Приложение N 2. Заявление о выдаче дубликата

Приложение N 2
к административному регламенту

                 Форма заявления о выдаче дубликата

                                     В        комитет      имущественных

                                     отношений   города        Мурманска

                                     ___________________________________

                                     (данные  о Заявителе: фамилия, имя,

                                     отчество,  почтовый  адрес,   адрес

                                     электронной почты, номер телефона*)

                             заявление

     Прошу   выдать   дубликат  договора  на  бесплатную передачу жилого

помещения    (квартиры,     комнат (ы)     по    адресу:    г. Мурманск,

________________________________________________________________________

                     (адрес жилого помещения)

     в собственность гражданина (ан) ___________________________________

                                         (фамилии, имена, отчества)

     в связи с _________________________________________________________

               (кратно описывается  причина,  приведшая  к необходимости

                             получения дубликата)

     Приложение:

     ___________________   ____________________   ______________________

           (дата)               (подпись)          (фамилия и инициалы)

     * в  случае, если заявление оформляется представителей Заявителя, в

данной  графе указываются: фамилия и инициалы представителя, фамилия имя

и  отчество  Заявителя,  реквизиты документа, подтверждающего полномочия

представителя (наименование, дата и номер)