Приложение N 1. Заявление на предоставление финансовой поддержки в виде субсидии

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Мурманска от 2 сентября 2015 г. N 2437 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Порядку
предоставления финансовой поддержки
субъектам малого и среднего предпринимательства
в городе Мурманске на 2014-2018 годы
(с изменениями от 2 сентября 2015 г.)

                     Бланк организации/ИП

Заявка N____                       Комитет    по   экономическому

от "___"_______20__года            развитию         администрации

                                   города    Мурманска    183006,

                                   г. Мурманск, пр. Ленина, д. 75

                                   т. 45-94-75

                          Заявление

    на предоставление финансовой поддержки в виде субсидии

от ______________________________________________________________

  (полное  наименование  организации и ее организационно-правовая

   форма,  Ф.И.О.   индивидуального  предпринимателя   полностью)

     Прошу   предоставить    субсидию  за  счет  средств  бюджета

муниципального образования город Мурманск  для  возмещения  части

расходов на _____________________________________________________

                          наименование расходов

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Сокращенное название организации (ИП)
Юридический адрес
Почтовый адрес
ОГРН/ОГРНИП (13 цифр)
ИНН (10/12 цифр)
КПП (9 цифр)
Реквизиты основного расчетного счета
Р/с (20 цифр)
Наименование банка
К/c (20 цифр)
БИК (9 цифр)
ОКПО (8 цифр)
ОКАТО (11 цифр)
ФИО генерального директора
ФИО главного бухгалтера
ФИО контактного лица
Контактный телефон
E-mail

_________________________________________________________________

(полное  наименование  организации и  ее  организационно-правовая

форма,    Ф.И.О.   индивидуального   предпринимателя   полностью)

в дальнейшем именуемый  "Субъект МСП (ИП)",  являющееся субъектом

малого/среднего     предпринимательства    в    соответствии    с

установленными  Федеральным  законом  от  24.07.2007  N 209-ФЗ "О

развитии  малого  и  среднего  предпринимательства  в  Российской

Федерации"           требованиями,           в               лице

_________________________________________________________________

(наименование   должности   руководителя    организации,    Ф.И.О

руководителя/ИП         в           родительном           падеже)

сообщает о намерении участвовать в конкурсном  отборе  заявок  на

условиях,   установленных  Порядком   предоставления   финансовой

поддержки  субъектам  малого  и  среднего  предпринимательства  в

городе         Мурманске          на          2014-2016     годы.

Субъект МСП (ИП) просит предоставить субсидию в размере _________

                                   (сумма запрашиваемой субсидии)

Настоящей заявкой подтверждаем:

  -  в  отношении  Субъекта  МСП  (ИП)  не  проводятся  процедуры

ликвидации или банкротства, а также,  деятельность  Субъекта  МСП

(ИП)   не  приостановлена  в  порядке,  предусмотренном  Кодексом

Российской   Федерации   об   административных   правонарушениях;

  - Субъект МСП  (ИП)  не  имеет  просроченной  задолженности  по

уплате налогов, сборов и иных  обязательных  платежей  в  бюджеты

бюджетной          системы          Российской         Федерации;

  - все  отношения  с  наемными  работниками  оформлены  и  будут

оформляться   в   соответствии   с    Трудовым    кодексом    РФ;

  - средняя  заработная  плата  наемным  работникам  начислена  в

размере, превышающем минимальный уровень  оплаты  труда не менее,

чем на 20%;

  - Субъект  МСП  (ИП)  не   является   получателем   аналогичной

поддержки   из  средств  федерального,  областного  или  местного

бюджетов.

