0	0,0	0,0	50,0	0,0	0,0
Предоставление субсидий бюджетам муниципальных районов (городских округов)	450,0	0,0	0,0	450,0	0,0	0,0	0,0
Прочие расходы по подпрограмме	84229,3	12747,0	15230,0	10940,0	13500,0	15087,3	16725,0
Всего	87179,3	15197,0	15230,0	11390,0	13550,0	15087,3	16725,0
Подпрограмма "Формирование здорового образа жизни"
Увеличение стоимости основных средств	1185,0	0	0	1185,0	0	0	0
Прочие расходы по подпрограмме	1703,2	0	0	1703,2	0	0	0
Всего	2888,2	0,0	0,0	2888,2	0,0	0,0	0,0
Подпрограмма "Наркология"
Увеличение стоимости основных средств	1400,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	1400,0
Прочие расходы по подпрограмме	13800,0	0,0	0,0	0,0	4980,0	4100,0	4720,0
Всего	15200,0	0,0	0,0	0,0	4980,0	4100,0	6120,0
Итого по Программе (Министерство здравоохранения Мурманской области)	1063275,5	199374,4	122006,7	125253,9	413907,2	84449,4	118283,9
Министерство строительства и территориального развития Мурманской области
Подпрограмма "Туберкулез"
Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства	285 500,0	50 000,0	55 500,0	30 000,0	150 000,0	0	0
Всего	285 500,0	50 000,0	55 500,0	30 000,0	150 000,0	0	0
Подпрограмма "Онкология"
Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства	113 500, 0	0	0	25 000,0	88 500,0	0	0
Всего	113 500, 0	0	0	25 000,0	88 500,0	0	0
Подпрограмма "Психические расстройства"
Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства	8962	0	0	962	8000	0	0
Всего	26443,7	0	0	18443,7	8000	0	0
Подпрограмма "Совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт)"
Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства	423925,1	0	0	10 000,0	40991	272934,1	100000,0
Всего	423925,1	0	0	10 000,0	40991	272934,1	100000,0
Подпрограмма "Наркология"
Бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства	0	0	0	0	20000	0	0
Всего	0	0	0	0	20000	0	0
Итого бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства	869368,8	50000	55500	83443,7	307491	272934,1	100000
Итого по Программе (Министерство строительства и территориального развития Мурманской области)	869368,8	50000	55500	83443,7	307491,0	272934,1	100000
Всего объемы финансирования по долгосрочной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" на 2009-2014 годы	1932664,3	249 374,4	177 506,7	208 697,6	721398,2	357383,5	218283,9"

4. Пункты 4.1 и 4.2 в приложении к подпрограмме "Онкология" "Перечень программных мероприятий подпрограммы "Онкология" изложить в редакции:

4.1.	Капитальный и текущий ремонт ГОБУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер", включая проведение работ по подготовке проектно-сметной документации	2009-2010, 2012 годы	Министерство здравоохранения Мурманской области	ГОБУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер"	48645,2	19850	27045	0	1750	0	0	областной бюджет
4.2.	Реконструкция здания ГОБУЗ "Мурманский областной онкологический диспансер"	2011-2012 годы	Министерство строительства и территориального развития Мурманской области	Министерство строительства и территориального развития Мурманской области "	113500	0	0	25000	88500	0	0	областной бюджет"

5. В подпрограмме "Наркология"

5.1. Паспорт подпрограммы "Наркология" изложить в редакции:

