Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к административному регламенту
Акт обследования условий жизни гражданина,
постоянно проживающего на территории Российской Федерации
Дата обследования "__" ______________ 20__ г.
Фамилия, имя, отчество, должность лица, проводившего обследование
____________________________________________________________________
Проводилось обследование условий жизни _____________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
___________________________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность:
___________________________________________________________________,
(когда и кем выдан)
работающего в ______________________________________________________
(место работы с указанием адреса и рабочего телефона)
в должности _______________________________________________________,
проживающего:
адрес (по месту регистрации) ______________________________________,
адрес (по месту пребывания) _______________________________________.
Обследованием установлено:
Жилая площадь, на которой проживает _______________________________,
(фамилия, имя, отчество)
составляет _______ кв.м, состоит из _________________ комнат, размер
каждой комнаты: ___ кв.м, ___ кв.м, ___ кв.м на ______________ этаже
в _______ этажном доме.
Качество дома (кирпичный, панельный, деревянный и т.п.; в нормальном
состоянии, ветхий, аварийный; комнаты сухие, светлые, проходные,
количество окон и прочее) _______________________________________________
____________________________________________________________________
___________________________________________________________________.
Благоустройство дома и жилой площади (водопровод, канализация, какое
отопление, газ, ванна, лифт, телефон и т.д.): ___________________________
____________________________________________________________________
Санитарно-гигиеническое состояние жилой площади (хорошее,
удовлетворительное, неудовлетворительное)
____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Наличие для ребенка отдельной комнаты, мебели, места для игр,
занятий
____________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
На жилой площади проживают (зарегистрированы в установленном порядке
и проживающие фактически):
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения |
Место раб |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.