Приложение N 2. Форма заявления о приостановлении предоставления муниципальной услуги

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием в собственность муниципального образования
город Мурманск имущества в результате
добровольного пожертвования от граждан и юридических лиц"

    Форма заявления о приостановлении предоставления муниципальной услуги

                                        В  комитет имущественных отношений

                                        города Мурманска

                                        __________________________________

                                        (данные о Заявителе: фамилия, имя,

                                          отчество, почтовый адрес, адрес

                                                 электронной почты,

                                                  номер телефона *)

                                заявление

  В связи с ______________________________________________________________

                      (кратко излагаются причины приостановления)

  прошу  приостановить  предоставление  муниципальной  услуги  по приему в

  собственность  муниципального  образования  город   Мурманск   имущества

  ________________________________________________________________________

                      (указываются тип и адрес объекта)

  в результате добровольного пожертвования от граждан и юридических лиц на

  срок до _______________________________________________________________.

                                        (дата)

  _______________                                          _______________

      (дата)                                                  (подпись)

  * в  случае,  если  заявление  оформляется  представителем  Заявителя, в

  данной  графе  указываются:  фамилия и инициалы представителя, фамилия и

  инициалы  Заявителя,  реквизиты  документа,  подтверждающего  полномочия

  представителя (наименование, дата и номер)