"Паспорт

Наименование подпрограммы	- "Наркология" (далее - Подпрограмма)
Государственные заказчики Подпрограммы	- Министерство здравоохранения Мурманской области; Министерство строительства и территориального развития Мурманской области
Государственный заказчик-координатор Подпрограммы	- Министерство здравоохранения Мурманской области
Цель Подпрограммы	- создание условий для эффективной профилактики, диагностики и лечения психических заболеваний, связанных с употреблением психоактивных веществ
Задачи Подпрограммы	- укрепление материально-технической базы ГОБУЗ "Мурманский областной наркологический диспансер"; совершенствование технологий диагностики и лечения психических расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы	- увеличение процента наркозависимых лиц, находящихся в ремиссии, по отношению к общему количеству наркозависимых лиц, состоящих на диспансерном учете; увеличение процента больных алкоголизмом с ремиссией более 1 года от среднегодового числа больных алкоголизмом, состоящих на диспансерном учете
Срок реализации Подпрограммы	2012-2014 годы
Объемы и источники финансирования	общий объем финансирования Подпрограммы составляет 35200,0 тыс .рублей из областного бюджета: 2012 год - 24980,0 тыс. рублей; 2013 год - 4100,0 тыс. рублей; 2014 год - 6120,0 тыс. рублей.
Ожидаемые конечные результаты реализации Подпрограммы и показатели ее социально-экономической эффективности	увеличение процента наркозависимых лиц, находящихся в ремиссии, по отношению к общему количеству наркозависимых лиц, состоящих на диспансерном учете, до 13,5%; увеличение процента больных алкоголизмом с ремиссией более 1 года от среднегодового числа больных алкоголизмом, состоящих на диспансерном учете, до 21%".

5.2. Раздел 4 "Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы" изложить в редакции:

"Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют 35200,0 тыс. рублей. Мероприятия Подпрограммы реализуются за счет средств областного бюджета по следующим направлениям:

- увеличение стоимости основных средств - 1400 тыс.руб.;

- прочие расходы - 13800 тыс. рублей;

- бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства - 20000,0 тыс. рублей.

Финансовые средства на реализацию Подпрограммы ежегодно уточняются в установленном порядке с учетом имеющихся финансовых возможностей с внесением соответствующих изменений в Подпрограмму.

5.3. Пункт 1 приложения "Перечень программных мероприятий подпрограммы "Наркология" дополнить пунктом 1.2 следующего содержания:

"1.2.

Комплекс работ по объекту "Медицинский центр для подростков-наркоманов в г. Мурманске"

2012 год

Министерство строительства и территориального развития Мурманской области

Министерство строительства и территориального развития Мурманской области

20000,0

0

0

0

20000,0

0

0

областной бюджет"

5.4. Позицию "Всего, в т.ч." перечня программных мероприятий подпрограммы "Наркология" изложить в редакции:

Всего, в т.ч.:	35200,0	0	0	0	24980,0	4100,0	6120,0
областной бюджет, из них:	35200,0	0	0	0	24980,0	4100,0	6120,0
Министерство строительства и территориального развития Мурманской области	20000				20000
Министерство здравоохранения Мурманской области	15200	0	0	0	4980	4100	6120
увеличение стоимости основных средств	0	0	0	0	0	0	0
прочие расходы по Подпрограмме	0	0	0	0	0	0	0
государственные услуги (работы)	0				0	0	0
публичные обязательства	0				0	0	0
мероприятия по содержанию имущества	0				0	0	0
мероприятия по предоставлению межбюджетных трансфертов, имеющих целевой характер	0				0	0	0
иные мероприятия	35200,0				24980,0	4100,0	6120,0"

6. Подпрограмму "Артериальная гипертония и ее осложнения (инсульт, инфаркт)" изложить в редакции:

"Приложение N 11

к Программе

Подпрограмма
"Совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт)"

