Приложение N 2. Заявление о назначении и выплате вознаграждения приемным родителям

Приложение N 2

                              Начальнику     отдела     охраны      прав

                              несовершеннолетних комитета по образованию

                              администрации города Мурманска от  опекуна

                              (попечителя),      приемного     родителя,

                              проживающего по адресу: __________________

                              _________________________________________,

                              паспортные данные ________________________

                              __________________________________________

                              номер телефона ___________________________

                           заявление

     Прошу    назначить   и  выплачивать  вознаграждение  за  воспитание

приемного ребенка

     ___________________________________________________________________

                   (ФИО ребенка, дата рождения)

     Денежные    средства    прошу    перечислять    на  расчетный  счет

N ____________________,    открытый    на  имя _____________________,  в

филиале ОСБ РФ N ______________________________________________________.

     Настоящим    во    исполнение   требований Федерального  закона  от

27.07.2006  N 152-ФЗ  "О персональных данных" я даю свое согласие отделу

охраны  прав  несовершеннолетних комитета  по  образованию администрации

города   Мурманска,   и   его  группе лиц на обработку моих персональных

данных.

     Настоящее  согласие   выдано  без  ограничения  срока его действия.

     _______________________                      ______________________

           (подпись)                                      (Ф.И.О.)

     _______________________

            (дата)