  Настоящей    заявкой     подтверждаем,    что    Субъект   МСП:

  - не является кредитной организацией,  страховой  организацией,

инвестиционным   фондом,   негосударственным  пенсионным  фондом,

профессиональным   участником   рынка  ценных  бумаг,  ломбардом;

  - не   является  участником  соглашений  о  разделе  продукции;

  - не  осуществляет  предпринимательскую  деятельность  в  сфере

игорного бизнеса;

  - не  является  в  порядке,   установленным   законодательством

Российской   Федерации   о   валютном  регулировании  и  валютном

контроле,        нерезидентом         Российской       Федерации;

  - не осуществляет розничную и оптовую  реализацию   подакцизных

товаров     (алкогольной     продукции,     табачных     изделий,

нефтепродуктов),  а  также  пива  и   слабоалкогольной продукции.

Анкетные данные:

Год начала предпринимательской деятельности
Место осуществления предпринимательской деятельности
Виды деятельности:
- основные, в соответствии с кодами статистики (код, наименование)
- фактически осуществляемые (код, наименование)
Размер минимальной заработной платы работников на дату подачи заявки
Применяемая система налогообложения (общая, УСН, ЕНВД, патент)

Настоящим   гарантируем    достоверность    представленной   нами

информации  в заявке, а также всех приложенных к настоящей заявке

документов.

Против  включения  информации  в  базы   данных   не   возражаем.

Прилагаемые документы:

N п/п	Наименование документа	Кол-во страниц
Обязательные документы:
1.	Описание деятельности в произвольной форме (не более 3-х стр.)
2.	Документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего документы: - решение об избрании, протокол общего собрания, приказ о назначении на должность руководителя (для юридических лиц); - доверенность (в случае, если заявка оформляется представителем заявителя)
3.	Копия паспорта (для индивидуальных предпринимателей)
4.	Сведения о среднесписочной численности работников заявителя за два предшествующих календарных года с отметкой территориального налогового органа или с приложением копии уведомления, подтверждающего направление документов в налоговые органы по почте или в электронном виде (для вновь созданных юридических лиц или вновь зарегистрированных индивидуальных предпринимателей - справка о среднесписочной численности работников за период, прошедший со дня их государственной регистрации), заверенную печатью (при наличии) и подписью заявителя (далее - заверенную заявителем)
5.	Копии годовой бухгалтерской отчетности (форма N 1 "Бухгалтерский баланс" и N 2 "Отчет о прибылях и убытках") или документы, замещающие ее при применении специального налогового режима за два предыдущих календарных года с отметкой налогового органа или с приложением копии уведомления, подтверждающего направление документов в налоговые органы по почте или в электронном виде, заверенной заявителем (для вновь созданных юридических лиц или вновь зарегистрированных индивидуальных предпринимателей - документ только за последний отчетный период, заверенный заявителем)
Документы, получаемые в рамках межведомственного взаимодействия (заявитель имеет право предоставить документы самостоятельно)
6.	Выписка из единого государственного реестра юридических лиц или индивидуальных предпринимателей, полученная не ранее чем за 30 дней до даты представления документов
7.	Справка налогового органа об отсутствии задолженности по налоговым сборам и иным обязательным платежам в бюджетную систему Российской Федерации (в случае, если в справке отражена задолженность, предоставляются копии платежных документов об оплате данной задолженности), полученная не ранее чем за 30 дней до даты представления документов
8.	Справка комитета имущественных отношений города Мурманска об отсутствии у заявителя задолженности по арендной плате за землю и пользование муниципальным имуществом в городе Мурманске, полученная не ранее чем за 30 дней до даты представления документов, или подтверждение об отсутствии взаимоотношений с комитетом имущественных отношений города Мурманска
	Копии документов подтверждающие понесенные затраты*
9.	Справка Фонда социального страхования РФ об отсутствии задолженности по страховым взносам, полученная не ранее, чем за 30 дней до даты представления документов
10.	Справка Пенсионного Фонда РФ об отсутствии задолженности по страховым взносам, полученная не ранее, чем за 30 дней до даты представления документов

_________________________________________________________________

(должность руководителя         Подпись              ФИО

   Организации/ИП)

Главный бухгалтер _______________________________________________

                          Подпись                    ФИО

Дата                                           МП

*Документы согласно Порядку в соответствии с видом  произведенных

расходов.