Паспорт

Наименование подпрограммы	- "Совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт)" (далее - Подпрограмма)
Государственные заказчики Подпрограммы	- Министерство здравоохранения Мурманской области; - Министерство строительства и территориального развития Мурманской области
Государственный заказчик-координатор Подпрограммы	- Министерство здравоохранения Мурманской области
Основные разработчики Подпрограммы	Министерство здравоохранения Мурманской области; Министерство строительства и территориального развития Мурманской области - ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П.А. Баяндина"; - ГОАУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический центр"; - ГОБУЗ "Мончегорская центральная городская больница"; - ГОБУЗ "Мурманский областной центр медицинской профилактики"; - муниципальное образование г. Кировск с подведомственной территорией; - муниципальное образование Терский район; - муниципальное образование город Мурманск
Цели Подпрограммы	- создание условий для эффективной профилактики, внедрения современных методов диагностики и лечения сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт);
Задачи Подпрограммы	- совершенствование технологий диагностики и лечения сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт); - обучение широких слоев населения основам профилактики и лечения сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт); - проведение работ по организации деятельности регионального и первичных сосудистых центров; - подготовка и переподготовка кадров для работы в первичных и региональном сосудистых центрах
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы	- число лиц с впервые выявленной артериальной гипертонией (АГ) и ее осложнениями (инсультом, инфарктом), которым проведены диагностические, лечебные и профилактические мероприятия; - смертность от болезней системы кровообращения; - смертность от цереброваскулярных болезней; - численность подготовленных медицинских кадров для работы в региональном и первичных сосудистых центрах
Срок реализации Подпрограммы	2009-2014 годы
Объемы и источники финансирования	- общий объем финансирования Подпрограммы составляет 733653,8 тыс .рублей, в том числе: 2009 год - 921,0 тыс. рублей; 2010 год - 3604,1 тыс. рублей; 2011 год - 17414,7 тыс. рублей; 2012 год - 335182,4 тыс. рублей; 2013 год - 273284,1 тыс. рублей; 2014 год - 103247,5.рублей. Федеральный бюджет: 197999,6 тыс. рублей, в том числе: 2009 год - 0 тыс. рублей; 2010 год - 0 тыс. рублей; 2011 год - 0 тыс. рублей; 2012 год - 197999,6 тыс. рублей; 2013 год - 0 тыс. рублей; 2014 год - 0 тыс. рублей. Областной бюджет: 535654,2 тыс. рублей 2009 год - 921,0 тыс. рублей; 2010 год - 3604,1 тыс. рублей; 2011 год - 17414,7 тыс. рублей; 2012 год - 137182,8 тыс. рублей; 2013 год - 273284,1 тыс. рублей; 2014 год - 103247,5.рублей.
Ожидаемые конечные результаты реализации Подпрограммы и показатели ее социально-экономической эффективности	- увеличение числа лиц с впервые выявленной артериальной гипертонией (АГ) и ее осложнениями (инсультом, инфарктом), которым проведены диагностические, лечебные и профилактические мероприятия, до 2994 человек; - снижение смертности от болезней системы кровообращения до 664,5 человек на 100 тыс. населения; - снижение смертности от цереброваскулярных болезней до 220 человек на 100 тыс. населения

1. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма

Сердечно-сосудистые заболевания находятся на 1 месте в структуре общей заболеваемости, смертности и инвалидности взрослого населения Мурманской области, среди них ведущее место занимает артериальная гипертония и ее осложнения (инсульт, инфаркт). Заболеваемость болезнями системы кровообращения неуклонно растет (2008 г. - 244,7 на 100 тыс. человек, 2009 г. - 246,8, 2010 г. - 269,8). В 2011 году заболеваемость снизилась до 256,4, но остается на высоких значениях.

Ежегодно регистрируется более 2,5 тысяч новых случаев заболевания жителей Мурманской области артериальной гипертонией. По данным эпидемиологических исследований, артериальной гипертонией страдает более 40% жителей Мурманской области, количество официально зарегистрированных больных артериальной гипертонией в 6-7 раз меньше, что позволяет судить о недостаточном уровне диагностики артериальной гипертонии, приводящей к том числе к высокому уровню смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (57,9% всех смертей населения Мурманской области).

С 2008 года смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения в Мурманской области снижается (составила на 100 тыс. трудоспособного населения: в 2008 г. - 299,6; 2009 г. - 299,0, 2010 г. - 266,4, 2011 г. - 264,8), но значительно превышает показатели по Российской Федерации (2010 г. - 216,3).

Первое место (48%) в структуре смертности от болезней системы кровообращения занимает ишемическая болезнь сердца.

Основной причиной смерти от ишемической болезни сердца лиц трудоспособного возраста является острый инфаркт миокарда. Ежегодно в Мурманской области регистрируется около 1500 новых случаев острого инфаркта миокарда, 16% заболевших умирают в течение первого месяца от начала заболевания, 30% граждан, перенесших острый инфаркт миокарда, становятся инвалидами.

Второе место (30%) в структуре смертности от болезней системы кровообращения занимают цереброваскулярные болезни.

