Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению
администрации города Мурманска
от 16 ноября 2012 г. N 2709

            Форма заявления о завершении переустройства

             и (или) перепланировки жилого помещения

                                          В комитет по жилищной политике

                                          администрации     г. Мурманска

                                          от __________________________,

                                                 (Ф.И.О. заявителя)

                                          проживающего     по    адресу:

                                          ______________________________

                                          к. тел. ______________________

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  провести  осмотр  переустроенного и (или) перепланированного

жилого    помещения,     расположенного     по    адресу:   г. Мурманск,

ул. (пр.) ________________________, дом N _____ корпус ___ кв. N _____ в

соответствии   с   решением   о   согласовании   переустройства  и (или)

перепланировки указанного жилого помещения от ____________ N __________.

     Срок производства работ __________________________________________.

     К заявлению прилагаю:

     1. _______________________________________________________________.

     2. _______________________________________________________________.

                    (заполняется при необходимости)

                                                     ___________________

                                                           (дата)

                                                     ___________________

                                                     (подпись заявителя)