Приложение N 9

Приложение N 9
к постановлению
администрации города Мурманска
от 21.11.2013 N 3330

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача разрешения родителям
(иным законным представителям)
на совершение сделок с имуществом
несовершеннолетних"

                         Заместителю      главы      администрации

                         города  Мурманска - начальнику управления

                         _________________________________________

                         административного округа города Мурманска

                         от ______________________________________

                         ________________________________________,

                         проживающего   по  адресу:   г. Мурманск,

                         тел. ____________________________________

                         паспорт _________________________________

                         _________________________________________

                          ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу   дать  разрешение  (дать   согласие)   на   заключение

соглашения об определении доли собственности (доли собственности в

натуре)      на       ______________       комнатную      квартиру

общей  площадью ____ кв. м,  жилой  площадью ____ кв. м по адресу:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

от               имени                  несовершеннолетнего (-них)

_________________________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество, дата рождения, несовершеннолетнего (-них)

     Несовершеннолетнему в собственность определяется _______ доля

собственности указанного жилого помещения (комната площадью ______

кв. м.       в        указанном         жилом          помещении).

     Согласие  несовершеннолетнего,   второго   родителя   ребенка

имеется.

     Настоящим  во  исполнение  требований  Федерального закона от

27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" я  даю  своё  согласие

администрации города Мурманска и её структурным подразделениям  на

обработку моих персональных данных. Настоящее согласие выдано  без

ограничения          срока               его             действия.

"___"_____20_г,                                        ___________

                                                        (подпись)