Основной причиной смерти от цереброваскулярных болезней является острое нарушение мозгового кровообращения. Ежегодно в Мурманской области регистрируется около 3000 инсультов. В течение 30 дней с момента заболевания умирает 34,6% пациентов, к концу года - 48% больных. 31% граждан, перенесших инсульт, требуют постоянной помощи для ухода за собой, 20% не могут самостоятельно передвигаться. К активной трудовой деятельности возвращается только 8% выживших.

Реализация мероприятий Подпрограммы в полном объеме позволит обеспечить своевременную диагностику сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт), современное эффективное лечение и реабилитацию больных с сосудистыми заболеваниями, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт); будет способствовать развитию и совершенствованию современных форм оказания кардиологической и неврологической помощи населению Мурманской области.

2. Цель, задачи Подпрограммы, показатели (индикаторы), степень влияния показателя на достижение цели

N п/п	Цель, задачи и показатели (индикаторы)	Ед.изм.	Значение показателя (индикатора)								Источник данных	Степень влияния показателя (индикатора) на достижение цели (%)
			2007 год	2008 год	2009 год	2010 год	2011 год	Годы реализации программы
								2012 год	2013 год	2014 год
Цель: Создание условий для эффективной профилактики, внедрения современных методов диагностики и лечения сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт)
	Число лиц с впервые выявленной артериальной гипертонией (АГ) и ее осложнениями (инсультом, инфарктом), которым проведены диагностические, лечебные и профилактические мероприятия	человек	2856,0		2900,0	2922,0	2944,0	2954,0	2972,0	2994,0	Министерство здравоохранения Мурманской области
	Смертность от болезней системы кровообращения	человек на 100 тыс. населения	651,6		692,6	695,0	664,8	664,7	664,6	664,5	Мурманскстат
	Смертность от цереброваскулярных болезней	человек на 100 тыс. населения	238,0		222,9	220,8	220,2	220,15	220,1	220	Мурманскстат
1.	Задача 1. Совершенствование технологий диагностики и лечения сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт)
1.1.	Количество приобретенного оборудования	ед.	-	-	2	1	5	3	1	2	Министерство здравоохранения Мурманской области
1.2.	Удовлетворение потребности в расходных материалах для лабораторной диагностики за счет средств областного бюджета	%	-	-	100	100	-	-	-	-	Министерство здравоохранения Мурманской области
2.	Задача 2. Обучение широких слоев населения основам профилактики и лечения сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт)
2.1.	Уровень информированности населения по основам медицинской профилактики	%	-	-	100	100	-	-	-	-	Министерство здравоохранения Мурманской области
3	Задача 3. Проведение работ по организации деятельности регионального и первичных сосудистых центров
3.1.	Количество функционирующих сосудистых центров, соответствующих порядкам оказания медицинской помощи	ед	-	-	0	0	0	0	3	3	Министерство здравоохранения Мурманской области
4	Задача 4. Подготовка и переподготовка кадров для работы в первичных и региональном сосудистых центрах
4.1.	Численность подготовленных медицинских кадров для работы в региональном и первичных сосудистых центрах	чел.	-	-	0	0	0	100	0	0	Министерство здравоохранения Мурманской области

3. Мероприятия Подпрограммы

Перечень мероприятий представлен в приложении к Подпрограмме.

4. Механизм реализации Подпрограммы

Государственным заказчиком-координатором Подпрограммы является Министерство здравоохранения Мурманской области.

Реализация Подпрограммы осуществляется путем совместной деятельности Министерства здравоохранения Мурманской области, Министерства строительства и территориального развития Мурманской области, государственных учреждений здравоохранения (ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П.А. Баяндина", ГОАУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический центр", ГОБУЗ "Мончегорская центральная городская больница", ГОБУЗ "Мурманский областной центр медицинской профилактики"), муниципальных образований (г. Кировск с подведомственной территорией, Терский район, город Мурманск) на основе государственных закупок в пределах выделенных средств.

Министерство здравоохранения Мурманской области ежегодно утверждает перечень и объёмы централизованно закупаемых в рамках Подпрограммы расходных материалов, медицинского оборудования, изделий медицинского назначения, средств ухода и реабилитации, применяемых для организации и оказания медицинской помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт), и при необходимости вносит изменения в указанные перечень и объемы в пределах бюджетных ассигнований, выделенных на соответствующий текущий финансовый год, с учетом изменения цен, появления новых, более эффективных средств диагностики, более совершенного оборудования, а также с учётом изменений стандартов по оказанию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт), с внесением соответствующих изменений в Подпрограмму.

