Приложение N 3. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 3
к Порядку

Форма

Согласие
на обработку персональных данных

    Я, ___________________________________________________________ ,

                                   (Ф.И.О.)

паспорт: серия _______ N _________ , выданный ______________________

____________________________________________________________________

                       (дата выдачи, кем)

зарегистрирован (а) по адресу: _____________________________________

____________________________________________________________________

в целях получения социальной выплаты на приобретение жилого помещения или создание объекта индивидуального жилищного строительства (далее - социальная выплата) настоящим выражаю согласие на осуществление отделом экономического развития администрации муниципального образования Кандалакшский район (далее - отдел экономического развития), принявшим заявление и Министерством строительства и территориального развития Мурманской области (далее - Минстрой), всех действий с моими персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение, обработку моих персональных данных с помощью автоматизированных систем посредством включения их в электронные базы данных, а также неавтоматизированным способом, при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе от 27.07.2006 N 152-ФЗ.

При этом отдел экономического развития и Минстрой с моего согласия имеют право на обработку следующих моих персональных данных: Ф.И.О., сведения, которые характеризуют мои физиологические особенности и на основе которых можно установить мою личность, год, месяц, дата и место рождения, пол, адрес регистрации и места жительства, гражданство, паспортные данные и данные иных документов, удостоверяющих мою личность, семейное положение, образование, социальный статус, сведения о месте работы (в том числе город, название организации, должность, сроки работы), доходы и расходы, имущественное положение, контактная информация, а также сведения, содержащиеся в настоящем заявлении и затребованных документах.

В указанных выше целях отдел экономического развития и Минстрой имеют право передавать мои персональные данные для обработки третьим лицам при условии, что они обязуются обеспечить безопасность персональных данных при их обработке и предотвращение разглашения персональных данных. При этом такие третьи лица имеют право осуществлять действия (операции) с моими персональными данными, аналогичные действиям, которые вправе осуществлять отдел экономического развития и Минстрой.

Настоящее согласие действует со дня его подписания и до получения мною социальной выплаты.

В случае необходимости, я могу отозвать вышеуказанное согласие, предоставив в отдел экономического развития и Минстрой заявление в простой письменной форме.

________________                                 ___________________

      (дата)                                           (подпись)

Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетних лиц: ___

________________________________________________________ подтверждаю.

                                                 ____________________

                                                       (подпись)

Согласие принято:

__________________________ _________________ ________________________

         (должность)           (подпись)           (расшифровка)