Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации г. Мурманска от 5 декабря 2011 г. N 2422 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Организация мероприятий по ремонту квартир ветеранам Великой Отечественной войны"
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Организация мероприятий по ремонту квартир ветеранам Великой Отечественной войны"
- Приложение N 1. Заявление на предоставление муниципальной услуги "Организация мероприятий по ремонту квартир ветеранам Великой Отечественной войны"
Приложение N 1. Заявление на предоставление муниципальной услуги "Организация мероприятий по ремонту квартир ветеранам Великой Отечественной войны"
Информация об изменениях:
Постановлением Администрации г. Мурманска от 24 июля 2012 г. N 1722 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Организация мероприятий по ремонту квартир
ветеранам Великой Отечественной войны"
(с изменениями от 24 июля 2012 г.)
Заявление на предоставление муниципальной услуги
"Организация мероприятий по ремонту квартир ветеранам
Великой Отечественной войны"
В комитет по социальной поддержке,
взаимодействию с общественными
организациями и делам молодежи
администрации города Мурманска
от __________________________________
фамилия, имя, отчество
_____________________________________
проживающего: _______________________
_____________________________________
адрес проживания
_____________________________________
паспорт: ____________________________
серия, номер
_____________________________________
когда и кем выдан паспорт
СНИЛС: ______-______-_______ ________
заявление
Прошу оказать мне дополнительные меры социальной поддержки в виде
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Являюсь ____________________________________________________________
(указать категорию - пенсионер, ветеран труда, инвалид)
Состав семьи _______________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(совместно проживающих, Ф.И.О., год рождения, род занятий)
Доход семьи ________________________________________________________
(зарплата, пенсия, пособия)
Дополнительные данные ______________________________________________
Прошу перечислить выделенную сумму во вклад в ______________________
На счет N __________________________________________________________
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" согласен (а) на обработку персональных данных,
переданных мною лично и содержащихся в базах учреждений (организаций),
обладающих необходимыми сведениями для установления и осуществления мер
социальной поддержки.
__________________ __________________
Дата Подпись
Заявление N ____ принято "__" ______ 20__ г. специалистом ________
__________________