В ходе реализации Подпрограммы Министерство здравоохранения Мурманской области обеспечивает координацию деятельности исполнителей, осуществляет контроль за ходом реализации мероприятий и эффективным использованием средств.

Министерство здравоохранения Мурманской области ежегодно согласовывает с Министерством экономического развития Мурманской области и Министерством финансов Мурманской области уточненные показатели эффективности Подпрограммы на соответствующий год.

Министерство строительства и территориального развития Мурманской области, государственные учреждения здравоохранения (ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П.А. Баяндина", ГОАУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический центр", ГОБУЗ "Мончегорская центральная городская больница", ГОБУЗ "Мурманский областной центр медицинской профилактики"), муниципальные образования (г. Кировск с подведомственной территорией, Терский район, город Мурманск) несут ответственность за полное, своевременное и качественное выполнение мероприятий Подпрограммы, целевое и эффективное использование выделяемых средств.

5. Оценка рисков, влияющих на реализацию Подпрограммы

Описание внешних рисков реализации Подпрограммы	Механизмы минимизации негативного влияния внешних факторов	Описание и оценка внутренних рисков реализации Подпрограммы	Меры, направленные на снижение внутренних рисков
1	2	3	4
Экономические, в том числе макроэкономические риски. Возможность снижения темпов роста экономики области, уровня инвестиционной активности, высокая инфляция. Изменение цен на услуги и расходный материал	проведение антикризисных мероприятий	риски, связанные непосредственно с деятельностью Министерства. Недостаточный кадровый потенциал для решения поставленных задач	пересмотр должностных регламентов сотрудников, повышение квалификации специалистов
Финансовые риски. Недостаточность финансирования системы здравоохранения из бюджетных и внебюджетных источников	пересмотр объема финансирования Подпрограммы	риски, связанные непосредственно с деятельностью медицинских организаций. Снижение обеспеченности медицинскими кадрами. Отсутствие финансовых средств на своевременное обучение медицинских работников, улучшение материально-технической базы. Неадекватное изменение организационных структур и механизма управления в организациях	мониторинг ситуации в медицинских организациях. Использование административных ресурсов при решении кадровых проблем
Административные барьеры. Отсутствие заинтересованности в проведении мероприятий, направленных на создание условий для эффективной профилактики, внедрения современных методов диагностики и лечения сосудистых заболеваний, у руководителей организаций, предприятий, ведомств различных форм собственности	создание координационного совета на уровне Правительства Мурманской области по реализации мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями
Законодательные риски. Изменения в законодательстве в части передачи полномочий по проведению мероприятий по организации оказания медицинской помощи с уровня субъекта РФ на иные уровни органов исполнительной власти.	Пересмотр объема финансирования Подпрограммы

Приложение
к Подпрограмме

Перечень
мероприятий подпрограммы "Совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт)"

