Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к Положению
о порядке производства земляных работ,
временно нарушающих благоустройство территории
ЗАТО г. Североморск
АКТ
осмотра территории объекта до (после) проведения земляных работ
"___" ___________ 201__ г.
Комиссия в составе:
Представителя МКУ "ГЦ ЖКХ ЗАТО г. Североморск" _______________________
______________________________________________________________________
должность, Ф.И.О.
При участии: _________________________________________________________
организация, должность, Ф.И.О., телефон
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
произвели осмотр состояния территории объекта, элементов
благоустройства, попавших в зону до (после) проведения земляных работ
согласно Ордера (Разрешения) N _________ от "___" ___________ 201__ г.
по адресу: ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
В результате осмотра установлено: ____________________________________
объект, ед. измерения кв.м, п.м.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Выводы: ______________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Подписали: ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.