Приложение N 4. Заявление о прекращении предоставления Муниципальной услуги

Приложение N 4
к административному регламенту

            Форма заявления о приостановлении предоставления

                      Муниципальной услуги

                                     В        комитет      имущественных

                                     отношений   города        Мурманска

                                     ___________________________________

                                     (данные  о Заявителе: фамилия, имя,

                                     отчество,  почтовый  адрес,   адрес

                                     электронной почты, номер телефона*)

                         заявление

     В связи с _________________________________________________________

                         (кратко излагаются причины отказа)

     настоящим       я        отказываюсь        от          дальнейшего

оформления       договора        (дубликата      договора)  приватизации

_______________________________________________________________________.

             (указываются тип, адрес жилого помещения)

     Прошу    вернуть    представленные   мною   для   данной       цели

документы _____________________________________________________________.

                            (перечень документов)

     ______________________                       ______________________

            (дата)                                      (подпись)

     * в  случае, если заявление оформляется представителем Заявителя, в

данной  графе указываются: фамилия и инициалы представителя, фамилия имя

и  отчество  Заявителя,  реквизиты документа, подтверждающего полномочия

представителя (наименование, дата и номер)