N п/п	Цель, задачи, программные мероприятия	Сроки выполнения	Источники финансирования	Объем финансирования Подпрограммы (тыс.руб.)							Показатели (индикаторы) результативности выполнения программных мероприятий							Перечень организаций, участвующих в реализации программных мероприятий
				Всего	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год	2013 год	2014 год	Наименование, единица измерения	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год	2013 год	2014 год
Цель: Создание условий для эффективной профилактики, внедрения современных методов диагностики и лечения сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт)
Задача 1. Совершенствование технологий диагностики и лечения сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт)
1.1.	Приобретение расходных материалов к анализаторам для лабораторной экспресс-диагностики МНО	2009-2010 годы	областной бюджет	286	166	120	0	0	0	0	Обеспеченность расходным материалом в полном объеме (да - 1, нет - 0)	1	1	0	0	0	0	Министерство здравоохранения Мурманской области, ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П.А. Баяндина"
1.2.	Приобретение медицинского оборудования для диагностики и лечения сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт), в том числе:	2009-2014 годы	областной бюджет															Министерство здравоохранения Мурманской области, ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П.А. Баяндина", ГОБУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический центр", ГОБУЗ "Мурманский областной центр восстановительной медицины и реабилитации"
1.2.1.	Для функциональной диагностики в ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П.А. Баяндина"		областной бюджет	886	326	0	560	0	0	0	Количество приобретенного оборудования, ед.	1	0	1	0	0	0
1.2.2.	Для функциональной диагностики в ГОАУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический центр"		областной бюджет	97,7	0	0	97,7	0	0	0	Количество приобретенного оборудования, ед.	0	0	1	0	0	0
1.2.3.	Для ультразвуковой диагностики в ГОАУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический центр"		областной бюджет	3053	0	3053	0	0	0	0	Количество приобретенного оборудования, ед.	0	1	0	0	0	0
1.2.4.	Для оказания экстренной помощи при осложнениях АГ в ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П.А. Баяндина"		областной бюджет	99	99	0	0	0	0	0	Количество приобретенного оборудования, ед.	1	0	0	0	0	0
1.2.5.	Анализатор для экспресс - диагностики МНО для ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П.А. Баяндина"		областной бюджет	85	0	0	85	0	0	0	Количество приобретенного оборудования, ед.	0	0	1	0	0	0
1.2.6.	Для диагностики, лечения и реабилитации артериальной гипертонии и ее осложнений (инсульта, инфаркта) в ГОАУЗ "Мурманский областной консультативно-диагностический центр"		областной бюджет	1607,5	0	0	0	1160	0	447,5	Количество приобретенного оборудования, ед.	0	0	0	1	0	1
1.2.7.	Для диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и ее осложнениями (инсульт, инфаркт) в ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница имени П.А. Баяндина"		областной бюджет	1150	0	0	0	1150	0	0	Количество приобретенного оборудования, ед.	0	0	0	1	0	0
1.2.8.	Для диагностики, лечения и реабилитации больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями (инсульт, инфаркт) в ГОБУЗ ""Мурманский областной центр восстановительной медицины и реабилитации"		областной бюджет	4400	0	0	0	1250	350	2800	Количество приобретенного оборудования, ед.	0	0	0	1	1	1
	Итого по п. 1.2.		областной бюджет	11378,2	425	3053	742,7	3560	350	3247,5
1.3.	Предоставление субсидии бюджетам муниципальных районов (городских округов) на приобретение медицинского оборудования	2011 год	областной бюджет
1.3.1.	Для приобретения электрокардиографов		областной бюджет	200	0	0	200	0	0	0	Количество приобретенного оборудования, ед	0	0	1	0	0	0	муниципальное образование Терский район
1.3.2.	Для приобретения ультразвуковой системы высокой четкости для исследования сердца и сосудов		областной бюджет	6472	0	0	6472	0	0	0	Количество приобретенного оборудования, ед	0	0	1	0	0	0	муниципальное образование г. Кировск с подведомственной территорией
	Итого по п. 1.3.			6672	0	0	6672	0	0	0
	Итого по п. 1			18336,2	591	3173	7414,7	3560	350	3247,5
Задача 2. Обучение широких слоев населения основам профилактики и лечения сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт)
