Приложение N 1. Заявление о назначении и выплате денежных средств на содержание ребенка, находящегося под опекой (попечительством), на воспитании в приемной семье

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Мурманска от 23 июня 2016 г. N 1809 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
(с изменениями от 12 февраля 2015 г., 23 июня 2016 г.)

                              Начальнику отдела опеки  и  попечительства

                              комитета            по         образованию

                              администрации города Мурманска от  опекуна

                              (попечителя),      приемного     родителя,

                              проживающего по адресу: __________________

                              _________________________________________,

                              паспортные данные ________________________

                              __________________________________________

                              номер телефона ___________________________

                            заявление

     Прошу    назначить    денежные   средства  на содержание опекаемого

(подопечного), приемного ребенка

________________________________________________________________________

                (Ф.И.О. ребенка, дата рождения)

     Денежные средства прошу перечислять на отдельный счет N __________,

открытый на имя _______________________, в филиале ОСБ РФ N ___________.

     С  Порядком  назначения  и  выплаты опекуну (попечителю), приемному

родителю  денежных  средств  на  содержание   ребенка    ознакомлен (а).

     Обязуюсь  в 10-дневный срок известить органы опеки и попечительства

в  случае  возникновения   обстоятельств,  влекущих за собой прекращение

выплаты денежных средств.

     _______________________                     _______________________

            (подпись)                                   (Ф.И.О.)

     _______________________

             (дата)