Приложение N 2. Заявление о принятии решения о согласии на заключение трудового договора с несовершеннолетним

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача согласия
на заключение трудового договора
с несовершеннолетним"

                                           Начальнику отдела охраны прав

                                           несовершеннолетних   комитета

                                           по  образованию администрации

                                           города              Мурманска

                                           от __________________________

                                               (фамилия, имя, отчество)

                             Заявление

     Я, ________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

   Документ, удостоверяющий личность: __________________________________

                                             (когда и кем выдан)

   Место жительства ____________________________________________________

                   (адрес места жительства, подтвержденный регистрацией)

   _____________________________________________________________________

   Место пребывания ____________________________________________________

   _____________________________________________________________________

                   (адрес места фактического проживания)

     Прошу   дать    согласие    на   заключение  трудового  договора  с

   несовершеннолетним __________________________________________________

   _____________________________________________________________________

            (ФИО, дата рождения несовершеннолетнего)

   _____________________________________________________________________

   _____________________________________________________________________

   _____________________________________________________________________

       (полное наименование предприятия, организации, куда будет

              трудоустроен несовершеннолетний гражданин)

   для   участия   в   создании   и (или)    исполнении (экспонировании)

   произведений  без  ущерба  его  здоровью  и  нравственному  развитию.

     Настоящим  во   исполнение   требований   Федерального   закона  от

   27.07.2006  N 152-ФЗ "О  персональных  данных"  я  даю  свое согласие

   отделу  охраны прав несовершеннолетних администрации города Мурманска

   и  ее  структурным  подразделениям  на  обработку  моих  персональных

   данных. Настоящее согласие выдано без ограничения срока его действия.

     "____" ___________ 20__ г.                   ______________________