2.1.	Подготовка и проведение циклов передач на областном радио и телевидении по обучению населения основам профилактики и лечения сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт)	2009-2010 годы	областной бюджет	186,1	88	98,1	0	0	0	0	Количество передач на радио и телевидении по обучению населения основам профилактики и лечения сосудистых заболеваний, ед.	2	2	0	0	0	0	Министерство здравоохранения Мурманской области, ГОБУЗ "Мурманский областной центр медицинской профилактики"
2.2.	Приобретение видеороликов, видеоклипов по профилактике и лечению сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт), прокат их по областному телевидению		областной бюджет	255	121	134	0	0	0	0	Количество видеороликов и видеоклипов по профилактике и лечению сосудистых заболеваний, ед.	2	2	0	0	0	0	Министерство здравоохранения Мурманской области, ГОБУЗ "Мурманский областной центр медицинской профилактики"
2.3.	Подготовка макетов, изготовление печатной продукции по профилактике и лечению сосудистых заболеваний, включая артериальную гипертонию и ее осложнения (инсульт, инфаркт): плакаты, листовки, памятки, буклеты, брошюры		областной бюджет	320	121	199	0	0	0	0	Количество подготовленной печатной продукции, ед.	3	3	0	0	0	0	Министерство здравоохранения Мурманской области, ГОБУЗ "Мурманский областной центр медицинской профилактики"
	Итого по п. 2.		областной бюджет	761,1	330	431,1	0	0	0	0
Задача 3. Проведение работ по организации деятельности регионального и первичных сосудистых центров
3.1.	Реконструкция здания приемного отделения для создания регионального сосудистого центра на базе ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П.А. Баяндина"		областной бюджет	423925,1	0	0	10000	40991	272934,1	100000	Количество отремонтированных помещений, ед.	0	0	0	1	1	1	Министерство строительства и территориального развития Мурманской области, ГОКУ "Управление капитального строительства Мурманской области"
3.2.	Подготовка помещений (разработка проектно-сметной документации и проведение ремонтных работ) для организации деятельности регионального и первичных сосудистых центров		областной бюджет
3.2.1.	Разработка проектно-сметной документации и проведение ремонтных работ в ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П.А. Баяндина"	2012	областной бюджет	8426	0	0	0	8426	0	0	Количество отремонтированных помещений, ед.	0	0	0	1	0	0	Министерство здравоохранения Мурманской области, ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П.А. Баяндина"
3.2.2.	Субвенция на осуществление переданных государственных полномочий по оказанию медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения за счет целевых средств - на разработку проектно-сметной документации и проведение ремонтных работ в МБУЗ "Мурманская городская клиническая больница скорой медицинской помощи"	2012	областной бюджет	9270	0	0	0	9270,0	0	0	Количество отремонтированных помещений, ед.	0	0	0	1	0	0	Комитет по здравоохранению администрации города Мурманска, Управление капитального строительства администрации города Мурманска
3.2.3.	Разработка проектно-сметной документации и проведение ремонтных работ в ГОБУЗ "Мончегорская центральная городская больница"	2012	областной бюджет	3000	0	0	0	3000	0	0	Количество отремонтированных помещений, ед.	0	0	0	1	0	0	Министерство здравоохранения Мурманской области, ГОБУЗ "Мончегорская центральная городская больница"
	Итого по п. 3.2.		областной бюджет	20696,0				20696,0	0	0
3.3.	Приобретение медицинского оборудования, средств ухода и реабилитации, медицинской мебели, орг. техники в соответствии порядками оказания медицинской помощи для первичных и регионального сосудистых центров, в том числе	2012-2014 годы									Количество приобретенного оборудования, ед.	0	0	0	1365	0	0	Министерство здравоохранения Мурманской области
3.3.1	Для ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П.А. Баяндина"		федеральный бюджет	119281,6	0	0	0	119281,6	0	0	Количество приобретенного оборудования, ед.	0	0	0	836	0	0	Министерство здравоохранения Мурманской области, ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П.А. Баяндина"
			областной бюджет	35643,8	0	0	0	35643,8	0	0
3.3.2	Для МБУЗ "Мурманская городская клиническая больница скорой медицинской помощи"		федеральный бюджет	39400	0	0	0	39400	0	0	Количество приобретенного оборудования, ед.	0	0	0	328	0	0	Министерство здравоохранения Мурманской области, ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П.А. Баяндина"
			областной бюджет	17159,2	0	0	0	17159,2	0	0
3.3.3	Для ГОБУЗ "Мончегорская центральная городская больница"		федеральный бюджет	38400,0	0	0	0	38400	0	0	Количество приобретенного оборудования, ед.	0	0	0	201	0	0	Министерство здравоохранения Мурманской области, ГОБУЗ "Мончегорская центральная городская больница"
			областной бюджет	13200,8	0	0	0	13200,8
	Итого по п. 3.3.		федеральный бюджет	197081,6	0	0	0	197081,6	0	0
			областной бюджет	66003,8	0	0	0	66003,8	0
	Итого по п.3			707706,5	0	0	10000	324772,4	272934,1	100000
Задача 4. Подготовка и переподготовка кадров для работы в первичных и региональном сосудистых центрах
4.1.	Подготовка и переподготовка кадров ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П.А. Баяндина"для работы в первичных и региональном сосудистых центрах	2012-2014 годы	Федеральный	342	0	0	0	342	0	0	Число сотрудников, прошедших обучение, чел.	0	0	0	37	0	0	ГОБУЗ "Мурманская областная клиническая больница им. П.А. Баяндина", Министерство здравоохранения Мурманской области
			областной бюджет	2192,5	0	0	0	2192,5
	Итого по п. 4.1.			2534,5	0	0	0	2534,5
4.2	Подготовка и переподготовка кадров МБУЗ "Мурманская городская клиническая больница скорой медицинской помощи" для работы в первичных и региональном сосудистых центрах										Число сотрудников, прошедших обучение, чел.				42
4.2.1	Подготовка и переподготовка кадров МБУЗ "Мурманская городская клиническая больница скорой медицинской помощи" для работы в первичных и региональном сосудистых центрах		федеральный бюджет	378	0	0	0	378	0	0	Число сотрудников, прошедших обучение, чел.				42			Министерство здравоохранения Мурманской области, МБУЗ "Мурманская городская клиническая больница скорой медицинской помощи" Комитет по здравоохранению администрации города Мурманска, МБУЗ "Мурманская городская клиническая больница скорой медицинской помощи"
	Итого по п.4.2.			2877,0	0	0	0	2877,0	0	0
4.3.	Подготовка и переподготовка кадров ГОБУЗ "Мончегорская центральная городская больница" для работы в первичных и региональном сосудистых центрах		федеральный бюджет	198,0	0	0	0	198,0	0	0	Число сотрудников, прошедших обучение,чел.	0	0	0	21	0	0	ГОБУЗ "Мончегорская центральная городская больница", Министерство здравоохранения Мурманской области
4.2.2	Субвенция на осуществление переданных государственных полномочий по оказанию медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения за счет целевых средств - на подготовку и переподготовку кадров МБУЗ "Мурманская городская клиническая больница скорой медицинской помощи" для работы в первичных и региональном сосудистых центрах		областной бюджет	2499	0	0	0	2499
			областной бюджет	1240,5	0	0	0	1240,5	0	0
	Итого по п. 4.3.			1438,5	0	0	0	1438,5	0	0
4.4.	Обучение специалистов бригад скорой медицинской помощи, оказывающих медицинскую помощь пациентам с сосудистыми заболеваниями на догоспитальном этапе	2013-2014 годы	областной бюджет	0	0	0	0	0	0	0	Число сотрудников, прошедших обучение, чел.	0	0	0	0	0	0	Министерство здравоохранения Мурманской области
	Итого по п. 4			6850,0	0	0	0	6850,0
	Итого по подпрограмме, в т.ч.			733653,8	921	3604,1	17414,7	335182,4	273284,1	103247,5
	Областной бюджет, из них:			535654,2	921	3604,1	17414,7	137182,8	273284,1	103247,5
	Министерство строительства и территориального развития Мурманской области			423925,1	0	0	10000	40991	272934,1	100000
	Министерство здравоохранения Мурманской области, в т.ч.:			111729,1	921	3604,1	17414,7	96191,8	350	3247,5
	бюджетные инвестиции в объекты капитального строительства			10000	0	0	10000	0	0	0
	увеличение стоимости основных средств			4220,7	425	3053	742,7	0	0	0
	предоставление субсидий бюджетам муниципальных районов (городских округов)			6672,0	0	0	6672,0	0	0	0
	прочие расходы по Подпрограмме			1047,1	496	551,1	0	0	0	0
	публичные обязательства			0	0	0	0	0	0	0
	мероприятия по содержанию имущества			0	0	0	0	0	0	0
	мероприятия по предоставлению межбюджетных трансфертов, имеющих целевой характер			12147	0	0	0	12147	0	0
	Государственные работы (услуги)			0	0	0	0	0	0	0
	Иные мероприятия			87642,3	0	0	0	84044,8	350,0	3247,5
	Федеральный бюджет, из них:			197999,6	0	0	0	197999,6	0	0
	Иные мероприятия			197999,6	0	0	0	197999,6	0	0"